董金花
日照市莒县妇幼保健计划生育服务中心产科,山东日照 276500
处围产期时,孕妇及胎儿对营养状态的敏感性均比较高。期间若孕妇营养不足,不但会影响妊娠结果,且还可能会危害胎儿健康。为此,于围产期给予孕妇孕期营养指导是非常有必要的。该案选取126名于该院行分娩的孕妇为对象进行研究,旨在探讨于围产期孕妇保健工作当中应用孕期营养指导的临床效果,现报道如下。
选取126名在该院进行分娩的孕妇为研究对象,所有孕妇均经B超检查为单胎妊娠,骨盆正常,无抽烟、喝酒等不良行为。依随机数字表法将所有孕妇分为对照组和研究组,每组63名。对照组年龄20~35岁,平均(27.3±2.2)岁;孕次 1~3 次,平均(1.2±0.5)次。 研究组年龄 22~36 岁,平均(27.5±2.1)岁;孕次 1~4 次,平均(1.4±0.4)次。在年龄、孕周及孕次等方面,两组孕妇比较差异无统计学意义(P>0.05),可进行比较。
对照组孕妇行常规孕妇保健工作,包括发放营养手册、嘱孕妇依膳食指导及时补充各类营养、定期产检等;研究组于对照组基础上加施孕期营养指导,措施如下:①强化健康教育:护理人员应依孕妇实际情况及文化水平,为孕妇讲解营养补充对于孕期的作用和重要性;为孕妇播放相关视频,或给予孕妇相应图片,让孕妇及其家属了解缺乏微量元素对于母婴的影响,并告知其补充方法,以提高孕妇对于孕期营养的了解,加强其依从性,使其能主动摄入各类营养物质。②钙元素摄入指导:嘱孕妇于孕期每日钙元素摄入量保持在800~1 200 mg;指导孕妇于产前3个月左右加大钙元素的摄入量,以促进胎儿成长。③铁元素摄入指导:铁元素摄入不足,极易导致孕妇贫血,影响胎儿的正常生产。因此,护理人员应嘱孕妇注意补充铁元素。④锌元素摄入指导:锌元素是机体酶类的主要活化剂,有利促进酶的代谢,为此,护理人员应嘱孕妇于食谱当中适当增加锌元素的补充,多进食动物肝脏、鱼、蛋等。⑤叶酸摄入指导:叶酸摄入不足,特别是孕前期3个月,若摄入不足,会加大新生儿的神经管畸形发生率,应嘱孕妇于孕妇前期按时、按量服用叶酸。
表1 两组孕妇营养状况比较(±s)
表1 两组孕妇营养状况比较(±s)
组别 蛋白质(g)铁(mg)钙(mg)锌(mg)镁(mg) 维生素A(mg)对照组(n=63)研究组(n=63)t值P值79.28±48.76 98.03±39.77 12.287<0.05 26.75±14.08 36.21±11.92 5.201<0.05 817.96±256.32 1113.43±352.64 5.334<0.05 13.26±5.08 17.33±7.47 7.321<0.05 269.67±101.82 331.12±124.08 6.067<0.05 820.93±101.27 904.31±361.21 4.012<0.05
表2 两组孕妇不良反应的发生情况比较[n(%)]
观察并比较两组孕妇的营养状况及孕期不良反应的发生情况,其中营养状况包括蛋白质、铁、钙、锌、镁及维生素A等营养物质指标;不良反应包括贫血、流产、巨大儿、胎儿生长受限、糖尿病等。
利用SPSS 17.0统计学软件对所得数据进行分析,以均数±标准差(±s)表示计量资料,以[n(%)]表示计数资料,并分别采用t检验和χ2进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
研究组孕妇各项营养物质指标水平较对照组均明显更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
研究组孕妇不良反应的发生率为12.70%,较对照组的26.98%明显更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 见表 2。
围产期是指孕妇妊娠28周至产后1周的时间。对于围产期孕妇来说,营养摄入极为重要,其不但关系着最终的妊娠结果,且也影响着胎儿的身体健康。据相关研究表明,营养过剩或营养不良,不但会加大流产的发生率,且还可能会引起早产、胎儿畸形等[1]。临床研究表明,围产期孕妇营养状况在很大程度上影响孕妇自身身体健康及胎儿正常发育[2]。为此,在围产期孕妇保健工作当中加强对孕妇的孕期营养指导至关重要。
该案将126名于该院分娩的围产期孕妇分为两组,对照组行常规孕妇保健工作,研究组加施孕期营养指导,研究结果显示,研究组孕妇的各项营养指标水平较对照组明显更高(P<0.05),由此可见,孕期营养指导的应用,有效保障孕妇围产期的营养,尤其是各种微量元素的补充,有利孕妇身体健康及胎儿的正常发育。该研究结果显示,研究组孕妇不良反应的发生率为12.70%,较对照组的26.98%明显更低(P<0.05)。分析其原因,于围产期对孕妇行孕期营养指导,有效改善孕妇的膳食状况,使孕妇的营养得到充分保证,从而大大减少孕期不良反应的发生,有利胎儿健康。
综上所述,于围产期在对孕妇行保健工作的过程当中应用孕期营养指导有利改善孕妇膳食习惯,保障孕妇微量元素的摄入,从而提高孕妇健康状况,促进胎儿的正常发育,有效减少孕期不良反应的发生,值得在临床当中推广应用。
[参考文献]
[1]李珍,李璐琳.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用研究[J].中外医疗,2014,26(18):41-42.
[2]刘胜华,杨东海.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用效果[J].中医临床研究,2016(3):143-145.