开设解剖学慕课的实践和体会

唐 燕，吴 巍，胡成俊，宋 健，田宗文

(武汉大学 基础医学院 解剖学教研室, 湖北 武汉 430071)

得益于全球网络现代化，大规模在线开放课程(massive open online course，MOOC，中文简称“慕课”) 以开放、共享的理念，自2012年起，给全球带来了高等教育的普惠之风。它曾被约翰·亨尼斯(John Hennessy)比作教育史上的“一场数字海啸”，看上去有推倒高校围墙，席卷一切的势头。但慕课所存在的“注册者众，但完成者少”的问题却也逐渐成为反对者的矛头所指[1]。如何更好的定位慕课，如何理性发展慕课，是当前慕课开设者和研究者所关心和力图解决的问题。

解剖学作为医学的重要基础学科，既是医学生的必修课程和医学职业的执业所需，也是希望认识自身结构的非专业人士的兴趣。解剖学慕课的潜在学习者就是这些群体。 2015年11月在“中国大学MOOC”平台开设的“解剖与临床”慕课两年已开课4期，每期选课人数逾万，总选课人次6万余，178人获得课程证书。本文通过介绍课程设置，分析4期开课的学习者数据和问卷调查结果，总结了两年中该慕课的实践和体会。

1 课程设置

不同于在线视频常年开放的网络公开课和资源共享课，慕课借鉴了传统课堂教学的管理模式，设立开课学期。在开课学期内，课程内容按时间安排依次发布，教师或助教在线回答问题和批改作业。教学视频是课程基础，同时慕课还设有丰富的评价模块对学习者进行形成性评价和考核，考核通过者可获得课程证书。“解剖与临床”课程就包括授课视频和评价体系这两大部分。

1.1 授课视频

学习解剖学课程通常会觉得枯燥和记忆量大。而作为临床医学的基础课程，需要掌握的解剖学重点和难点内容大多与临床相关。本课程的设计策略就是联系解剖与临床，帮助学习者增加学习兴趣、理解和掌握重点知识。突破了传统解剖学的授课体系，课程借鉴PBL的教学思路，每单元均以某一临床问题引入相关解剖学重点知识。课程目前共22单元，每单元1个教学视频，时长约10～20 min。

1.2 评价体系

1.2.1 单元练习：包括随堂测验和讨论、单元测验和作业4个部分。测验都是客观题，系统自动评分；其中随堂测验用于学生自评，单元测验3次作答机会，取最高分。讨论和作业是主观题；讨论题在课程论坛跟帖回答；作业独立作答后提交，学习者互评或老师评分。

1.2.2 期末考试: 客观题，一次作答，系统评分。

1.2.3 课程总成绩：百分制计分，随堂讨论、单元测验和单元作业分别占10%、24%和16%；期末考试占50%。总成绩60分及以上为合格，并获得课程证书。

2 开课4期的学习者数据

2.1 课程人数的基本数据

“解剖与临床”慕课每年开课2期，两年中已开课4期(表1)。每期开课，选课人数均随开课天数稳步增长(图1)。4期总选课人次超过6万。

表1 课程4期开课的选课和合格人数Table 1 Demographics of 4 versions

图1 课程累计选课人数Fig 1 Cumulative participation of the course

2.2 各课程模块学习者人数统计

4期开课均每周发布2个单元。单元测验和作业发布后有4周时限完成。

在各单元的视频、随堂测验、随堂讨论、单元测验和单元作业这5个教学模块中，观看视频人数均高于评价模块；而在评价模块中，完成随堂测验和单元测验客观题的人数，明显高于完成随堂讨论和单元作业主观题的人数。每期开课，以上5个模块的22个单元的参与人次总和也保持了这一规律(图2)。

图2 各模块参与总人数占视频观看 总人数百分比Fig 2 Percentages of participants of each modules to video

与选课人数逐步增加的趋势相反，每期开课，22个单元的视频观看人数均以开课初期为最高，其后急降，至第7单元前后(开课第4周)趋稳，并保持至课程结束(图3)。其他各课程模块也有类似规律。

图3 各单元视频观看人次占最高单元百分比Fig 3 Percentages of video participants of each chapter to the top chapter

2.3 学习者成绩分析

4期开课合格者共178人，与实际参与课程评价模块(学习者)人数之比为5.19%(表2)。大多数未取得合格成绩的学习者得分低于40分，主要原因是仅完成1～2个评价模块(得分低于9分)，或是完成了3个评价模块，但未参加期末考试(得分10～39分)。

在小学语文阅读的实际教学中，很多教师并没有将针对性教学放在心上，他们在整个教学阶段都采用同一种教学方式和差不多的教学内容。这种不具有针对性的教学无法让学生更好地掌握教学知识，理解能力强的人不能学到更深入的知识，而理解能力较差的学生又无法跟上学习进程，导致课堂效率大大降低了。

表2 学习者最终成绩Table 2 Final scores of students

3 对“解剖与临床”慕课学习者的问卷调查

在开课过程中进行了在线问卷调查(不记名，回收有效问卷108份)。接受问卷调查的学习者基本情况是：1)性别男、女各半；2)年龄差别较大，大多30岁以下，但约19%超过30岁；3)医学专业为主，但约32%为非医学专业背景；4)在校大学生为主，但约41%为非在校大学生或研究生；5)本科以下(含本科)学历为主，但约20%具有本科以上学历。6)对“本课程对学习医学课程很有帮助”这一陈述的认同度，分别有72%和21%的学员表示非常认同和认同。下面选取摘录了3份代表性的问卷留言：

“很棒的课程，我是医学生，4年级，一边看这个课程一边学习外科，事半功倍，我是课程中后期才加入的，平时课业也比较多，经常错过作业提交时间，但是视频一定是会看的，讲的真的很棒，课程设计也很好，希望能一直开下去，会推荐给师弟师妹的。”

“一直想要学习医学的，没有考上好的医学院就读了心理学，本来以为这一生就无缘医学了，慕课的这门课让我受益匪浅，不只是收获科学知识，有时也可以利用这个平台跟老师们互动。感谢慕课，感谢解临的各位老师们！！”

“非常感谢这门课程，让我有机会从不同的视角来学习临床与解剖，对我的工作有很大的帮助。”

4 讨论

4.1 慕课的意义不能简单的用课程合格人数或比例来评价

依托网络平台的优势，慕课特点之一就是大规模，一门课程动辄成千上万的注册者。免费无门槛，轻点即可加入。但热闹开课之后，同样也可以随时退出，或者束之高阁。这都是可以想象和理解的，并不是慕课发展需要关注的现象。具有一定学习意图的课程学习者才是慕课提供者所关注的对象。

从课程数据可以看出，各开课学期、各单元都以观看教学视频的人次最多。这与在校学习相似，听课是首选，是学习者最感兴趣、也最方便参与的环节。而如果学习者不参与课程的考核评价体系，通常意味着并没有获取课程证书的愿望。毕竟，目前大多数课程证书的社会和专业认可度尚未建立，获得证书并不能给求学或职业生涯的提升带来明显作用。2015年由哈佛与MIT的联合研究团队提交的慕课研究报告中，也提到接近一半的慕课参与者对证书没兴趣或者不确定是否有兴趣[1]。慕课中很多学习者或只是对课程某一主题感兴趣，或只是探索性地学习和了解，并无完成课程学习的意图。解剖学慕课作为医学类慕课，既可以提供继续医学教育，也可以作为向公众普及健康知识的平台[2]。本课程接受问卷调查的学习者中，约71%是每单元必学，但也有约29%只挑选其中感兴趣的部分或偶尔学习。对这一部分学习者来说，慕课的意义不在于课程完成率。以作为高校教师的本文作者们为例，也在其他慕课平台或课程的非完整学习中获得启发和提高。有趣的是，2015年的慕课研究报告中也报道，许多慕课学习者自身就是教师[1]。

4.2 慕课难以取代传统在校课程，但可充分利用慕课拓展教学模式

有些观点认为，高校教师可利用慕课将重复性、系统性教学内容视频化、网络化，以避免重复劳动。但是，这实际上是不可取的。慕课具有利用互联网平台开放共享的优势，学生的学习过程不受时间和空间限制，这是优势，也是劣势。首先，没有在校的环境和氛围，没有紧密联系的同学和老师，自我激励、坚持学习相当困难。其次，学习者通过电脑或手机学习，学习时间、地点多变，注意力难以集中。因此，一般建议慕课视频时长为10 min左右。在校解剖专业课的系统学习如果做成几百个视频，其学习难度可想而知。此外，学好解剖学还需要标本观察和解剖操作。可以推想，对目前状态下，用慕课完全取代传统在校课程是不切实际的[3]。

4.3 慕课对教师的挑战和机遇

慕课的兴起，大量慕课平台和课程的出现，给高校教师带来压力和挑战。慕课学习者有更大的学习空间和更多的选择，良好的教学内容、方式和互动才会让学习者驻足、坚守并提高。这种压力会促进慕课教师不断精选教学内容，改进教学方式。同时，慕课也给予教师前所未有的机遇去拓展教学空间。利用网络平台，不受学时和空间的限制，教师可以突破常规教学体系，创新思路、更新内容和丰富手段；还可以更自由地展现教师个人的思维成果。此外，慕课可以获取大量实时教学数据信息，是教师探索教学规律、进行教学研究和改革的广阔平台。

参考文献：

[1] Ho AD，Chuang i， Reich j，etal. HarvardX and MITx：two years of open online courses (fall 2012-summer 2014). 2015 (HarvardX Working Paper No. 10), doi:10.2139/ssrn.2586847.

[2] Goldberg LR, Crocombe LA. Advances in medical education and practice: role of massive open online courses[J]. Adv Med Educ Pract, 2017，8：603-609. doi: 10.2147/AMEP.S115321. eCollection 2017. Review.

[3] 柏树令，田晓红. 慕课人体解剖学[J].解剖学杂志，2015，38：1-2.

[4] 杨丽，张立国.SPOC在传统高校教学中的应用模式研究[J].现代教育技术，2016，26：56-62.