护理干预对宫颈癌患者的心理状态及生存质量影响

杨叶青

（德宏州人民医院，云南德宏678400）

目前，宫颈癌的治疗大多采用手术为主，以化疗为辅助治疗。在化疗期间，不仅癌变的细胞被杀死，而且正常的细胞也会受到破坏[1]。因此，患者生存质量严重下降，精神压力增大，情绪变得不稳定，焦虑不安[2]。本次研究选取我院2015年3月-2016年4月104例在我院就诊的宫颈癌患者，将其随机平均分为两组，考察护理干预对宫颈癌患者的心理状态以及生存质量的影响，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中104例患者均为我院在2015年3月到2016年4月接收治疗的宫颈癌患者，将其随机平均分配为两组：常规护理组52例，年龄范围27-59 岁，平均年龄为（43．68±5．02）岁，未婚 22 例，已婚30例，大专学历以下23例，大专以上学历29例；护理干预组52例，年龄范围26-58岁，平均年龄（43．05±4．95）岁，未婚 21 例，已婚 31 例，大专学历以下22例，大专以上学历30例。两组患者一般资料没有显著差异，没有统计学意义，P＞0．05，两组可比。

1.2 治疗方法

1．2．1 常规护理组 52例患者均常规护理方法：包括一些常规的观察、生命体征的监测以及手术后的基础护理。

1．2．2 护理干预组 52例患者在应用常规护理的基础上，进行护理干预：第一，医学知识普及。护理人员需要对患者加强健康知识教育，让患者对疾病的发病、病变以及治疗方法更加了解。从而使患者减少内心顾虑，配合医生护士的治疗，增强信心。第二，心理干预。护理人员需要加强和患者的沟通，对患者内心的疑虑，需要耐心解释。护理人员需要经常鼓励患者，让患者充满信心。当患者心理压力过大的时候，可以播放一些舒缓心情的音乐，根据患者自身情况做一些运动，或者考虑一些方法改变患者的注意力。第三，家属心理干预。医护人员需要和家属进行交流，对家属进行健康知识普及，告知家属患者治疗期间需要注意的问题。家属需要对患者多进行鼓励、爱护以及安慰，当患者心情抑郁时，家属可以开导患者，让患者保持良好的心态。第四，饮食干预。患者应当多食用增强抵抗力的食物，切忌生冷、油腻及刺激性的食物，多食用高蛋白、高热量以及营养丰富的食物。护理人员根据患者病情，设计运动项目，在治疗过程中，也需要适量的运动，但是切忌剧烈运动。

1.3 考察指标

两组患者焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）、患者护理满意度（非常满意、满意、一般、不满意）。

1.4 统计学方法

研究获取宫颈癌患者资料应用SPSS19．0统计学软件，所有计量资料用（±s）表示，并用t检验；临床治疗效果等计数资料用[n（%）]表示，并用χ2检验；P＜0．05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 常规护理组与护理干预组焦虑评分、抑郁评分的分析比较，如表1所示

根据表中结果显示，常规护理组焦虑评分（56．32±0．68）分、抑郁评分（57．65±3．01）分明显高于护理干预组焦虑评分（42．95±5．88）分、抑郁评分（51．32±2．12）分（P＜0．05）。

2.2 常规护理组与护理干预组生存质量评分的分析比较

根据结果显示，常规护理组生存质量评分（61．25±8．99）分明显低于护理干预组（82．05±12．02）分（P＜0．05）。

2.3 常规护理组与护理干预组患者护理满意度的分析比较，如表2所示

根据表中结果显示，常规护理组患者护理满意度（80．77%）明显低于护理干预组（96．15%），P＜0．05。

表1 常规护理组与护理干预组焦虑评分、抑郁评分的分析比较（±s）

表1 常规护理组与护理干预组焦虑评分、抑郁评分的分析比较（±s）

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表2 常规护理组与护理干预组患者护理满意度的分析比较[n(%)]

3 讨 论

近几年，宫颈癌发病率不断增长，并且呈现出年轻化趋势。宫颈癌是一种女性中比较常见的恶性肿瘤，据调查，病发率仅次于乳腺癌，被称为女性第二杀手[3]。宫颈癌在病发初期并没有明显的病灶，一般患者被确诊为宫颈癌，大都患者已处于中期或者晚期[4]。随着社会发展，人们生活方式发生改变、生活压力增强、工作压力也增强，宫颈癌发病率越来越高，成为威胁女性健康的疾病。由于宫颈癌治疗手段主要是手术治疗，患者术前术后心理状态的控制极为重要。术前，患者可能出现对手术的抵触情绪，甚至焦虑进而抑郁；由于手术中产生的巨大创伤，术后患者会感到极大的疼痛，进而影响情绪；由于化疗药物造成的严重后遗症，患者在化疗时也会产生焦虑、抑郁等情绪[5]。医护人员需要重视改善患者术前术后情绪，这不仅影响着手术效果，同时也是患者生命得以延续的先决条件。据调查，宫颈癌呈现年轻化发展趋势，由于对未来的不确定性、思想压力大，越年轻学历越高的患者更容易产生焦虑、抑郁的情绪[6]。

对宫颈癌患者进行护理干预是十分重要的，这不仅是从生理方面对患者进行更加周到的服务，也是在心理方面对患者进行治疗，改善患者在治疗过程中产生的不良情绪，增强患者治疗过程中的信心[7]。护理干预方法的实施需要医生、患者、护士相互之间信任、配合，才能得到最好地治疗效果。无论是饮食、运动干预，还是心理干预，事无巨细，医护人员都应当遵守职业道德，给患者最好的服务，更加深入研究护理干预的方法，挽救更多人的生命。

本次研究选取2015年3月-2016年4月在我院治疗104例宫颈癌患者，经过调查得到常规护理组焦虑评分、抑郁评分明显高于护理干预组（P＜0．05）；常规护理组生存质量评分明显低于护理干预组（P＜0．05）；常规护理组患者护理满意度明显低于护理干预组（P＜0．05）。

综上所述，本次研究通过将常规护理与护理干预的方法进行比较，得到护理干预的方法对宫颈癌患者焦虑评分低、抑郁评分低、生存质量评分高、患者护理满意度高。因此，宫颈癌患者运用护理干预的方法值得在临床应用上进行推广。

参考文献

［1］ 周虹,刘晓华.骨折患者心理护理路径表的应用于效果[J].实用骨科杂志,2014,20(2)：190-192．

［2］ 张蕾.骨折护理满意度影响因素及对策分析 [J].北京医学,2014,36(5)：410-411.

［3］ 李慧琴.护理干预对宫颈癌病人心理状态及生存质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(82)：222-223.

［4］ 唐翠荣.护理干预对宫颈癌患者生存质量的影响[J].中国医药指南,2012,10(27)：331-332.

［5］ 王淑英,林晓娥,刘俊娥,等.集束化护理干预措施对癌痛患者的生存质量及心理状态的影响[J].河北医药,2016,38(17)：2703-2705．

［6］ 谢燕萍,郭社珂,谢玉兰,等.集束化护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(19)：2293-2296．

［7］ 吴建丽,李一桔.循征护理干预对乳腺癌患者负面情绪及生存质量影响的研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(20)：2611-2613．