青少年运动员骨密度差异及其影响因素研究

张云

青春期的骨密度决定了青年时的骨量峰值和随后的骨丢失速率，而营养与运动是影响骨量峰值的重要因素，运动可刺激骨形成，促进骨矿含量和骨密度的增加，[1]一些项目的优秀运动员的骨矿含量并没有高于同龄普通人甚至低于同龄人。究其原因可能是部分运动员的钙摄入量显著低于推荐值，特别是青春期女运动员。[2]

机体内矿物质含量与骨密度关联度极高，特别是钙和磷，机体中的钙和磷的含量越高，骨密度越高，但是值得注意的是在调查青少年运动员的饮食特点后发现运动员肉类食物的摄入量普遍较高，而肉类食物中磷的含量较高，所以，机体极少出现磷的缺乏，因此机体内钙含量与骨矿含量以及骨密度的关系最为密切[3]。青春期阶段的骨骼长度以及围度均增长迅速，因此这一年龄段的机体对于钙的需求较高，但是我国青春期阶段的运动员往往存在饮食不规律、膳食比例不合理的问题，我国青春期阶段运动员的钙摄入量平均值约为515mg/d，而根据我国运动营养分会提供的参考数据显示，青少年运动员的钙摄入推荐量1000mg/d，青少年运动员的实际钙摄入情况不容乐观。[2，4]对于青少年运动员而言，钙摄入量只有达到推荐标准后，运动增加骨密度的作用才会显现。[1]我国青少年运动员每天至少需要参加3～4小时的运动训练，而且运动训练强度一般较高，此时在钙摄入不足的情况下，运动训练不仅没有促进骨密度和骨矿含量提高，反而因为机体疲劳难以及时恢复而导致骨矿含量和骨密度出现一定的降低趋势。[5]

我国青春期运动员脂肪摄入量的平均值为75.9±28.9g，达到当天总能量摄入的42%，而脂肪摄入过多导致消化道内钙无法被吸收，导致钙的进一步缺乏。[2]

一、青少年运动员补钙的重要性

钙离子是神经肌肉兴奋性传递的关键物质，机体钙离子缺乏时，神经肌肉兴奋传导速度以及骨骼肌的收缩速度都会受到限制，从而导致运动能力的下降。青少年运动员的失眠、训练没精神、肌肉痉挛等问题均可能与钙离子不足有密切关联。[6-7]灵敏、反应速度和肌肉力量等身体素质都与体内钙离子的含量关系密切，特别是与反应速度相关的神经肌肉兴奋传导速度与钙离子直接相关。而运动员在训练、比赛时因为出汗量较大，会导致机体钙离子的缺失严重，运动员由于体内钙离子的相对缺乏或绝对缺乏导致肌肉收缩无力、肌肉痉挛等运动能力异常的现象比比皆是。因此为保证运动员运动能力的提高，青少年运动员必须要知道如何正确补钙。[8]

二、青少年运动员如何正确补钙

在对运动员进行机能监控过程中，血清钙离子浓度是必测指标之一。运动员進行补钙的同时，要减少草酸含量高的食物的摄入。另外维生素D是促进钙离子吸收和运转的关键物质，补充充足的维生素D是提高钙离子吸收利用率的关键手段之一。[9]

1.青少年运动员膳食中如何正确补钙。根据我国优秀运动员的膳食指南提供的数据，三大热能营养素的供能比例：碳水化合物占50%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白质占12%～15%。3餐的能量摄入比例应该为：早餐占30%，午餐占40%，晚餐不超过30%。[4]

做好膳食补充是完成补钙目标的关键手段，运动员所选择的膳食中应该含有丰富的钙和维生素D才能满足要求，最佳选择为奶及奶制品，我国提倡青少年阶段每天喝牛奶就是这个目的，[10]奶类是钙离子的优良来源，含钙丰富且吸收率也较高，其次为：蛋黄、鱼贝类、海带、紫菜及蔬菜（如，西兰花、芥兰等）等。

2.青少年运动员补钙相关的运动营养食品。运动营养食品是为满足运动人群（指每周参加体育锻炼3次及以上、每次持续时间30min及以上、每次运动强度达到中等及以上的人群）的生理代谢状态、运动能力及对某些营养成分的特殊需求而专门加工的食品。[11]针对青少年运动员缺钙问题，有专门设计的补钙类的运动营养食品，如，北京康比特体育科技股份有限公司生产的维生素矿物质泡腾片、电解质活力片，两款运动营养食品中含钙丰富，每天服用2～4片便也可以补充运动训练过程中丢失的钠、钾、钙、镁等矿物质和维生素B1、维生素B2等水溶性维生素。

参考文献：

[1]高勇，王人卫.运动对骨密度的影响[J].上海体育学院学报，2001（3）：37-41.

[2]矫玮.我国优秀艺术体操运动员月经状况与骨矿含量的研究[J].体育科学，1997（1）：54-58.

[3]Kriska.Postmenopausal bone density and milk consumption in childhood and adolescence[J].The American Journal of Clinical Nutrition，1985，42（8）：270-274.

[4]范轶欧.中国居民营养素日常摄入量的研究[D].济南：山东大学，2010，

[5]钱芊.大学生田径运动员和普通大学生不同部位骨密度的均值比较[J].中国组织工程研究，2017（32）： 5097-5102.

[6]杨震，秦大明，谷贵山，新型钙通道TRPV与骨代谢的关系[J].吉林大学学报（医学版），2005（4）：645-648.

[7]张力，周成斌.心肌细胞钙离子代谢与胎儿心肌保护[J].中国体外循环杂志，2016（1）： 58-61，21.

[8]陈潇斐.电解质饮料对运动员水盐代谢影响的研究[D].上海：上海体育学院，2011.

[9]黄琪仁.钙、维生素D与原发性骨质疏松症[J].中国实用妇科与产科杂志，2014（5）：336-340.

[10]张倩.强化钙与维生素D牛奶对10～12岁女童体格发育的影响[J].中华预防医学杂志，2003（1）：13-16.

[11]艾华，常翠青.运动营养食品中营养成分和功能因子研究进展[J].食品科学技术学报，2017（3）：16-24，49.