智慧健康助力慢性病防控

郭清

近年来随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快以及不健康生活方式等因素影响，我国慢性病发病呈快速上升趋势，根据国家卫计委发表的《中国疾病预防控制工作进展（2015） 》 ，慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡人数的86.6%，导致的疾病负担占总疾病负担的近70%，远超传染病和其他伤害所造成的疾病负担。慢性病的防控不再只是医学或公共卫生领域的问题，而是事关社会经济可持续发展的关键问题。慢性病影响因素的综合性、复杂性决定了防治任务的长期性和艰巨性，因此人人参与、人人尽力、人人享有，落实预防为主，推行健康生活方式，减少疾病发生，强化早诊斷、早治疗、早康复，实现全民健康是慢性病防控的重要核心思想。

一、互联网创新成果应用驱动健康服务业发展

“共建共享、全民健康”健康中国战略的实现，需要依靠“互联网+”、大数据等信息化手段，构建健康大数据平台，加强健康管理和慢性病管理防控。2017年国务院办公厅发布《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》，明确指出：“促进互联网与健康产业融合，发展智慧健康产业，探索慢性病健康管理服务新模式。完善移动医疗、健康管理法规和标准规范，推动移动互联网、云计算、大数据、物联网与健康相关产业的深度融合，充分利用信息技术丰富慢性病防治手段和工作内容，推进预约诊疗、在线随访、疾病管理、健康管理等网络服务应用，提供优质、便捷的医疗卫生服务。”

智慧健康的发展需要以健康大数据为应用基础，健康大数据的分析结果将帮助医疗机构科学决策，提高管理和诊疗水平。患者电子病历系统的完善是实现临床数据分析的重要条件，便于医生对患者进行规范化治疗及管理；大数据+互联网将为医护工作者提供线上诊疗、医户上门的额外收入，同时打造医生个人品牌；此外，通过电子病历、病例交流共享、用药助手实现精确诊疗，简化工作流程，有助于缓解医患矛盾。而三级医院和社区医院间共享病患数据及治疗方案，可以形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，并以国家慢性病综合防控示范区建设为抓手，与分级诊疗、家庭医生签约服务相融合，将更多优质医疗资源普惠到基层医院，为老百姓解决看病难、看病贵等问题。

二、统筹社会资源，标化健康数据，实现数据共享可用

目前医疗行业的源数据主要来源于医院、患者身上的可穿戴设备的监测以及用户使用健康APP时的记录，但由于医院的数据多，内容繁杂且专业性强，在数据收集以及电子化方面存在一定难度，加上当前移动医疗发展不够成熟，使得目前大部分医疗数据无法得到进一步的利用和整合，缺乏核心指标和流程的规范要求，数据没有办法关联，更谈不上利用，医疗大数据的应用遇到一定的困难。因此智慧健康在慢性病防控中的应用首先需要加强医疗机构间的业务协同，解决数据标准的问题，才能真正实现数据的共享和可利用。

国家战略推进医疗机构、区域信息化及医疗大数据应用建设，促使智慧健康产业加速形成。为了推进和规范健康医疗大数据的应用发展，国家确定了多个城市作为健康医疗大数据中心与产业园建设试点，并且目前行业的趋势已逐渐明确，健康医疗大数据逐渐开放，行业龙头企业也逐步开始实现对市场的把控和产品的领先优势。现如今，计算机技术正在高速发展，未来数据融合、数据挖掘、物体识别、机器学习、深度学习、自然语言处理、数据可视化、虚拟现实等领域会取得新的突破，人们对智慧健康的需求也在不断提高，智慧健康也将在推动覆盖全生命周期的预防、治疗和健康管理一体化的慢性病防控服务模式中发挥越来越关键的作用。