医院固定资产管理存在的问题与对策

梁丽云

摘 要：在医院日常管理中，固定资产的管理是重点内容，对固定资产进行规范管理，提升其利用效率非常重要，是医院良性运转的基础。本文分析了固定资产管理中存在的问题，结合《医院财务制度》等分析医院固定资产管理的策略。

关键词：医院；固定资产管理；问题；对策

一、引言

《医院财务制度》中明确指出，医院固定资产是指价值在1000元以上，使用期限大于1年，在使用中原有物质形态不会发生变化的资产。医院内固定资产的类型比较多，医院固定资产管理应该先分析其类型，然后对其应用的方向进行分析，可以将其分成四类，分别是专业设备、一般设备、房屋和其他固定资产。固定资产在各项医疗服务中发挥基础性作用，对医院的经营活动产生的影响非常大，也反映了医院的财务状况。医院对固定资产进行严格的管理，在一定程度上提升财务核算的真实性和可靠性，是卫生经济体制改革的基础。但是，目前医院在进行固定资产管理时，在管理制度的制定、执行操作、设备购置等环节上存在问题，所以完善医院固定资产管理，使固定资产的管理朝着规范化的方向发展显得非常重要。

二、医院固定资产管理中存在的问题

（1）固定资产内部管理存在制度执行力低和管理职责不明等问题。在固定资产管理环节，医院已经制定了符合自身发展的管理方针，这些方针与其他行业的管理制度存在差异，但是相关的条款中不注重细节问题，也不能明确相关的奖罚机制，相关科室的职责非常不明确，导致制度在执行的环节中存在问题，当出现问题后，各个部门互相推诿责任。资产管理工作人员的素质有待于进一步提升，医院不能对这部分人员进行严格的管理，这些人员很多都是兼职人员，工作人员的权责还不明确，缺乏明确的制度，在进行分级管理中衔接存在问题，导致出现账目与实际不符的情况。

（2）固定资产出现闲置或者使用效率低下的情况。医院在购买设备中投入大量的资金，但是不注重对设备的管理，导致大量的资源出现浪费问题。医院在购买大量的设备前，进行充分的论证，也有助于业务的开展。但是医院在购置设备环节中存在很大的盲目性，在固定资产购置后，与实际的工作没有很大的联系，导致新设备购置后被闲置。医院不花精力对设备进行保养，设备出现自然耗损，设备的技术也日渐落后。固定资产的折旧速度在提升，而且这是非正常的，会导致固定资产大量的损耗和遗失，医院内部的资产不能充分发挥效用。在固定资产分析中，很多信息的传递具有滞后性，导致管理人员不能及时采取措施，信息不能及时流通。

（3）对固定资产的核算存在不规范的情况。财务部门每个月对固定资产进行分析，但是折旧存在不规范的情况，财务部门在对资金核算环节中，核算方式不能实现多元化，在单一的核算模式下，不能分析医院内部实际的资产耗损量，导致固定资产的维护费用非常高，医院的医疗收支情况不能合理的反映，不能实际反映固定资产的实际价值，也不能使固定资产产生增值效益，固定资产的管理中主观性太强，也不能对固定资产的残留价值和转让价值进行合理的分析。医院的资产非常容易產生虚增的问题，导致会计核算非常不稳定，资产负债率不能真实的反映。

在固定资产价值分析中，很多管理人员会对固定资产按照价值进行分类，既使资产的类型具有相似性，但是每年都会产生一系列的变化，导致固定资产的管理非常混乱。很多医院在购入固定资产后，按照发票的价格入账，但是运输和安装的费用常常忽略不计。

三、完善医院固定资产管理的措施

（1）健全和完善固定资产管理制度。医院要对固定资产管理的实际情况进行分析，对固定资产的管理采用规范化的措施，使员工都能明确自身的义务，管理人员在规范的指引下进行资产管理，固定资产的管理应该有专人负责，对操作流程进行规范，建立设备技术档案，对设备的使用情况及时记录，并且形成报告制度。在医院内部，应该完善固定资产管理制度，在医院中采用三账一卡制度，明确各个部门的权限问题，对于资产使用部门，要确保这些部门可以互相监督和管理。完善资产的清查制度，要对盘盈和盘亏的固定资产进行分析，找出原因，通过对管理权限的分析，经过审批后进行及时处理。固定资产管理部门要定期与财务部门联系，从而进行财务核算，确保账目相符。医院的固定资产管理人员应该具备较高的素质，具有良好的道德品质，对这些工作人员进行定期的教育，确保他们懂业务且技术精湛。

（2）完善对固定资产出库和入库的保管维护。医院内部应该切实提升固定资产的使用效率，防止采购中的盲目性，也防止采购中出现大量重复固定资产的采购。固定资产的采购和使用应该有一套完善的入库和出库手续，确保有专人管理，确保账卡和实物的一致性。固定资产常常会发生损毁和遗失的情况，这时相关部门应该对固定资产进行保管。

医院应该定期进行固定资产的排查和清点，对固定资产的使用状况非常了解，防止固定资产的闲置，确保固定资产可以充分发挥自身的作用。要对固定资产进行定期的保养，确保其可以正常使用，发挥其使用价值，将维护费用控制在一定的范围内，提升固定资产的使用效率。医院管理部门要对大型的设备进行定期的维护，在第一时间发现问题，并及时解决，防止固定资产由于故障导致不能使用，延长其使用年限。

为了切实提升固定资产的核算，可以将固定资产纳入到成本核算中，对固定资产的成本进行计算，固定资产的占有具有一定的有偿性，对于闲置的固定资产要及时地使其发挥使用价值。

（3）按照医院新财务制度进行固定资产的核算。如今，医院的融资渠道实现了多元化，所以要完善成本的正确核算，从而有效地规避各类风险，使会计信息更加准确。医院要对固定资产的属性进行归类，使固定资产物尽其用，在固定资产规定的使用年限中采用不同的折旧方式，使固定资产的折旧值得到有效的提升。医院内部要结合实际的成本计量方式，在固定资产采购中，结合相关的税费情况，对固定资产的使用状态进行预测，从而使固定资产发挥最好的使用效果，将固定资产的运输费、装卸费和安装费等计算在内。如果固定资产是融资租赁的，应该按照合同确定价格和运输等费用。如果固定资产是自行建造的，那么应该按照相关部门的计算成本的方式，支付所有的支出。

医院固定资产管理应该针对问题，提出及时的措施，完善固定资产的管理，使固定资产可以保值和增值，提升固定资产的使用效率，使医院获得更多的经济效益。遵守《医院财务制度》，防止财务账失真，提升固定资产管理的质量。

参考文献

1.吉燕.加强医院固定资产管理提高资产使用效益.信息记录材料，2018，19（03）.

2.周斌.医院医疗设备固定资产管理存在的问题及对策.医疗装备，2017，30（12）.

3.孙明杰.公立医院固定资产管理中存在的问题及对策研究.商业经济，2017（06）.

（责任编辑：兰卡）