浅谈新生儿护理发展中存在的问题及对策

袁小玲 李娜

摘 要：目的：浅谈分析新生儿护理发展中存在的问题及对策。方法：从新生儿的特点、新生儿护理发展中存在的问题及对策等方面知识进行浅谈与讲解。结果：通过浅谈与讲解，熟悉了新生儿的特点，掌握了新生儿护理发展中存在的问题，并针对存在的问题提出了解决对策。结论：新生儿护理发展中存在的问题有多种，揭示要做好新生儿护理方面的工作，需找到存在问题的解决对策，才能保证新生儿的身心健康与茁壮成长。

关键词：新生儿；护理；对策

新生儿是指出生后28天以内的婴儿，这段时间新生儿各脏器和免疫功能发育不成熟，适应能力差，故我们需对新生儿进行合理科学的护理[1]。由于新生儿存在以上特点，这给护理工作提出了较高的要求。笔者结合自身工作经历，根据自己多年对新生儿特点的掌握和护理工作的经验，浅谈了新生儿护理发展中存在的问题，并针对存在的问题提出了对策，以供参考。

1 新生儿的特点

1.1 外表特点

刚出生时皮肤粉红或淡红的，头部相对较大，额头较突出，由于挤压作用可能还有些变形，面部皮肤有些肿胀，眼皮厚，鼻梁低，四肢表现屈曲状结构[2]。

1.2 生理特点

出生后因热量散失及体温调节中枢不成熟，体温较低，一般在35℃左右。出生3天后，体温大多维持在36.5-37.3℃。平均呼吸40-70次/min，个别呼吸数值较高。视力和听力对距离有要求，一般在20cm左右，对触觉敏感，喜欢被抚摸或被按摩。

2 新生儿护理发展中存在的问题

由于新生儿需要特殊的护理，特别是从出生到7天内的新生儿，发病率、死亡率均较高，这对护理工作提出了较高要求，旨在为新生儿的健康提供保障。笔者结合自身工作经历，将临床新生儿护理中存在的问题进行剖析。

2.1 新生儿护理工作要求高，护理人员压力大

新生儿前期临床护理中，如果对新生儿护理观察不细致，护理操作方式不规范，就可威胁新生儿的健康。新生儿的護理工作要求护理人员必须具有较强的责任心，如果护士责任意识淡薄、没有认真观察新生儿的各项体征和状态、不认真落实工作制度、没有采用全面的护理记录等等，都会造成新生儿在护理中发生危险。因此，护士在新生儿前期护理中显得至关重要，虽面对心理压力，也需时刻保持大脑清醒。

2.2 产妇缺乏哺乳知识，缺乏母乳喂养的技能

大多数产妇初为人母，缺乏哺乳知识，产前也没有进行学习和训练。缺乏新生儿护理知识，产前不能进行早吸吮，认为产后才有乳分泌，也不能配合护理人员的指导[3]。再者，产妇对母乳喂养知识欠缺，认为奶水不够而加牛奶或糖水等。其次，产妇对新生儿喂养缺乏知识，由于新生儿长时间处于睡眠状态，认为新生儿不饿，造成了吸吮次数少，乳汁吃不完，新生儿免疫力低下。

2.3 缺乏科学的护理指导方法

目前，产妇受传统思想影响，怕新生儿冻着，用被褥覆盖太严，导致新生儿听力、视力不能更好的发育，不利于新生儿的成长。

3 新生儿的护理对策

新生儿因自身生理方面免疫功能不健全不完善，抵抗力低下，很容易感染疾病；外界环境方面要注意温度等对其影响，从母体内到体外温度差异不能太大，这也是个适应过程。鉴于此，我们要加强新生儿的护理工作，可在一定程度上降低新生儿的发病率、死亡率，本文从以下几个方面阐述新生儿的护理对策。

3.1 提升护理人员的护理技能和综合素质

鉴于新生儿护理的特殊性，护理人员在对新生儿进行护理时，护理人员应不断提高自身护理技能，熟练掌握各种操作技能，如能够对新生儿进行皮肤护理，保持新生儿皮肤干燥、清洁；能够对新生儿进行保暖护理，建议用小包裹包住或覆盖住新生儿，保持28℃左右；能够对新生儿进行脐带护理，护理人员应保证脐带周围清洁、干燥，新生儿每次洗澡后要用75%的酒精或棉签清洁脐部，防止细菌侵入[4]。此外，护理人员在对新生儿护理前一定要用肥皂洗手，避免携带细菌。

另外，医院应加强对护理人员的综合教育，提升护理人员的综合素质，培养护理人员有耐心、有爱心、有责任感，树立护理人员爱岗敬业的奉献精神，以积极健康的心态尽到护理人员应尽的责任和义务。

3.2 建立健全完善的护理管理制度

在对新生儿开展护理前，医院应首先建立健全完善各项护理管理制度，如新生儿室隔离消毒制度、新生儿喂养及探视制度等。同时，应充分考虑不同级别护理人员的搭配，凸显护理组长的作用，确保提高护理工作质量，保证新生儿健康成长。其次，做到合理配置或调配人力资源，护士长或组长平时要留意护理人员的身心健康，确保在完善的护理管理制度下护理人员和谐、健康的工作。

3.3 尽力做到母乳喂养，并掌握其喂养技能

大家都知道，母乳它具有营养价值高、易消化吸收、方便经济、能防病等优点。生后头几天，应让新生儿反复吸吮，不受时间限制。同时，喂奶时间以15分钟为宜，喂完奶后，应将其抱起轻拍背部，以使吞入的空气排出，避免溢奶。两次喂奶之间，可喂适量温开水[5]。同时，护理人员或有经验的产妇应向初为产妇及家属讲解新生儿的正常生理知识及科学育儿常识。再者，可通过观看相关的保健、母乳喂养视频录像，使其自觉接受新知识，转变观念[6]。

3.4 预防病原微生物感染疾病

由于新生儿免疫功能不健全，一旦感染病原微生物极易扩散，脐部是感染病原微生物的通道，故应保持脐部干燥清洁[7]。新生儿所用的毛巾、盆等都要专用，做到严格消毒。尿布应及时更换，杜绝传染源，避免与感冒、传染病人接触。

3.5 严格使用药物

各种药物进入机体以后，一般都需要经过肝脏解毒，并通过肾脏排泄出去。新生儿的肝肾功能低下，解毒及排泄功能极其困难，因此，绝不能自行擅用药，新生儿生病时必须在新生儿科医生指导下，严格按规定的剂量及疗程使用药物，否则极易造成不良后果[8]。

4 小结

总之，本文浅谈了新生儿护理发展中存在的问题，并针对存在的问题提出了对策。鉴于新生儿护理的特殊性，我们在临床上对新生儿的护理还应不断的探索和总结，以保证新生儿护理得到进一步的提高，预防病原微生物的传播扩散，促进新生儿的健康成长。

参考文献

[1]董启琴.新生儿护理中存在的问题与对策[J].医学信息（中旬版），2011，6：2735-2736.

[2]曹建荣.新生儿特点及其护理[A].第一届上海国际护理大会论文集[C].2009

[3]余贵妍，王玉芬.新生儿护理中存在的问题与对策[J].中国妇幼保健，2004，17：45.

[4]吕永芳，李峥，张笑平.浅谈对新生儿进行护理的难点及对策[J].当代医药论丛，2014，13：117-118.

[5]庞永欣.新生儿护理方法浅析[J].中国民族民间医药，2010，20：159.

[6]王燕.新生儿护理难点及对策[J].职业卫生与病伤，2008，6：392-393.

[7]徐小红.新生儿护理中应注意的几个问题[J].长江大学学报（自然科学版），2010，1：187.

[8]张明爱.浅谈新生儿的护理及注意事项[J].实用医技杂志，2015，2：162-163.

作者简介：

袁小玲（1986-），女，河南登封人，本科，护师，主要从事新生儿的护理工作.Emal：1154082265@qq.com.