新医改背景下的公立医院绩效管理

窦蔻 顾林 郑春梅

新医改对公立医院提出了“坚持公益性、调动积极性、提高服务性”的要求。为了更好的贯彻新医改政策，公立医院的绩效管理模式也需要进行适当的调整。医药卫生管理是与民生息息相关的热点问题，这其中医院的绩效管理居于首要地位。而公立医院的绩效管理则是新医改的一大难点，本文中笔者对此类问题进行了分析总结，希望能够对相关工作的落实有所帮助。

新医改 公立医院 绩效管理

过去绩效管理通常被应用于企业管理之中，随着医疗体系改革的逐步推进，人们提高了对公立医院绩效管理问题的关注程度。结合实际工作状况分析，公立医院的绩效管理中仍存在诸多问题，未来我们需要转变工作模式、加强考核力度，以激发医护人员的工作热情，从而为病患提供高水准的医疗服务，为自身的发展营造一个更加广阔的前景。

现阶段公立医院绩效管理工作中存在的不足

（1）缺乏深刻的思想认识以及完善的管理机制

新医改背景下，对绩效管理工作存在的思想上的误区是各方面工作开展的一大难点。如果将绩效管理与绩效考核混为一谈，只会引起反效果。很多时候我们只是做到了对其工作状况的准确评定，但却没有发挥出考核结论应有的指导作用，这便使得绩效管理工作的水平难以得到实质性的提高。少数医院虽遵照新医改的精神开展了绩效管理，但却没有将其与自身的发展战略相结合，很多时候秉承的更多是例行公事的态度，所以无法借由绩效考核推动公立医院的改革。再者，将绩效考核与医院的发展战略割裂开来，也违背了新医改对公立医院发展提出的要求。

新医改背景下，各方面的工作正在稳步推进之中，但却仍未形成系统、有效的管理机制。绩效管理的重点主要集中于绩效考核之上，影响了这部分工作的实际效果。再者，因管理制度不明确，各个科室的医护人员在管理中往往处于被动地位，不配合、不仁动，使得各项工作难以落实。改革缺乏应有的前瞻性，管理范围较为狭窄，难以达到应有的效果。

（2）缺乏专业的绩效管理人才

绩效管理人才的缺乏已经影响到了公立医院改革中各部分工作的落实。相较于常规公立医院，中医医院的绩效管理要更有针对性，不能照搬常规公立医院的管理模式。新医改背景下，各大医院虽在积极引进会计、管理类专业的人才，但因为他们不具备医疗卫生知识，所以很难与医护人员实现有效的沟通，这便是公立医院的绩效管理经常会出现偏差的胜要原因。相关工作人员在计算机软件的操作上也存在着很大的障碍，因此实际工作效果往往不能尽如人意。公立医院的绩效管理需要全体员工积极参与，从考核目标的设定到具体结论的分析都需要与医院的运营紧密结合在一起。新医改对公立医院提出了“坚持公益性、调动积极性、提高服务性”的要求，而配备专业的管理人才，完善绩效管理则是实现这一目标的起点。

新医改背景下优化公立医院绩效管理的具体对策

（1）提高重视程度，完善管理制度

新医改背景之下，绩效管理工作对医疗体系的改革起到了积极的导向作用，为了将绩效管理工作落实到位，公立医院必须要对绩效管理工作有一个全面、细致、准确的认识。要提高对这部分工作的重视程度，转变过去的错误认识。首先日常工作中要明确绩效管理与自身改革、发展之间的关系，这需要管理层转变传统的管理理念，及时向下属医护人员传达绩效管理的精神。要营造出思想统一的工作局面，以为各项工作的落实打下一个坚实的基础。其次公立医院也需要根据实际行业环境来完善、修订自身的发展战略，要强化战略与绩效管理之间的联系，保证两者的协调性。设定管理目標时要突出前瞻性和预见性，确保能够发挥新医改对公立医院发展的促进作用。

在转变认识的同时还需要完善管理机制。如此既能够为各项工作的落实提供制度保障，又能够突出约束和监督的作用，从而提高工作效率。对绩效管理而言，考核不是目的，利用考核结论对医院的管理运营进行优化调整才是这部分工作的价值。因此要重视考核结论的反馈与利用，考核目标的设置也应当灵活，完善沟通机制，实现对信息的及时掌握。

（2）加强人才培养

绩效管理包含着一系列非常复杂的工作，新医改背景下公立医院的绩效管理更需要专业的绩效管理人员来负责。院方要加强人才的培养，可以在招聘环节中适当提高相关岗位的准入门槛。此外，通过短期培训、在岗学习的方式对在岗的管理人员进行培训，教给他们正确的工作技巧，让他们熟悉新医改的政策、规章制度、流程，也有助于完善这部分工作。在此基础上，还应强化相关工作人员的责任意识，推广标准化的工作流程，确保其能够明确新医改对绩效管理提出的要求。从而改善这部分工作中存在的问题，提高工作效率。

新医改背景下的公立医院绩效管理也应该作出适当的调整，这部分工作将直接影响到医院今后的发展。结合实际工作状况分析，这部分工作中仍存在诸多问题，所以摆在我们面前的工作局面并不轻松。上文中笔者对这类问题进行了总结，希望对相关工作的落实有所帮助。

[1]董音茵新医改背景下公立医院绩效管理模式的创新研究[J].中国市场，2016（38）：28-29.

[2]陈婷婷新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究[J].财经界（学术版），2016（05）：361-362.

[3]刘艳秋，田明祥.新医改背景下的公立医院绩效管理研究[J].产业与科技论坛，2014，13（22）：253-254.