浅析大学生颈椎病与运动处方干预

冯苇

摘 要：随着科技的发展，人们花费在手机电脑等高新科技产品上的时间越来越多，在为社会经济生活带来方便的同时，也使得颈椎病成为了现代年轻人当中普遍的疾病。从临床病症上来看，颈椎病是多发于中老年人当中的疾病，但是随着生活方式的改变，对电子产品具有高依赖性的低头族的颈椎也受到了严重的损害，现在颈椎病已经成为了青少年中常见的疾病之一，并且嚴重影响着青少年的身心健康。基于此，本文以大学生的颈椎病作为研究的对象，并且希望通过论文的研究来改善大学生的身体状况，所以本研究对于维护大学生的身心健康和指导运动疗法具有极强的实践意义。

关键词：大学生 颈椎病 运动处方

中图分类号：G804 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2018）04（b）-0015-02

大学生是祖国未来的建设者，大学生的身心健康都受到了社会的高度关注，随着低头族队伍的扩大，颈椎病已经成为了影响大学生健康的主要疾病之一。通过对国内外相关文献的梳理发现，针对大学生颈椎病进行专题研究和专题报导的数量极少，能够为改善大学生身体健康提供良好指导的研究更是少之又少。基于此，论文通过问卷调查对大学生的颈椎状况进行为期一年的研究，并且希望通过运动处方来使得学生的颈椎状况得以转变，对导致颈椎病变的生物学发病原理进行追溯。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

本文以云南某大学的学生作为研究对象，并且制定了严格的研究对象挑选标准。首先，确定了云南某大学10个学院的大一、大二学生为对象；其次，按照抽签原则对每个学院抽选150人作为研究对象；最后，共挑选了1500名学生，其中男性811名女性689名，年龄平均的分布在17～24周岁，平均年龄为20.7岁。

1.2 研究方法

通过调查表格对颈椎病的各种体征、病征进行细致的罗列，并且向所有的研究对象发放调查问卷，共1500份。表格回收之后，对可能患有颈椎病（单选四项以上）的患者进行筛选；对初步筛选择进行进一步的问诊和相关体格检查；对具有明显阳性体征的对象进行X射线片检查；进一步对造成大学生颈椎病的生物力学发病原理和致病原因进行分析；对大学生颈椎病患者采用运动处方治疗进行干预，有方分别包含了第一套颈椎病防治操6节、第二套整脊组合运动6节，进行运动矫正之后的患者颈椎病有了明显的缓解。

1.3 运动处方实验

处方一以研究对象的班级为单位在体育委员的带领下对两个运动处方进行同时展开，每天在上午二、三节休息期间进行矫正运动；处方二在体育教师的组织和领导之下，在课堂准备或结束部分进行强度中度的练习，持续时间为12min。

运动处方一包含了六节颈椎病防治操第一节下颌内收操：研究者自然站立，眼睛，平视前方，放松肩部头部尽可能地向后拉伸，同时下颚向胸部靠拢，共维持6s并且重复6次。第二节颈部侧屈操：下颌内收，右耳靠近右肩，眼睛继续平视前方，共维持6s且重复6次，反向，亦然。第三节颈部旋转操：头部下颌内收且左侧转动维持6s，共重复6次；反向，亦然。第四节颈部前曲后伸操：颈部前曲维持6s，向后延伸停留6s，且共重复6次。第五节左右后转身看脚跟操：身体站立两脚与肩同宽，上体左右依次后转见异侧脚跟各6次，每次维持6s。第六节耸提双肩操：双臂垂直向下耸肩提肩15次。

运动处方二包含了六节整肌组合运动：第一节：人体站立、双手后置相握、仰头看天；第二节：原地弓箭部转动上体；第三节：双人背靠背进行跷跷板练习；第四节：垫上滚动；第五节：垫上俯卧背后伸；第六节：垫上仰卧挺髋练习，手脚垫地头部、腰部向上抬

2 结果

2.1 大学生颈椎健康状况调查

通过对问卷的分析，发现1500份问卷皆可列入有效的统计范围之内。通过进一步检查可能患有颈椎病的学生有842名，经过确诊之后患有颈椎病的患者共有412人，占总人数的27.3%。结合颈椎病患者的具体分析，共185例颈型颈椎病、143例神经根型、49例椎动脉型、33例混合型，分别占总人数的45.12%、34.88%、11.95%、8.05%，病程在0.5～12a之间。然后对可疑颈椎病患者的数据进行了统计，颈部僵硬酸痛、头晕头痛、双肩沉重等选项最多。除此之外，部分学生在问卷调查中表示患有肠胃病，经常感冒、皮肤炎，女学生表示存在月经不调、乳房胀痛等病症。在触诊的阶段，学生颈后部棘突上和两侧经按压后存在明显痛点，此类病症使得学生出现活动受限、项肌肉痉挛症状。颈椎病严重的患者甚至会出现颜面不对称、高低肩、生理曲度变直、颈椎棘突偏斜等问题，在进行头颅旋转时存在明显的障碍，项韧带增厚或呈索条状，在实验过程中部分学生必从神经牵拉试验和椎间孔挤压试验，结果呈阳性。问卷调查结果显示大部分学生缺乏科学的使用颈椎的方法，并不认为自己是得了颈椎病，所以，在自我防护和矫正方面的意识更加薄弱。

2.2 运动处方实验结果

对学生进行为期一年的运动治疗之后，再次对学生的颈椎状况进行了调查，调查结果表明，81.76%的学生颈部问题得到了有效缓解甚至消失（P<0.05），不仅颈椎问题得到了有效改善，免疫力也在不断提高体制得到了有效增强。同时，影像学表示接受了运动治疗的学生颈椎生理曲度有增加和恢复的趋势，椎间盘突出有回纳的趋势，且椎间孔和椎管间隙增大，椎旁韧带和棘上韧带伸缩能力增强（P<0.05）。所以，通过对运动治疗前后的对比可以发现，颈椎活动呈现出明显的差异。

3 讨论与分析

结合问卷调查的数据对大学生自查的结果进行了整理，且学生表示影响脊椎健康的因素大致有12种。通过数据分析，发现最大的影响因素就是超时间的伏案学习，与此同时使用手机电脑、缺乏有效锻炼的都影响了脊椎状况；其次不良的使用姿势以及使用习惯造成了脊椎损伤；最后是急性损伤，例如：沉重的书包等。结合0.5～12a之间的发病病程分析，分学生认为初发症状集中在小学初中阶段。由此可知，以固定的姿势长时间使用颈椎和背负过重的重物是使颈椎病发的主要原因。这些原因使得颈椎长久保持同一姿势，过度的消耗使得颈椎软组织强直收缩，直接影响了椎间盘纤维环的营养代谢，最终使得人体的肩部、颈部、腰部、背部的韧带出现慢性损伤，逐渐的纤维化、钙化。从生物力学研究的结果来看，侧面的收缩用力会破坏椎骨稳定力学的结构，最终椎间盘内部应力分布不均，挤压破裂问题丛生，甚至导致骨质增生。结合X射线片的结果，多数学生都伴有骨质增生，且脊椎曲度被改变。

4 结语

两个运动处方所选择的治疗时间分别是课间和体育课上，最终的实证结果也表明运动治疗法能够有效地缓解颈椎病症，并且对颈椎病具有治疗作用，由于这种运动方法并不会妨碍正常的教学秩序且不受地点的限制，所以，这种治疗方法的介入途径十分合理，适用于在各大高校继续推行。综上所述，各大高校应该正视目前低头族扩延的趋势，并且需要通过早期的综合防治对学生的颈椎病进行有效的干预，将运动的疗法列入教学规划当中，不断地增强学生的身心健康。

参考文献

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[2] 王刚，翁长水，王军.握力检查在神经根型颈椎病中疗效评价中的应用[J].中国康复医学杂志，2007，22（3）：256-257.