江苏省老年男性骨密度和平衡能力及幸福感相关性研究

摘 要：运用文献资料法、调查法、数理统计法等随机抽取江苏省内扬州、常州、徐州三市共12个小区，每个小区5名60岁以上老年男性，共60名老年男性进行研究，包括反映骨健康状况的骨密度、平衡能力以及跌倒史（骨折史）、是否服用补钙药物、是否参与体育锻炼、具体参与项目以及锻炼频次调查，结果显示：江苏3个区域老年男性的骨密度水平相当，平衡能力方面苏北地区要优于苏南、苏中地区；江苏老年男性锻炼方式多元化，社区健身路径利用率有较大提高，一定量和强度的运动项目能增强老年人幸福感。

关键词：平衡能力 运动参与 老年男性

中图分类号：G80 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2018）04（a）-0014-02

Abstract： A total of 12 Community using the method of literature， questionnaire and statistics， randomly selected in Jiangsu province Yangzhou， Changzhou， Xuzhou three city， each district 5 male residents over 60 years of age， a total of 60 older men， including bone health of bone density， balance ability and fall history （history of fractures）， whether taking calcium supplements， whether to participate in physical exercise， participate in specific projects and exercise frequency survey results show that 3 regions of Jiangsu elderly men with bone mineral density level， balance ability in North Jiangsu area superior to South of Jiangsu and the Soviet Union in the region； diversification of old men in Jiangsu exercise， community sportsfacilities utilization rate are greatly enhanced. A certain amount of sports and strength can enhance the happiness of the elderly.

Key Words： Balance ability； Exercise adaption； Elder man

江蘇是全国最早进入人口老龄化的省份，2016年江苏省60周岁及以上老年人口1719.26万人，占人口的22.10%，其中男性831.76万人，占老年人口的48.38%，女性887.5万人，占老年人口的51.62%。老年人口较上年同期增加70.98万人，占人口比重较上年同期增长0.74%。江苏省政府网站公布了《江苏省“十三五”老龄事业发展规划》其中提到，预计到2020年全省老年人口将达1950万人。江苏省作为经济发达地区，骨健康和平衡能力相关疾病也在不断困扰广大的老年男性。

老年人的生活质量与能否行动方便息息相关，也就是说，老年人的生活质量取决于能否活动自如。平衡能力可以说是衡量一名老年人行动能力的主要标志，在老年人相关研究中，研究预防跌倒的研究是十分重要的，因为，每年因跌倒而引起老年人骨折、运动障碍而引发的卧床不起不胜枚举。适量的运动可以延缓老年人机能的退化这点已经形成共识。有研究认为，对于老年男性来说，每周3～4次体育锻炼，每次锻炼时间控制在45min～1.5h，无论对延缓机体BMD的下降还是提高自身的平衡能力方面，都是最优的[1]。老年人健康是目前社会普遍关注的课题，而老年男性骨健康状况、平衡能力以及幸福感关注不多。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

随机抽取扬州、常州、徐州市3个城市（分别代表苏南、苏中、苏北）共12个社区，每个社区5名60岁以上老年男性作为问卷调查对象。共发放问卷60份，回收60份，回收率100%，其中有效问卷57份，有效率95%。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

通过图书馆以及互联网查阅运动医学类相关文献报道，进行资料的收集与甄选。

1.2.2 调查法

通过问卷调查对抽样的江苏省老年人进行相关问题调查。

1.2.3 测量法

骨密度（BMD）测量：由医院专业操作人员采用中国核工业北京地质研究所的SD 1000SPA骨密度测量仪，对受试者非优势手臂桡骨中远1/3处的BMD扫描测量。

平衡能力指标：采用以色列Sunlight公司平衡仪系统 （Tetrax），共测试8个姿势，每个姿势大约持续30s，包括自然站立、闭眼自然站立、脚垫站立、脚垫闭眼站立、闭眼头部上下左右。测量结果用跌倒指数（Fall Index）来表示研究对象的平衡能力。

1.2.4 数理统计法

所有数据均采用SPSS 13.0进行统计分析，P<0.05为显著性水平标准。

2 调查结果

2.1 问卷调查结果

由表1可知，苏南地区老年男性3年内为跌倒比例最高，依次为苏中和苏北地区。跌倒1次的比例则是后两者高于前者。而跌倒2次及以上则3个区域相差不大；在服用补钙类产品中，苏北地区从不服用的比例高于其他两者。

2.2 测试结果

由表2可知，苏南地区骨密度略低于苏中、苏北地区，后两者差别不大，但是統计学上三者没有明显差异。说明江苏省苏南、苏中和苏北地区老年男性骨密度情况不存在显著差异。

由表3可知，在跌倒指数方面，苏北地区和苏南、苏中地区比较存在显著差异，苏南、苏中地区比较则无明显差异。

2.3 走访结果

由表4可知，苏南地区老年男性参与体育锻炼方式前5名中，按比例高低依次为散步、太极拳、健身器械、快步走和羽毛球；苏中地区为广场舞、太极拳、散步、羽毛球和健身器械；苏北地区为散步、健身器械、快步走、太极拳和乒乓球。

3 分析

苏南地区3年未跌倒比例最高，说明对于自身的关注要高于年轻老年男性。只要在日常生活中多注意自我保护，加强防范意识，一些非病理性的跌倒还是可以避免的。苏中和苏北地区跌倒比例高于苏南地区，根据江苏历年气温来看，冬季苏中和苏北温度明显低于苏南，也有可能是天气原因导致的区域跌倒比例差异，因此并不能说苏南老年男性平衡能力高于另外两者。苏南和苏北老年男性偶尔或长期服用补钙类产品比例高于苏北地区。

苏南、苏中和苏北地区老年男性的骨密度情况没有显著性差异，而苏北地区和苏南、苏中地区比较存在显著差异，苏南、苏中地区比较则无明显差异。说明苏北地区老年男性最不容易跌倒。研究认为有跌倒史（骨折史）的老年男性平衡能力比无跌倒史的差，同时前者BMD也明显低于后者。这类老年男性更加容易跌倒并且更容易有骨折风险，在体育锻炼中要十分注意。切忌只关注曾经跌倒受伤、骨折部位而忽视其他身体部位的风险，定期检查。一般来说，骨密度与跌倒指数呈负相关，即骨密度越好越不容易跌倒。由于本研究样本数量较少，不具有统计学意义，仅代表本研究样本结果。

江苏3个区域排名前5的体育锻炼项目中，比例各不相同，具有代表性。但是散步还是江苏老年男性锻炼的主要方式，苏中地区广场舞比例较高，太极拳也是深受喜爱的锻炼方式。随着国家全民健身计划的不断推进，社区体育呈现蓬勃发展，社区健身路径不断完善，越来越多的居民开始利用健身器械锻炼身体。另外，羽毛球、乒乓球和快步走也是江苏老年男性选择较多的锻炼方式。

表5发现老年男性选择的锻炼方式与幸福感程度存在一定关系，健身项目的运动量和强度越大，幸福感就越强。确实运动出汗后可以帮助排除杂质，促进血液循环和代谢，并且运动中的流畅体验会让人精神愉悦，身心放松。因此，安全范围内的运动量和强度是适合普通老年男性的，能增强幸福感。

4 讨论

（1）江苏3个区域老年男性的骨密度水平相当，平衡能力方面苏北地区要优于苏南、苏中地区。

（2）江苏老年男性锻炼方式多元化，社区健身路径利用率有较大提高，一定量和强度的运动项目能增强老年人幸福感。

参考文献

[1] 杜峰，方莉，易锋.体育锻炼时长对苏南老年男性骨密度和平衡能力的影响[J].中国骨质疏松杂志，2014，20（6）：649-652.

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