探究医院档案开发利用的强化措施

高向前

[摘要] 医院档案在医院的管理工作中占据着重要的地位，在医院的发展过程中是不可或缺的重要一环。过去的医院档案的管理和利用已经不能满足当前医院的建设与发展，强化利用和开发医院档案，采取新技术和新方法，有助于提升档案服务质量和服务水平，提高档案管理能力，转变工作作风方式，为医院的进一步发展和管理提供保障。

[关键词] 医院档案；管理；开发利用；强化措施；信息化

[中图分类号] R1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）05（b）-0062-02

Study on the strengthening measures of the Development and Utilization of Hospital Archives

GAO Xiang-qian

Weifang Peoples Hospital， Weifang， Shandong Province， 261041 China

[Abstract] Hospital archives play an important role in the management of hospitals and they are indispensable in the development of hospitals. The management and utilization of hospital archives in the past can no longer meet the needs of current hospital construction and development. Strengthening the utilization and development of hospital archives and adopting new techniques and methods will help improve the quality and level of archives service， improve the ability of archives management， change the working style and provide guarantee for the further development and management of hospitals.

[Key words] Hospital archives； Management； Development and utilization； Strengthening measure； Information

医院档案内在的包含里一切形式的涵盖医院医疗、科研、日常管理、建设发展及行政工作的历史记录，是医院未来工作规划、改革措施以及重大决策的重要依据，也是医院发展的必然要求，其意义不仅在于保存和管理，更重要的是对于医院档案的开发和利用，使医院的档案服务水平不断提高，进一步拓展医院服务功能。对医院档案的开发与利用，很多医院还存在不足，基于其中存在的问题以及改善目前状况的强化措施，现分析如下。

1 医院档案管理及开发利用工作的重要性

医院档案管理以及开发利用是医院工作水平的一个重要标志，医院工作的正常开展一定程度上依赖于档案管理工作的有序进行。医院档案凝结了医疗工作者及行政管理人员等多方心血，很大程度上反映出医院以往工作的思路以及模式，是医院各项工作中十分重要的组成部分。目前医院档案的管理工作存在诸多不足，开发利用水平无法满足医院建设和发展的需求，这迫切需要进一步针对其中的问题制定精准措施，强化医院档案的管理以及开发利用工作，有利于高层次医院的整体建设，对领导决策，医院建设以及医护水平的提升都具有重大意义[1]。

2 医院档案管理所存在的不足

2.1 医院日常工作中忽视档案管理工作的重要性

对于档案所起到的重要作用认识不够，不能投入足够的财力物力为档案管理工作服务，片面追求医疗技术和设备的发展以及经济效益，忽视了档案管理工作的重大意义，领导无暇顾及档案科室的建设，不产生直接经济效益的档案室被边缘化已成必然[2]。部分医院由于缺乏独立的管理部门，很多时候都是很多科室共同管理的[3]，档案管理水平滞后，无法满足下一步的开发与利用。

2.2 档案管理人员水平参差不齐

目前，许多管理人员的素质水平较差档案管理质量和水平也会达不到合格的标准[4]。而且很多人员搭配的不合理造成了日常工作的不协调、不同步。专业人员的空缺造成了档案管理工作水平的低下，无法支撑长久的工作进展。

2.3 档案管理工作局限

档案管理仅仅停留在保存和收集层面，且质量较差，仅仅停留于分类有序和保存完整水平，无法充分开发和利用现有档案，缺乏研究档案内涵的积极性，使得档案的真正价值长期被埋没，不能对医院的建设发展起到推动的作用，失去了档案管理的意义所在。

3 医院档案开发利用分析

医院档案的开发与利用，是要在医院档案保存保管的基础上，深度的挖掘其内在价值，从中提取出重要信息，对医院档案进行开发和利用，使其潜在意义转换为现实意义。为医院的日常运转和发展建设服务，为医院带来综合效益。通过对医院档案的编研和分析，从行政、管理、医疗、科研等各个角度归纳信息，进一步促进医院档案的开发，使各个科室和部门从档案的开发利用中获益，形成良性互动，使开发和利用二者相互促进，并且对档案的管理提出更高的要求，发现更多管理中所存在的问题，弥补其中的缺陷。

4 医院档案开发利用的基本途径

4.1 医院档案借阅和研讨

设置专门的阅览室，满足不同部门和科室人员对于原始信息阅读学习的需求，并定期组织相关水平较高的专业人员对其中典型檔案进行讲解和学习，提升整体工作人员对于档案开发利用的认识，集思广益，进一步加深开发利用的深度，拓展开发利用范围，各个科室之间互相借鉴学习经验。

4.2 整理并汇编医院档案

将分类相同及相关的医院档案，汇编成册，可以为相关人员提供直观的信息对比，对于同一问题从各个案例中总结异同，从整体上把握问题的各个角度，从深度和广度上加深认识。并且将水平较高的认识和经验附载在档案之后，为其他阅读者提供思路，丰富档案的内涵和外延。

4.3 针对部分医院档案开展进一步研究工作

对于医疗活动的档案，组织相关科室，利用汇编的一系列档案，进行学习，对于存在的问题，提出针对性的意见，组建相关专门的团队，设计可行的方案，进行实验室或者临床研究工作，最大限度地拓展档案的开发利用工作，使档案真真正正地促进临床医疗的水平。针对行政管理工作，对历史工作档案进行研讨，提出建设性意见，提升管理水平，进一步为科学地规划医院的建设提供思路。

5 医院档案开发利用存在的不足

5.1 医院档案开发利用具有局限性

部分医院档案仅仅停留于保存和管理层面，或开发利用不全面，某些医院滞留于墨守成规的“室内资料室内编”方式[5]，很多档案的开发联系不够，仅停留于相关科室内部，或者院内利用，不能形成多科室协作，共同研讨，相关医院之间的互通交流，相互学习的局面，档案利用范围狭小，不能充分发挥其应有价值，没有为医院的整体发展贡献力量。且档案的收集管理与开发利用在除纸质档案之外的其他大量视频、音频、图片等多种格式的档案未能得到重视和开发利用，而这些由各种实物声像文字所组成的历史记录是医院执行计划与决策的最主要依据[6]。

5.2 医院档案开发利用相关人员工作能力不足

由于缺乏对医院档案开发利用的重视，档案管理部门鱼龙混杂，科室团队责任不明，不能协同工作，部分工作人员未受到专门训练，对于档案的开发和利用起不到有力的帮助。培训学习时间不足，对培训学习态度不认真，缺乏积极性，工作人员本身就未能认识档案的重要性，使得档案的开发和利用工作滞后。工作人员的工作观念消极，不能主动进行档案的开发利用。

5.3 医院档案利用意识有待提高

档案的开发人员对于档案开发工作开展之后，很多成果和经验，在展开讨论和学习后，未被相关学习人员重视，利用意识较差，没有主动借鉴和学习的积极性，没有及时消化和吸收，仅仅停留于浅显学习层面，不能与医院档案的开发形成良性互动，使得有价值的成果不能完全发挥其重要作用，对于医院整体的建设和发展失去了应有价值。

6 医院档案开发利用的强化措施

6.1 加强医院档案相关科室建设，引入信息化档案建设机制

为了进一步提高档案信息的利用开发效率，应强化全院的档案意识，尤其是医院的管理层[7]，医院主管部门应当充分重视档案相关部门的建设，从医院可持续发展的高度，将医院档案信息化建设工作列入地区医疗卫生事业发展与各级医院管理的议事日程成立专门的领导机构，明确责任分工指导、监督、培训各科室各部门积极启动档案信息化建设，并不断向前推进[8]。选拔和招聘具有较高水平的档案管理人员为基础，配备相应的专业信息化技术人员，结合医院各科室相关工作人员建设档案开发团队，充分提升档案开发利用水平。并且在时代不断进步的当今时代，要实现档案的信息化管理及开发利用，其必要的基础就是相关的硬件设备，所以加大资金的投入力度十分关键，更要不断更新硬件设施和资源[9]。还要对现有工作人员定期进行培训和学习，鼓励档案管理人员积极参与，在实践训练中增强他们的专业技术能力[10]。使相关工作人员的业务能力得到不断的提升，与配套设施和团队相适应。

6.2 与其他医院建立开发利用团队长期对话机制

将本院医院档案开发利用团队与其他医院档案管理开发团队进行交流和协作，针对档案开发利用方面的问题进行探讨，交流借鉴开发经验，使档案开发程度不断提高，相互促进档案开发与利用。

6.3 深化各科室档案协同作用

联合院内各个科室人员，将档案开发从多角度全方位进行，互通有无，将各个不同门类的档案中值得开发和利用的方面得到充分的认识，互相提出建设性意见，促进共同进步。

6.4 加强档案开发利用的宣讲与学习

对从医院领导人员到基层工作人员进行宣讲，使档案的开发和利用意识进一步强化，摆脱以往消极懈怠的工作面貌，主动对档案进行开发和利用，并且使其具有一定的档案开发成果的学习能力，使得档案的开发利用落到实处。

综上所述，档案的开发利用工作对于医院整体建设和长久发展具有高度战略意义，必须得到全院各级人员的高度重视，加强资金投入力度，引进先进的档案开发利用模式，购置专业的开发利用设备，利用当今先进的信息化技术，强化档案开发利用意识，让档案开发的成果惠及医院的每一位工作人员，大大提高医院工作水平，将医院档案的开发和利用进一步强化，切实为医院的工作提供借鉴和依据，为医院的现代化建设贡献巨大的力量。

[参考文献]

[1] 李永胜.浅谈医院综合档案开发及利用的思考[J].才智，2016（10）：273.

[2] 杨蓓.基层医院档案开发与利用初探[J].办公室业务，2015（12）：58-59.

[3] 刘莉莉.新医改下医院档案管理的改进方法[J].科技经济导刊，2016（22）：76-160.

[4] 甄玲.浅析强化医院档案管理工作的有效对策[J].中国管理信息化，2017，20（2）：171-172.

[5] 王霞玲.医院档案的收集、开发和利用的研究[J].办公室业务，2015（8）：54.

[6] 梁钰君.医院档案管理工作中存在的问题与对策研究[J].城建档案，2016（3）：64-65.

[7] 颜锐.医院档案利用开发之我见[J].办公室业务，2017（10）：97.

[8] 张凤莲.浅议医院档案管理的信息化建设[J].中国当代医药，2017，24（6）：139-141.

[9] 肖国梅.医院档案管理的信息化[J].医疗设备，2016，29（10）：64.

[10] 李美靜.医院档案管理水平提升措施探讨[J].办公室业务，2017（12）：163.

（收稿日期：2018-02-09）