护理安全量化管理模式应用于临床护理管理中的效果分析

赵静　顾琴

[摘要] 目的 探讨护理安全量化管理模式用于护理管理中的应用效果。方法 该院2016年7—12月间采用传统护理管理模式管理，从2017年1月开始实施护理安全量化管理模式，试运行期为6个月。两种模式下分别随机选取400例住院患者作为研究对象，接受自制问卷调查，评价两个阶段内护理差错事件发生率以及护理人员在基础护理、特殊护理、护理安全、专科护理、护理能力、综合评分等方面的护理质量，并使患者根据护理期间的主观感受综合评价护理满意度。结果 ①实施护理安全量化管理模式后，护理差错事件发生率和护理纠纷发生率显著降低，投诉是案件明显减少，差异有统计学意义（χ2=4.598、3.523、3.941，P<0.05）。②实施护理安全量化管理模式后，除专科护理外，基础护理、特殊护理、护理能力、护理安全以及综合评分等项均明显高于实施前各项评分，差异有统计学意义（t=3.457、5.177、4.571、4.024、5.238，P<0.05）。③实施后392例患者对护理效果较满意，满意度达98.0%，显著高于实施前的342例（85.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理安全量化管理模式用于护理安全管理有效地降低护理差错事件发生率，提高护理质量，保障护理安全。

[关键词] 护理安全量化管理模式；护理质量；护理安全

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）05（b）-0033-02

护理安全是护理管理过程中最重要的方面，是保证护理质量的前提，如何保障护理安全一直是临床护理过程中关注的重点[1-2]。将护理安全进行量化管理有利于提高管理效果。该研究中，将护理安全量化管理模式应用于该院护理安全管理工作，实施效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

400例研究对象为于2016年7—12月间随机选取的住院患者，男217例，女183例，平均年龄（32.6±11.6）岁；另400例于2017年1—6月间接受住院治疗，男209例，女191例，平均年龄（33.4±12.1）岁。两种管理模式下，患者病例数、性别比例、平均年龄等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。病例纳入标准[3]：①患者均为门诊收治；②年龄在18～60岁之间；③签署知情同意书。病例排除标准：①严重认知障碍或精神疾病患者；②不能完成问卷调查；③合并严重基础疾病。

1.2 方法

該院2016年7—12月间采用传统护理管理模式管理，从2017年1—6月实施护理安全量化管理模式。实施前后均随机选取400例病房患者作为研究对象，接受自制问卷调查，评价两个阶段内护理人员在基础护理、特殊护理、护理安全、专科护理、护理能力、综合评分等方面的护理质量，每项满分为100分，分别设置若干问题，患者根据真实感受填写调查问卷[4-5]。另外，统计两个时期内护理差错、护理纠纷、投诉事件的发生率，并使患者根据护理期间的主观感受综合评价护理满意度。

护理安全量化管理主要着眼于以下3个方面[6-7]：①制度完善：通过查阅相关护理安全量化管理的资料，并结合医院实情，制定相关规章制度；同时根据规章制度，明确各护理人员负责的区域和职责，提高护理安全意识。②不良事件上报制度：鼓励工作人员主动上报护理不良事件，对相关人员或科室可酌情减免处罚。③考核制度：每周对各科室的护理安全、患者反馈、不良事件等方面进行汇总，并进行系统考核，并根据科室的考核成绩给予一定的奖惩措施；科室内部再根据各护理人员的业绩和表现进行考核，通过绩效和年终奖等激励措施督促护理人员规范操作，针对共性问题，应及时分析查找原因，及时整改。

1.3 统计方法

该研究采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理。计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后护理差错事件发生率对比

实施护理安全量化管理模式后，护理差错事件发生率和护理纠纷发生率显著降低，投诉事件明显减少，差异有统计学意义（χ2=4.598、3.523、3.941，P<0.05）。详见表1。

2.2 护理质量评分

实施护理安全量化管理模式后，除专科护理外，基础护理、特殊护理、护理能力、护理安全以及综合评分等项均明显高于实施前各项评分，差异有统计学意义（t=3.457、5.177、4.571、4.024、5.238，P<0.05）。详见表2。

2.3 满意度调查

实施后392例患者对护理效果较满意，满意度达98.0%，显著高于实施前的342例（85.5%）。差异有统计学意义（χ2=39.650，P<0.05）。

3 讨论

随着人们生活品质的提高和医疗的改革，传统护理管理方式已经无法满足临床需求[7-9]。护理安全一直是医院最重视的问题之一，是保障患者生命健康和医院顺利运转的前提，不健全护理管理体系、不完善的管理方法均可能导致护理效果不佳。该研究将护理安全问题进行量化，探讨了护理安全量化管理模式用于临床护理管理的效果，以期为临床提供相关实践依据。

该研究结果可看出，实施护理安全量化管理模式后，护理差错事件发生率和护理纠纷发生率显著降低，投诉事件明显减少，差异有统计学意义（χ2=4.598、3.523、3.941，P<0.05）。从护理质量来看，实施护理安全量化管理模式后，除专科护理外，基础护理、特殊护理、护理能力、护理安全以及综合评分等项均明显高于实施前各项评分，差异有统计学意义（t=3.457、5.177、4.571、4.024、5.238，P<0.05），可见护理安全量化管理模式大大提高了护理质量。满意度调查结果显示，实施后392例患者对护理效果较满意，满意度达98.0%，显著高于实施前的342例（85.5%），差异有统计学意义（P<0.05），可见实施护理安全量化管理模式后，护理满意度得到有效提高。杨祝英等[10]研究了护理安全综合量化管理的应用效果，结果显示，实施护理安全综合量化管理后，护理操作（85.2±7.7）分、病房管理（82.3±3.1）分、护理文书书写（82.5±9.4）分和患者健康知识评分（81.4±4.2）分均显著高于实施前的（95.5±3.5）分、（96.8±2.9）分、（92.6±4.1）分、（93.1±5.5）分，满意度也从85.0%显著提高到96.7%，不良事件发生率由6.7%明显降低至1.7%。张靖等[11]也对此进行了研究，结果显示，实施护理安全量化管理模式后，与之前比较，护士考核优秀率、健康知识拓展面、护理操作熟练度、书写相关文件合格率、病房管理、不良反应发生率及患者护理满意度均有显著变化，差异有统计学意义（P<0.05）。上述结果均与该文研究结果一致，表明护理安全量化管理模式管理效果好，应用于病房护理管理效果显著。

综上所述，护理安全量化管理模式用于护理安全管理有效地降低护理差错事件发生率，提高护理质量，保障护理安全，提高护理满意度，值得临床借鉴。

[参考文献]

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[7] 向连梅.护理安全综合量化管理在护理管理工作中的应用[J].当代护士旬刊，2013（8）：176-177.

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[9] 雷玉彬.护理安全量化管理模式在护理管理中的应用效果评价[J].中外医疗，2013，32（2）：5-6.

[10] 杨祝英，袁丽芳.护理管理中护理安全综合量化管理模式的应用[J].当代医学，2015（26）：114-115.

[11] 张靖，刘宝丽，吴怀芹.护理安全量化管理模式在护理管理工作中的应用[J].中国医药指南，2016，14（32）：284.

（收稿日期：2018-02-08）