唐军玲
[摘要] 护理绩效考核是护理管理中一项较为重要的内容,如何对护理人员作出公正、可观、准确的绩效评价,是当下医院广泛关注的课题之一,而推拿科作为医院较具特色的一个科室,如何评定该科室护理人员的工作质量及工作绩效在目前各医院中尚无统一标准。基于此,该院在推拿科护理管理中运用了“量化考评”这一绩效考核措施,注重多方位思维评价以及相关量化评价理论,同时依据定量化的原理,实现科学管理该院推拿科护理绩效考核。
[关键词] 护理管理;推拿科;量化考评;效果分析
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2018)06(a)-0137-02
[Abstract] Nursing performance appraisal is one of the more important contents in nursing management. How to make impartial, sizable and accurate performance appraisal to nursing staff is one of the topics that the hospital pays close attention to at present, and Tuina is one of the more characteristic hospital departments. How to assess the quality of work and performance of nurses in this department, there is no uniform standard in all hospitals. Based on this, the hospital used the “quantitative assessment” performance appraisal measures in the nursing management of massage department, paid attention to multi-dimensional thinking evaluation and related quantitative evaluation theory, and based on the principle of quantification, achieved scientific management of nursing performance in the hospital assessment.
[Key words] Nursing management; Tuina; Quantitative assessment; Effect analysis
近年来,随着我国居民生活方式不断变化以及工作节奏不断加快,临床中接诊的腰椎、颈椎疾病亦不断增加,且趋于年轻化[1]。在治疗颈椎、腰椎方面,中医推拿具有较为突出的临床优势,因此使得医院推拿科不断发展,同时亦给护理管理工作带来了新挑战。基于此,该院将量化考评运用于推拿科护理管理工作中,旨在调动科室护士之间的协作能力以及积极性,以促进科室的护理质量。
1 量化考评的定义
量化考评是指在企业中,综合全部员工每日的工作量,算出平均每人、每天的工作量基数,而工作人员作为被评者,需要接受其上级、同事、下属、客户以及本人等进行全方位评价(根据工作量基数而评定),随后综合全部评价结果,以此评定其工作業绩[2]。将这一考评模式运用于医院推拿科中,具体可表现为护理人员接受该科室的医师、其他护士、本人、所服务患者以及患者亲属等多元化评价,同时结合相对应的工作量基数进行判定,以此逐一考核推拿科室每一位护理人员的护理工作质量,最终依据考评结果,实行绩效奖罚制度。
2 量化考评的具体内容
①工作量基数核定方法:每天结合推拿科的护理工作数量和治疗特点定时统计推拿科的总工作量,再计算出每班次在上班时间应当完成的工作量,以此制定各班次的工作量基数,当班护理人员全部以工作量基数作为参考,超出基数的人员予以绩效嘉奖,低于工作量基数的人员予以绩效扣除。②具体工作量基数指标:护士:早班上午8:00-下午4:00,累计护理患者60例;中班下午2:00-6:00,累计护理患者20例。责任护士:每位责任护士管理10~15例患者,白班完成护理患者10例;中班、夜班完成物理治疗8例。③工作质量量化:每个月终按照推拿科护理质量检查标准统计每位护理人员的总分值,并进行相应的绩效奖励或绩效扣除。④岗位系数:根据每位护士的职称以及岗位制定系数,护士长、责任护士的岗位系数为1.0,护士为0.8;主管护师职称系数为0.4,护师为0.3,护士为0.2。岗位系数+职称系数=个人当月的岗位系数(责任组长系数+0.1)。⑤月奖金分配:上述质量奖+护理数量奖+岗位系数奖=个人当月奖金额。
3 量化考评的实施步骤
3.1 成立考核小组
护士长负责全面掌控本科室所有的护理工作,同时对组长及护士进行指导与考核;组长负责临床护理以及检查、督促护士的日常工作;护士负责科室内日常护理工作,并相互监督、共同进步。
3.2 科学排班
根据科室护理需求以及护理人员的实际情况,一般采取固定方式进行排班,即护士轮流上岗,确保科室24 h为患者提供护理服务[3]。同时确保每位护士的当班时间和工作机会均基本相等,避免出现个别护士工作量过大的情况发生,此外还需注意协调护士的请假时间,避免由于个别护士请假导致班次人数不足。
3.3 量化考评流程
于患者入院当日制定治疗登记本,以便各班次护士完成自身工作后进行登记签名。每个月由责任组长负责统计各班所完成的总工作量,并向护士长汇报,护士长再根据当月总患者数量及总治疗数量进行合理调节,最终核定当月护理人员各班次的工作量基数。基数一旦确立,则应相对固定,以便护理人员每日自行掌握完成量[4]。此外,护理人员每个月需和推拿科质量控制小组进行量化考评结果核对,以便适时调整疏漏之处,确保各班次的护理工作量相对合理;同时每半年轮流更换质控小组成员,以此确保工作量平衡和护理管理质量。
3.4 细化考核标准
落实每个月考核制,主要考核内容包括规章制度、职业操守、专业技能、健康宣教、级别护理、急救反应、病历书写、病历保管等。每项内容均有相应的细则要求、标准明确,同时具有合理操作性与可行性。例如:针对专业技能考核,分值>95分,当月总考核成绩+1分;分值在85~95之间,当月总成绩合格;分值处于80~84分,当月总成绩-1分;分值在75~80分,当月总成绩-2分,以此类推。
4 量化考评运用于医院推拿科中的效果
4.1 调动护理人员的工作积极性
通过实行量化考评护理管理模式,明显提高了护士的工作积极性与主动性,形成公平公正、奖罚合理、公开透明的良好竞争工作环境。而且以往态度冷漠、护理不主动的现象现如今几乎未见发生,当班护士变得干劲十足,多劳多得的奖励机制充分调动了每位护士的工作热情,形成了一种你追我赶的良性工作环境。与此同时,落后的护士主动从优秀护士的日常护理中学习相关护理技巧,而优秀护士从整体科室的荣誉方面出发亦热心帮助落后的护士,形成一种和谐的工作氛围,护理人员在此氛围下工作,充分提高了推拿科的工作积极性和整体护理质量。
4.2 提高护理人员的护理水平
实行量化考评护理管理模式后,推拿科的整体护理服务质量与专业技术水平得到有效增长,其原因主要是由于实行绩效扣除制度,将护理人员的绩效奖金与其护理质量挂钩,以此督促护理人员的日常护理行为。同时亦在很大程度上避免了护士仅追求护理数量而忽视工作质量的问题,最终有效提高护理人员的服务意识。例如,考评优秀的护士不仅获得物质奖励,同时还获得了精神上的满足;而表现落后的护士则在优胜劣汰的考核制度下将压力变成动力,为了获取更高物质奖励及精神满足,从而自觉纠正以往工作中的不足,为自我绩效奖金而努力、认真工作。
4.3 提高护理管理的工作效率
一方面,實行量化考评制度后,护士长能够更加得心应手地对全面护理工作进行管理,其通过高效率、高质量的考核标准来评定每一位护士,做到奖罚有度、公平公正、全面客观,具有较高的奖罚依据和说服力,有效避免了管理工作上的误区,在获得良好管理效果的同时还能确保护士之间的工作和谐程度,使科室护理管理工作朝良性方向发展[5]。另一方面,量化考评本着透明民主、实事求是的原则,更好地纠正了以往护理管理中所存在的缺陷,由此提高护士长的管理效能,最终达到更良好的管理效果。例如,在实行量化考评管理模式之前,护士长需花费一定时间来处理日常的工作琐事,不仅消耗时间,还达不到满意的管理目的;而实行量化考评模式之后,护士长依据固定的考核基数进行绩效管理,能释放出更多时间去指导、监督护士的日常工作,进而有效提高护理管理的工作效率。
4.4 提高患者的护理满意度
通过量化管理护理人员的工作量,有助于协调科室每位护士的工作量相当,同时通过多劳多得的机制激励护士努力工作,促使其通过自身良好的行为举止、情绪态度、形体仪表以及努力提高自身专业技术水平等方式来服务患者、影响患者,最终与患者建立良好的护患关系,有效避免护患矛盾、提升护理满意度,从而为我院推拿科赢取良好口碑[6]。
5 结语
护理绩效考核管理是目前医院管理中较为重要的一项研究课题,同时亦是医院实现人力资源管理的有效手段。随着医院推拿科的不断发展,为该科室护理人员制定科学、公正、客观的量化考评制度,不仅有助于激发护理人员的工作积极性,使其主动提高自身专业水平、完善业务能力、提升护理质量,同时还为科室护理人员的奖励和晋升等方面提供可行性依据。
[参考文献]
[1] 程桂萍,尚中义.护士绩效量化考核在优质护理质量管理中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(33):123-124.
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[3] 冯玉燕,羊彩芬.量化管理在产科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(2):97-98.
[4] 李欣,王明旭,俱博苗,等.量化岗位管理实施对护理工作满意度影响的研究[J].中国医学伦理学,2016,29(3):486-489.
[5] 陈灵嫣.工作质量与护理风险量化绩效考核在护理管理中实施分析[J].中外医学研究,2016,14(20):108-109.
[6] 李宏玲,丁韵.优化护理管理队伍建设提高管理效能[J].新疆医学,2016,46(7):884-885.
(收稿日期:2018-03-04)