内科护理管理中优质护理管理模式的实施效果评价

刘金梅

[摘要] 目的 观察内科护理管理中优质护理管理模式的实施效果评价。方法 随机选取该院内科2016年3月—2018年4月收治的108例患者为该次研究对象，在征得患者家属以及患者本人同意的情况下将所有患者随机分为实验组（54例）与对照组（54例），对照组2016年3月—2017年3月给予常规护理管理，实验组2017年3月—2018年3月给予优质护理管理。结果 实验组住院患者对临床护理满意度为94.1%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者出院患者对临床护理满意度为90.0%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 内科收治的患者给予优质护理管理可有效提高患者对临床护理满意度。

[关键词] 内科护理管理；优质护理管理模式；常规护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（b）-0066-02

[Abstract] Objective To observe the implementation effect of excellent nursing management model in the nursing management in the department of internal medicine. Methods 116 cases of patients admitted and treated in our hospital from March 2016 to April 2018 were selected， and randomly divided into two groups with 58 cases in each with the consent of the patient's family and the patient himself， the control group used the routine nursing management from March 2016 to March 2017， while the experimental group used the excellent nursing management from March 2017 to March 2018. Results The satisfactory degree of patients in the experimental group was 94.1%， which was higher than that in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）， and the clinical nursing satisfactory degree of discharged patients in the experimental group was 90.0%， which was higher than that in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The excellent nursing management in patients in the department of internal medicine can effectively improve the satisfactory degree of patients to the clinical nursing.

[Key words] Nursing management in the department of internal medicine； Excellent nursing management model； Routine nursing management

医院卫生服务职能的发挥与护理管理具有密切的联系。近些年随着居民卫生安全意识以及消费观念的改变，居民入院在治疗自身疾病的同时对临床护理质量提出了更高的要求。相关研究显示内科接诊患者逐年上升，在增加护理工作强度的同时患者对临床护理质量提出了更高的要求，常规护理管理已难以满意当下临床管理需求[1-2]。该次研究对该院内科2016年3月—2018年4月收治的108例患者分别给予常规护理管理以及优质护理管理，通过观察比较两组住院患者以及出院患者对临床护理满意度从而探讨内科护理管理中优质护理管理模式的实施价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组54例患者：男女比例为7：5（28/20），患者年龄32～75岁，中位年龄为（53.2±1.2）岁，患者首发局部不适至入内科治疗病程最短为3 d，病程最长为7 d，平均病程（4.4±0.2）d。有34例为住院患者，有20例为出院患者。对照组54例患者：男女比例为13：11（26/22），患者年龄31～78岁，中位年龄为（53.4±1.2）岁，患者首发局部不适至入内科治疗病程最短为3 d，病程最长为7 d，平均病程（4.1±0.2）d。有30例为住院患者，有24例为出院患者。两组患者年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 病例选择标准

参与该次研究的患者均符合相关内科疾病临床诊断标准。排除标准：①排除合并心、肝、肾等脏器先天性疾病患者。②排除合并凝血功能障碍、免疫系统疾病患者。③排除合并精神障碍或临床依从性低的患者。④排除在接受内科系统治疗前服用其他药物的患者。该次研究征得医院伦理会以及患者家属同意，所有患者均自愿参与该次研究。

1.3 方法

对照组患者给予常规护理管理模式，患者入院后护理人员循医嘱实施相关护理操作。实验组患者在对照组常规护理管理模式基础上给予优质护理管理：①前期准备：内科相關科室负责人应根据自身科室临床用药特点以及护理特点总结科室护理管理问题，对科室护理人员实施定期培训、考核，考核合格后上岗以提升护理人员临床护理水平，巩固护理人员相关专业知识。②患者入院后护理人员应主动与患者以及患者家属进行沟通，向其介绍医院环境，并在了解患者经济、家庭、主诉等情况下给予患者健康教育，向患者介绍个体疾病病因、病机、临床治疗以及常规护理措施，并安抚患者情绪，提高患者对临床诊疗护理的依从性和临床治疗信心。③护理人员对于内科危重疾病患者应建立预警机制，定期查床，观测并记录患者各项生命体征变化情况，若患者病情快速恶化，应及时通知主治大夫实施急救护理。

1.4 观察指标

①观察两组住院患者对临床护理满意度，护理人员口头询问患者对临床护理满意度，护理满意度共分为十分满意、基本满意与不满意3个等级，满意度=（十分满意例数+基本满意例数）/住院总例数×100.0%。②观察两组出院患者对临床护理满意度，患者临出院时护理人员口头患者对临床护理满意度，护理满意度共分为十分满意、基本满意与不满意3个等级，满意度=（十分满意例数+基本满意例数）/出院总例数×100.0%。

1.5 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件分析相关数据；计数资料用[n（%）]表示，并用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院患者对临床护理满意度

观察两组住院患者对临床护理满意度，实验组住院患者护理十分满意例数、基本满意例数分别为20例、12例，对照组住院患者护理十分满意例数、基本满意例数分别为8例、10例，实验组住院患者对临床护理满意度明显高于对照组。见表1。

2.2 两组出院患者对临床护理满意度

观察两组出院患者对临床护理满意度，实验组出院患者护理十分满意例数、基本满意例数分别为，对照组出院患者护理十分满意例数、基本满意例数分别为，实验组出院患者对临床护理满意度明显高于对照组。见表2。

3 讨论

医院护理管理水平的高低可直接影响临床护理质量以及护理水平，近些年随着医疗改革的不断深入，居民入院就医保险报销力度不断提高，在降低居民“治病难”的同时增加了医护人员工作压力[3]。内科入院就诊数量在逐年攀升，绝大多数内科接诊患者需住院系统治疗，一般情况下患者入院确诊后可出现紧张、焦虑等负面情绪，对临床诊疗护理存在一定程度的抵触感。常规护理管理模式中护理人员临床护理操作的实施主要依从临床医嘱，忽视患者心理与生理之间的联系，患者被动接受临床护理服务，护理人员在实施临床护理操作过程中暴力操作、态度不好均可在一定程度增加医患矛盾的发生，降低患者对临床诊疗护理满意度[4]。优质护理管理模式以患者为中心，护理人员接诊后给予患者心理护理以及健康教育，促使患者在了解自身疾病的同时增强自身疾病治疗的信心，提高患者临床护理依从性，对提高临床诊疗护理质量，改善医患关系具有重要的意义[5]。该次研究显示实验组住院患者对临床护理满意度明显高于对照组（94.1% vs 60.0%），实验组出院患者对临床护理满意度明显高于对照组（90.0% vs 54.2%），由此可见，实验组患者对临床护理满意度明显高于对照组。

综上所述，内科护理管理过程中实施优质护理管理，对提高患者对临床护理满意度具有重要的意义，具有较高的临床实践价值。

[参考文献]

[1] 赵云霓.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国医药指南，2014，5（6）：230-231.

[2] 王麗华.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国现代药物应用，2015，5（4）：255-256.

[3] 华秀芝.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：262-263.

[4] 张凤君.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2016，13（9）：190-192.

[5] 王俊霞.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（14）：102-104.

（收稿日期：2018-07-23）