品管圈模式在新生儿安全管理中的应用效果

宋晓东

[摘要] 目的 探析品管圈模式在新生儿安全管理中的应用价值。方法 选取2017年1月—2018年1月该院产科收治的86例新生儿为研究对象。随机将其分为两组，参照组采用常规护理干预，观察组采用品管圈管理模式，观察两组护理人员新生儿知识掌握、工作效率、家长满意度以及不良事件发生情况。结果 观察组新生儿不良反应发生率4.66%低于参照组的18.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。家属满意度方面，观察组的满意度97.67%高于参照组的72.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿安全护理知识的掌握、工作效率评分均明显高于参照组（P<0.05）。结论 品管圈模式在新生儿安全管理中应用能够提升护理人员专业素养，增加主动性与积极性，从而有效降低不良事件发生率。

[关键词] 品管圈；新生儿；安全管理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（b）-0046-02

新生儿是社会的特殊群体，极易出现窒息、碰伤及感染等意外情况[1]。因此，安全管理也就变得尤为重要。品管圈是近年来新兴的管理模式，该模式是由同一单位、部门及科室自主成立。据相关研究显示[2]，将其应用于新生儿管理中效果较为显著。故该研究为了找寻更有效的新生儿管理方法，就以该院于2017年1月—2018年1月收治的86例患儿为研究对象，进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究选取对象为该院产科新生儿，共计86例。将其随机分为两组，参照组43例予以常规护理管理模式。其中男22例，女21例，日龄0～11 d，平均（4.7±1.2）d。观察组43例予以品管圈护理管理模式，其中男23例，女20例，日龄1～10 d，平均（4.5±1.3）d。两组新生儿在日龄、出生、性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

参照组新生儿实施常规护理模式。护理人员针对新生儿具体情况，及时予以患者病房同通风、清洁，观察新生儿具体情况，帮助新生儿进行消毒、皮肤清洁等。实时监测新生儿机体情况，如有特殊情况，及时通知值班医生予以处理。

观察组新生儿予以品管圈管理模式。具体来说如下：（1）成立品管圈小组，该小组为医护人员组成，且多为15名。其中护士长担任组长职责，其余成员依据产科的实际情况，相应提出问题，以此来降低新生儿不良事件发生情况。（2）回顾性调查该院近年来新生儿不良事件发生情况，并对其进行分类，了解影响新生儿安全管理的危险性因素。结果表明，该院2015—2017年新生儿不良事件近8成由于家属看护因素引发，新生儿自身因素为12%，其他原因为2%。结果显示，家屬看护对新生儿安全有极为重要的影响。故应制定品管圈护理干预手段，小组分工，对家属进行新生儿安全知识教育。以期减少新生儿不良事件的发生。（3）完善管理方法：①护士长定期组织成员、家属进行安全防范知识学习，并制定统一的管理方案。在出现突发事件，要有针对性的解决策略。并实时了解护理人员对安全知识的掌握程度。②由于患者多为初产妇，新生儿安全管理意识、经验均存在不足。基于此，就需要对其监护人进行健康宣教。由护士长统一管理，成员负责整理新生儿护理的相应知识，并将其纳入到宣教指导范围。同时，组长需要对不良事件发生的原因、问题进行总结分析，明确新生儿常见隐患，详细告知新生儿家属。③完善小组排班制度，增加病房巡视频率。并及时对新生儿的机体情况与临床体征进行观察记录，如出现突发情况，小组成员需要尽快报告，实时处理。④每周成员之间需要对自己管辖的新生儿不良因素进行交流分析，并探究解决策略，减少新生不良反应发生率，保障新生儿健康成长。

1.3 观察指标

观察两组护理人员新生儿知识掌握、工作效率、家长满意度以及不良事件发生情况。

知识掌握、工作效率：采用评分制进行，分数越高，表明护理人员对知识掌握情况更好，满分为100分。

1.4 统计方法

该研究所有数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计数资料和计量资料分别以[n（%）]、（x±s）表示，并应用χ2检验、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组护理人员知识掌握、工作效率评分

观察两组护理人员对新生儿安全知识掌握情况及工作效率评分能够看出，观察组评分显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 观察两组家长满意度

观察两组家长满意度能够看出，观察组总满意度97.67%显著高于参照组的72.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 观察两组新生儿不良反应发生率

观察两组新生儿不良反应发生率，观察组总满意度4.66%显著低于参照组的18.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

医院新生儿护理工作室产科重要组成部分，由于新生儿机体发育不完全，免疫系统及抵抗能力均较弱，就容易发生意外疾病及事件，造成家属的误解，从而引发医疗纠纷[3]。基于此，新生儿安全管理也就变得尤为重要。传统的护理管理模式由于沟通性较差，再加上家属的需求增加，故无法满足当下需求。品管圈是目前医疗中较为常见的安全管理模式，其核心为“以人为本”。而该核心也极大地提升护理人员与家属的协调沟通，增加了护理人员工作的积极性与热情[4]。简单来说，品管圈管理模式就是以护士长为首，组建15人护理小组，并对新生儿不良事件进行讨论分析，结合临床经验改善不良事件发生率，提升新生儿的管理效率。姜永慧[5]等人对评估安全管理模式进行了分析研究，结果表明，该模式能够有效促进护理人员参与其中，提升护理人员工作热情，增加了护理人员对风险的管控及防范意识。同时，该研究结果表明，品管圈管理模式促进了护理人员与家属之间的有效交流，提升了护患沟通协调。进而增加了家属满意程度。袁碧波[6]将品管圈管理模式应用于新生儿管理中，结果表明，该方式能够有效降低新生儿不良事件发生率，提升护理人员的工作效率与工作知识掌握情况，显著降低新生儿护理风险。

在该次研究中，该研究以该院患儿为例，结果表明，观察组新生儿不良反应发生率明显低于参照组（P<0.05）。而在家属满意度上，观察组的满意度也显著高于参照组（P<0.05）。观察组新生儿安全护理知识的掌握、工作效率评分均明显高于参照组（P<0.05）。表明，该方式在新生儿护理管理应用中效果较为显著，间接表明品管圈活动较常规护理干预有一定的优势。

综上所述，品管圈管理模式应用于新生儿安全管理中应用效果显著，能够明显降低新生儿不良反应发生率，增强护理人员与家属之间的沟通、协调，使家属更加满意，工作更加顺畅，提升工作的整体效率，故具有临床应用推广价值。

[参考文献]

[1] 张娟，袁瑞琴，罗丽，等.品管圈活动在新生儿蓝光治疗安全管理中的应用[J].中国医药指南，2017，15（22）：54-56.

[2] 杨秀华.品管圈管理模式在体检中心的应用效果[J].世界临床医学，2016，10（20）：176.

[3] 禹婷婷，徐丹，朱咏娜，等.品管圈管理模式在抑郁症出院患者电话随访中的应用效果[J].现代医药卫生，2017，33（1）：113-114.

[4] 朱莲英.品管圈在新生儿红臀中的护理应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（62）：277-278.

[5] 姜永慧，李明洁.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].中国社区医师，2016，32（19）：188.

[6] 袁碧波.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（9）：116-117.

（收稿日期：2018-07-14）