探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的应用效果

高玲

[摘要] 目的 探討护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的应用效果。方法 选取该院2017年1月—2018年1月在肿瘤内科住院的患者460例，将患者随机分为观察组230例与对照组230例，对照组患者给予肿瘤内科常规护理，观察组患者在给予肿瘤内科常规护理的基础上，增加护理风险管理。对两组患者不良事件发生率、护理人员护理安全质量合格率、护理投诉率情况与患者满意度进行比较。结果 观察组患者230例，不良事件发生率1.30%、护理安全质量合格率98.70%、护理投诉率0.43%；对照组患者230例，不良事件发生率9.13%、护理安全质量合格率83.48%、护理投诉率5.22%，差异有统计学意义（χ2=14.243、32.802、9.578，P<0.05）。观察组患者230例，满意228例，不满意2例，总满意度为99.13%；对照组患者230例，满意203例，不满意27例，总满意度为88.26%，差异有统计学意义（χ2=23.002，P<0.05）。结论 护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率，对护理工作者护理安全情况有明显改善，降低患者投诉率，值得在临床中推广。

[关键词] 护理；护理风险管理；安全管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）08（a）-0072-02

随着人们的生活水平的变化，人们的生活方随之式变化，导致患者的疾病情况也发生了不同程度的改变，近年来随着医疗技术的不断提高，肿瘤内科患者的数量也在不断增加[1-2]。但是由于肿瘤内科治疗有一定局限制，患者在预后过程中有着不可避免的不良反应情况发生，严重危害着患者的身体健康[3]。为了探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的应用效果，该研究选取该院2017年1月—2018年1月在肿瘤内科住院的患者460例，随机分为对照组与观察组，进行护理干预观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在肿瘤内科住院的患者460例。观察组患者230例，男性患者125例，女性患者105例，患者年龄（57.89±17.41）岁。对照组组患者230例，男性患者114例，女性患者116例，患者年龄（57.42±17.63）岁。两组患者一般情况，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者及家属均同意参加该次研究且经伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组患者给予肿瘤内科常规护理，观察组患者在给予肿瘤内科常规护理的基础上，增加护理风险管理。对两组患者不良事件发生率、护理人员护理安全质量合格率、护理投诉率情况与患者满意度进行比较。

1.2.2 护理风险管理 ①三级质控网络：采用一级责任护士自控、二级护理组长督导、三级护士长监控的三级质控模式[4-5]。②识别护理风险，建立风险预案： 药物事故、患者身份鉴定、患者跌倒、感染控制、医疗记录数据、医疗仪器故障等。③建立护理不良事件报告制度：科内建立非处罚性不良事件呈报制度，通过医院信息网页交流风险信息，分享经验、吸取教训，及时纠正行为偏差。④实行层级管理：根据护理工作者的学历、职务、临床经验的不同，制定如不同培训计划，进行分组培训，同时提升各级护士的专业技术能力和质控水平。

1.3 统计方法

数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件发生率、护理人员护理安全质量合格率、护理投诉率情况比较

观察组患者230例，不良事件发生率1.30%、护理安全质量合格率98.70%、护理投诉率0.43%；对照组患者230例，不良事件发生率9.13%、护理安全质量合格率83.48%、护理投诉率5.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者总有效率比较

观察组患者230例，满意228例，不满意2例，总满意度为99.13%；对照组患者230例，满意203例，不满意27例，总满意度为88.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

肿瘤内科患者的风险管理至关重要，不良事件的发生会影响患者的预后与恢复情况，应当避免患者的不良事件发生，不仅有利于患者的治疗，同时也可以改善护患关系，是一种有效的护理管理模式，在临床中应用广泛[6-7]。为了探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的应用效果，该研究选取该院2017年1月—2018年1月在肿瘤内科住院的患者460例，进行了观察。结果发现，观察组患者230例，不良事件发生率1.30%、护理安全质量合格率98.70%、护理投诉率0.43%；对照组患者230例，不良事件发生率9.13%、护理安全质量合格率83.48%、护理投诉率5.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者230例，满意228例，不满意2例，总满意度为99.13%；对照组患者230例，满意203例，不满意27例，总满意度为88.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。说明护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率，对护理工作者护理安全情况有明显改善，降低患者投诉率。

金娜[8]研究发现，运用护理风险管理，在肿瘤内科患者管理中具有良好的应用，风险事件发生率3.3%，明显低于对照组患者33.3%。这与该研究结果相似，说明护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率。曹慧芳等人[9]研究表明，运用护理风险管理，在肿瘤内科中风险事件发生率观察组为4%，对照组为10%。这也与该研究结果相似，说明了护理风险管理可以降低风险事件发生率，是一种有效的管理模式。亦有多项研[10-15]究表明，在多科室中运用护理风险管理可以显著改善患者的不良事件发生率、同时提高患者对护理工作者的满意度，对护理工作者护理安全情况有明显改善，是一种有效的护理管理模式，在临床中应用广泛。

综上所述，护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率，对护理工作者护理安全情况有明显改善，降低患者投诉率，值得在临床中广泛推广。

[参考文献]

[1] 米卫华.普外科护理风险管理方法及应用价值[J].中国当代医药，2014，21（6）：124-126.

[2] 于云艳，孙璇.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2012，12（11）：823-824.

[3] 许芸，谢小华，阳世伟，等.护理不良事件回顾性分析及对策[J].中国实用护理杂志，2013，29（10）：58-60.

[4] 戚妙芬，周颖.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价口]护士进修杂志，2024，6（3）：223-224.

[5] 姚琳，王薇.医疗失效模式与效应分析在护理安全管理中的应用现状口[J].护理管理杂志，2025，25（4）：260-262.

[6] 李夏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用研究[J].中国医药指南，2014，27（7）：230-231.

[7] 武淑敏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用[J].现代临床护理，2012，35（1）：70-72.

[8] 金娜.探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的应用效果[J].实用临床护理学杂志.2017，2（52）：161.

[9] 曹慧芳，刘向阳，刘凤云.探讨护理风险管理在肿瘤内科护理管理中的效果[J].中国卫生标准管理.2016，10（177）：255-256.

[10] 罗跃全，王庆梅，郭继卫，等.ICU护理風险管理影响因素及对策研究[J].中华护理杂志，2014，33（4）：442-444.

[11] 苏丽杰，于奎花.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J]护理研究，2013，11（27）：149-150.

[12] 陈花棉.心血管内科重症患者的护理风险管理[J].护士进修杂志，2013，28（13）：1203-1204.

[13] 单晓芳.护理程序在产科护理风险管理中的应用[J].中外医学研究，2013，l（11）：198-199.

[14] 卢国连，王爱菊.风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2016，13（25）：135-137.

[15] 谢菊丽，宋进如.风险管理在消化内科护理管理中的应用[J].中国农村卫生事业管理，2016，36（4）：505-507.

（收稿日期：2018-05-04）