你是超级“塞牙人”吗

艾理

你是否有过这样的经历：饭吃到一半，突然牙根一痛，一坨牛肉挤进后槽牙的缝里？常塞牙的人也许有龋齿，或得了牙周病，或牙齿磨损得太厉害，或治牙的时候不够彻底——牙洞填得不好、镶牙修复体形态不好等。

你开始比年轻时更容易塞牙

有机会的话，你可以去看看一个小朋友的牙齿。你会发现，小朋友上下牙的咬合面并不是平整的，上面有沟有坡，“跌宕起伏”很明显。这样一来可以令牙齿更锋利，食物一咬就断;另一方面，还有一个更重要的用途——食物排溢，就是让咬过的食物顺着这道“沟”排出去，不滞留在牙缝附近。对比一下，你会发现成人牙齿的咬合面已经慢慢被磨平了，尤其是夜晚磨牙的成人或老年人，这种情况更严重。

1.牙周病来了，牙齿松了

牙齿的根部被牙槽骨固定着，牙槽骨外面包裹着牙龈，它们让牙齿可以一个挨一个紧密地排列在一起，不会有缝隙让残渣有机可乘。

但如果不注意口腔卫生，食物残渣产生的毒素就会慢慢地刺激牙龈发炎，频繁发炎的牙龈又会刺激到牙槽骨，发炎的牙槽骨慢慢吸收，变得越来越低，包裹它的牙龈也慢慢萎缩。这样一来，暴露在外面的牙根就会越来越多，固定它的力量越来越小，牙齿就会慢慢松动。

2.牙龈萎缩了，间隙出现了

老年人的牙龈高度降低，本来充满于牙齿和牙齿之间的牙龈消失，造成牙齿之间形成一个类似三角形的间隙。这个时候即使牙齿与牙齿之间没有窄缝，吃东西的时候，嚼碎的食物也会充满这个三角间隙，从而导致塞牙。

3.牙齿用久了，磨损太多了

再锋利的牙齿也禁不住日积月累的打磨，牙面上的沟槽总会慢慢地被磨平。牙齿的咬合面越来越平，牙齿变得不再锋利，切断食物要费更大的力气。上下牙之间的推力大了很多，即便你的牙齿没松动，也会被推出一道道缝儿，食物就塞进去了。沟槽变平了，食物排溢道就没有了，嚼过的东西滞留在牙缝附近不容易排出，使劲一咬，就把食物压到缝里去了。

所有的塞牙都能治

食物塞到牙缝里的时候，你感觉到疼，其实就是对牙龈造成了机械损伤，严重点还能造成轻微的撕裂伤。食物腐烂产生的毒素会刺激牙龈发炎，牙齿出血，慢慢牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动——这些都是牙周病的表现，最终导致牙齿不得不拔掉。所以，塞牙不可忽视。

但很多人觉得塞牙是个“不治之症”，除了剔牙，什么辙也没有。其实，塞牙也要看牙医。在牙医的专业指导下，治疗塞牙非常简单，也很安全。

1.如果有缝，用填充法

如果牙齿与牙齿之间有牙缝，不管是天生的，还是龋坏的，用专门的材料填上就可以了，就跟普通的补牙洞一样，既安全又不影响美观。例如牙齿过小或者牙齿排列稀疏产生的牙间隙，可用补牙材料修复牙齿外形，或安装假牙;若因龋齿造成的塞牙，可以用补牙的方法恢复两颗牙齿的正常接触。

2.如果没缝，咬合调整

如果相邻的两颗牙齿看起来没什么缝，但还是塞牙，就要去调整牙齿的咬合关系，让你在吃东西的时候，上下牙不会因为互相推动的力量而产生缝隙。

医生会用咬合纸来测试你的哪些牙齿之间咬劲儿太大，然后把这个接触点稍微打磨一下。磨得锋利些，咀嚼时就不用太使劲儿地咬;建立了食物排溢道，就会减少牙缝处的食物滞留，缓解塞牙。

如果是咬合位置出现问题，比如上牙的一个牙尖刚好对着下牙的一处牙缝儿，吃饭的时候经常把食物戳进牙缝儿里，这就需要把那个罪魁祸首——“杵臼式牙尖”磨钝一点。

3.修改牙面上的沟槽

通常百分之七八十的塞牙都发生在最后面的两颗大牙处，因为最后面的那颗牙无依无靠，对面的牙一用力就容易把食物推进去，牙缝就出来了。这时只要改一改牙面上的沟槽，给咬合的力量改个方向，问题就解决了。如果最后面的大牙是智齿，则可以考虑拔除。

让塞牙来得更晚一些

1.牙刷是好帮手

对于塞牙的患者，尤其是牙周病患者，牙医经常给他们推荐一种叫“水平颤动”的刷牙法。

具体做法是：首先要选择软毛牙刷，然后把这个刷毛倾斜45度，让刷毛放在牙齿和牙龈交界的位置，这是我们清洁口腔要特别关注的一个位置。然后用轻微的水平颤动的方式，把堆积在这个位置的牙菌斑进行清理和松动，六次至八次以后转动拂刷，每次牙刷覆盖的牙位在一个至两个牙齿的位置。注意颤动的幅度不要过大，以免对牙齿造成磨损。

然后用同样的动作对其他的牙面进行清洁，直到把所有的牙面清洁干净。牙齿咬合面的清洁要把牙刷垂直于牙面放置，轻轻加压然后水平颤动，清洁咬合面的沟窝点隙，每次覆盖一个至两个牙位。最后，不要遗漏口腔内侧的齿面，也是需要清洁的。

2.使用牙线而非牙签

塞牙后正确的做法是使用牙线剔除，不太主张用牙签清理，因为容易损伤牙龈组织。

具体做法是：使用牙线时，抽出牙线将线的两端缠在左右手的中指上，用两手的食指和拇指绷紧牙线，拉锯式地慢慢滑过牙齿接触点。牙线进入牙缝，上下内外拉动牙線，每个牙面上下刮四至六次，直至牙面清洁为止。用牙线时切勿用力过大，以免损伤牙龈。另外，不习惯使用牙线的人可以选用牙线叉，效果也是不错的。

3.“叩齿三十六”

“叩齿三十六”就是每天早晚起床睡觉前叩齿三十六下，同时将产生的口水咽下。

具体做法是轻合双唇，上下齿相互叩击。可以按不同类型牙齿分别叩击，先叩上下门牙，然后叩击左侧上下牙齿、右侧下下牙齿。叩齿的力量也不求一律，可根据牙齿的健康程度量力而行。

现代医学认为叩齿能兴奋牙体和牙周组织的神经、血管和细胞，促进牙体和牙周组织的血液循环，增强其抗病能力，最终达到健齿、固齿的目的。