宝宝生病时，你在担心什么？

0—1岁这段时期，宝宝的免疫系统还没有建立完善，很容易受病毒和细菌入侵。面对生病的宝宝，妈妈难免心情焦虑，偏偏一“百度”还老是蹦出一些恐怖的字眼。这期，就来看看妈妈们的担心究竟是杞人忧天，还是防患未然。

0～3Months 新手妈妈烦恼多

没有什么比新生宝宝生病更让人焦虑的了，从迎接孩子降临的喜悦到陷入提心吊胆的境地，这滋味真不好受。下面这些问题是否也曾经困扰过你，让你寝食难安？

Q 新生宝宝脐部周围有点发红，会不会是脐炎t听说严重的话会引起败血症，怎么办？

A 脐部周围发红，不一定都是脐炎，有时候可能是局部的皮肤受损，但也有些是感染所致。当表现为局部发红（严重者以肚脐为中心，整个腹壁皮肤红肿）、肿胀、分泌物有异味或恶臭味时要引起高度重视。感染重者会出现全身表现，如发热、精神反应弱、吃奶减少、烦躁、嗜睡等，甚至引起败血症。

新手妈妈应每日给宝宝进行脐部护理，用碘伏消毒，待脐带自然脱落。同时注意观察脐部有无异常情况，脱落后脐部愈合是否正常，如果脐部红肿、有分泌物则需要就诊。

Q 宝宝皮肤发黄，我怎么判断是生理性还是病理性的呢？万一是病理性的应该怎么“退黄”？

A 黄疸虽为常见症状，但有生理性和病理性之分。

生理性黄疸大多在生后2—3天出现，4～5天达到高峰，宝宝一般情况良好，不影响吃奶及睡眠，足月宝宝2周内消退，早产儿可延迟到3—4周，其胆红素值测定一般不超过12.9mg/dL，早产儿不超过15mg/dL；而病理性黄疸则在生后24小时内即出现，进展较快，测量胆红素值超标，持续时间长，或退而复现。

如出现黄疸，医生会测量宝宝经皮胆红素水平，结合宝宝日龄、胎龄判断黄疸是否超标。若是生理性黄疸可以回家观察，必要时可晒太阳或暂停母乳协助退黄。若为病理性黄疸则需要进一步完善相关检查，寻找病因，伴有感染迹象的需要同时治疗感染，不能在家等待自然退黄。

Q 检查时说，宝宝心脏有杂音，卵国孔未闭，这种情况严重吗？该怎么办？

A 卵圆孔是胎儿血液循环的重要通路，位于左右心房之间的房间隔中部。出生后，随着左心房的压力增高，卯圆孔很快就閉合了，一般一两天检查时就闭合了。大多数孩子6个月时都闭合了，也有一两岁甚至三岁时才闭合的，若再不闭合可能终身不闭合了。

一般卵圆孔未闭没有症状，也没有杂音，不会对心脏功能造成影响。个别卯圆孔未闭的孩子剧烈哭闹时会面色发紫，不哭时很快缓解。所以，如果仅仅是卵圆孔未闭不属于先天性心脏病，不用担心。但宝宝心脏有杂音要注意还有没有其他的心脏畸形。

Q 宝宝新生儿听力筛查没有通过，这是为什么呢？不会是先天性耳聋吧？我该做些什么？

A 听力筛查通常是通过耳声发射仪，刺激波通过耳道传到鼓膜，鼓膜和听小骨的振动穿过中耳，引发耳蜗产生呼应，将反射波传回，探测器收集到反射波，这叫“通过”。新生儿耳道非常狭小，甚至还有胎脂存留在耳道里，刺激波传不过去肯定就“不通过”，所以42天复查再来验证。如果42天复查还没通过，3个月再复查。但是，3个月还没通过筛查，有条件的可以开展听力学评估了，最晚不晚于6个月一定要去见一次耳鼻喉科医生，通过专业的听力学检查评估孩子的听力情况，如果有异常须早期干预，以免耽误言语发育。

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1 Months

女宝宝：孙佳宜（淼淼）

身高：55.0 cm 体重：4.5 kg

新手妈妈放轻松

前几天宝宝不拉大便，当时心里有一点点着急，百度了下可能和奶粉浓度、宝宝肠胃功能有关，试着轻轻按摩宝宝的腹部，边按摩边和宝宝的肠胃“沟通”，让它尽快“工作”！果不其然，不到半个小时，宝宝拉出了金黄色的大便。宝宝有轻微的身体不适其实也是在完善抵抗力，不要过分紧张。

育儿tips 希望每位新手妈妈都能放松自己，“过度的担心就是诅咒”，小宝宝其实能很敏感地捕捉妈妈的情绪，如果妈妈一直很焦虑，宝宝也会因此而吃不好、睡不香。

2 Months

女宝宝：张一诺（一诺千金）

身高：63.0 cm 体重：6.5 kg

不同疹子不同对待

才1个多月，我家一诺脸上冒出了好些个一粒粒的小红点，但是认真观察可以发现，晚上出来的，到了第二天下午基本都消掉了，通俗来讲就是胎毒需要发出来。这里也要谈谈中西方育儿的不同：我公婆是英国人，他们也很爱孩子，但他们看到孩子长疹子并不担心，觉得保持清洁和经常观察即可；但我的朋友、家人都说去医院看看、配点药膏擦擦。

育儿tips 婴儿容易得的出疹性疾病特别多，而且很难自己判断。如果越发越多、越来越严重，还是尽快就医为要。

3 Months

女宝宝：漏梓歆（肉包）

身高：61.5 cm 体重：6.3 kg

接种后低烧是正常反应

那天宝宝打了第一针肺炎疫苗，当晚还洗了个澡。第二天一大早，我就发现她身上有些发烫，当时心里就很自责，不知道是自己感冒传染给她了还是因为洗了澡导致的。后来咨询了医生说是肺炎疫苗的正常反应，采取物理降温就可以。在量出肉包低烧以后，心里想了很多种可能性，担心她会不会低烧变高烧，担心她喝不下奶，担心她难受会哭……

育儿tips 打疫苗后人体会跟疫苗病毒做抵抗，最后形成抗体。在这个过程中敏感的宝宝可能会发烧，此间多给孩子饮水、物理退热、遵医嘱服退烧药。

4～6Months 娇嫩肌肤伤不得

宝宝的皮肤表面角质层很薄，外界的刺激、内部的身体状况都容易使他们出现皮肤问题，要呵护宝宝完美无瑕的肌肤，妈妈面对的挑战可不小。

Q 宝宝得了幼儿急疹，出疹子期不能洗澡吗？洗了会怎么样？

A 没有科学依据说幼儿急疹出疹期间不能洗澡、不能招风。幼儿急疹热退后疹子自然就出来了，洗澡、受风都不会影响病情。但是麻疹不行，在出疹期禁忌洗澡、受风，否则会加重病情，从中医角度来讲是风邪的缘故。

Q 宝宝湿疹比较严重，听说但凡有效的药膏都是含激素的，那叫人怎么放心？

A 糖皮质激素的应用可以说是医学界的一个里程碑，治疗湿疹就是靠激素的抗皮肤炎症的作用。

外用激素制剂有很多种，我们一般可分为弱效、中效、强效、超强效。在医生指导下使用弱效或中效激素药通常是安全的。父母通常对使用激素药很担心，其实这些担心来源于强效激素药的滥用，因为滥用会引起皮肤增厚，而儿童用的一般都是弱效和中效的激素制剂。

再反过来想，不用激素，湿疹让宝宝既难看又不舒服，影响心情、睡眠、生长发育甚至心理发育和正常社交，难道这样就好了吗？更何况副作用是发生于不正确、过量及长期应用的前提下的，正确使用时完全不用担心。

Q 湿疹会一直反反复复吗？会留疤吗？

A 湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的皮肤病，其主要表现为多形性的皮疹，如红斑、丘疹、鳞屑和渗出，容易反复发作。婴儿期湿疹通常好发于1～6个月。父母患过敏性疾病者（如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等），其子女患湿疹可能性大。婴儿湿疹是病程长、易反复的疾病，其中约80%宝宝2岁左右可缓解或痊愈，无传染性，不影响宝宝健康和生长发育。一般湿疹不可能一次性治愈，父母应配合医生将宝宝的症状控制在较轻水平。一般湿疹不会留疤，如果合并严重感染可能会留疤，另外，不正确、不正规的治疗可能带来色素沉着等问题而影响美观。

Q 宝宝身上突然起了大块大块的红疙瘩，哭闹不止，检查说是荨麻疹。网上说，荨麻疹会反复发作，怎么办昵？

A 荨麻疹俗称风疹块、风疙瘩，是一种常见的过敏性皮肤病。局部或全身皮肤会突然成片出现红色肿块，发病迅速，消退也迅速，伴有剧烈的痒感。荨麻疹分为急性和慢性两类：急性病程为几天至6周；慢性病情迁延至6周以上，会反复发作，有的持续数年。荨麻疹治疗首先应查找原因，排除发病因素；如病因不明，可对症处理，主要应用抗组胺药治疗。治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。

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4 Months

女宝宝：赵子滢（滢滢）

身高：67.0 cm 体重：7.5 kg

脐部也会得湿疹

我家宝宝1个半月时，突然有一天我发现孩子的肚脐有点红，还突出来一些。难道宝贝得了脐疝？但消毒和戴脐疝带都没起什么起色，我决定带孩子去医院。夜里我因担心孩子一直睡不着，反复翻看孩子的肚脐，弄得她也被吵醒了好几次。经过医生的检查，确诊是因为湿疹引起的肚脐红肿，擦些湿疹药膏就行，真是虚惊一场。

育儿tips 如果肚脐有湿疹，应注意尽量减少刺激，不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里边，衣服要选择全棉材质的。

5 Months

女宝宝：孙嘉琪（琪琪）

身高：65.0 cm 体重：8.3 kg

经常吐奶要警惕中耳炎

之前宝宝因为经常吐奶，时间长后鼻子呼吸时就咕噜咕噜的，耳朵还带点臭臭的气味。有人说软骨没有发育好，有人说是轻微感冒引起的。带嘉琪看过医生后得知，是吐奶引起的中耳炎。人的五官是互通的，外部表现为吐奶，其实五官内也在溢奶。中耳炎不及时治疗，还是很严重的，幸亏及时就医了。

育儿tips 如果宝宝得了急性中耳炎，常常表现为啼哭不止，经常用手抓耳朵，伴发热、拒绝吃奶等症状。应积极、彻底地治疗，只要及时治疗一般都能痊愈并不留后遗症。

6 Months

女宝宝：陈菡妮（小袖子）

身高：71.0 cm 体重：9.3 kg

湿疹后肤色改变不用慌

小柚子刚开始发湿疹时，我坚持给她勤换口水巾，涂保湿面霜，也试了两种湿疹药膏，第一次用效果特别好，第二天就消退了，但是很快又发起来了。反复的过程中，发现湿疹附近的皮肤跟健康皮肤的颜色都有些不同，很担心影响她以后的容貌。正犹豫要不要带她去看病的时候，她自己的免疫系统突然发挥作用了，彻底好了，我顿时松了一口气。

育儿tips 很多宝宝得湿疹后肤色会有变化（发白或变深），大多数可以自行恢复，但修复时间依宝宝自身情况而定，长的可能需要半年。

7～9Months 感冒問题一串串

感冒是宝宝最常见的疾病，一旦感冒，各种问题就接踵而来：发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕……于是，妈妈也跟着犯了“疑心病”，风声鹤唳，草木皆兵。

Q 宝宝断断续续咳嗽了几天，虽然不严重，但群里妈妈说“久咳会得肺炎”。肺炎是咳出来的吗？

A 首先，肺炎不是咳出来的。肺炎是肺部有感染，其中很重要的症状是咳嗽、咳痰。有些感冒，会有咳嗽的症状，但一般不厉害，一周左右基本好转。如果孩子感冒后咳嗽时间长，或者进展比较快，症状不断加重，表现为咳嗽的频率加强、咳嗽得较深，似乎从肺部较深处咳出，痰多，伴有或不伴有喘息（像拉风箱的声音），要警惕肺炎，需要及时就诊。特别注意，肺炎不一定发烧。

Q 通常宝宝感冒我都给他服用艾畅，但是有个儿科大V曾发文说在美国是不允许给4岁以下儿童使用的，那么究竟会不会引起严重副作用？能不能用呢？

A 艾畅是一个混合制剂的感冒药，含有右美沙芬和伪麻黄碱，能缓解感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，是让孩子在感冒时得到舒适体验的对症药物，之前美国食品药品监督管理局（FDA）批准是可以用于婴幼儿的。但是，本药属于OTC，有些家长购买后不正确使用还是有潜在风险的。所以，2007年美国FDA建议不要给2岁以下儿童使用OTC感冒药。2008年一些厂家在这类药上标注了“不要给4岁以下儿童使用”，也就是从安全角度建议4岁以下儿童最好不要用，但也并非明令禁止用。2018年6月1日起中国FDA已经注销了艾畅在中国的注册，之后中国市场上不再有艾畅，也不建议4岁以下儿童用艾畅。

Q 雾化还能不能做？网上说给宝宝做雾化等于口吸抗生素，而且会产生依赖，以后不做病就好不了。

A 雾化是一种非常重要的针对呼吸系统疾病的治疗手段。主要是通过雾化装置将药物（如支气管扩张剂、吸入激素、化痰药）打成5微米以下的细颗粒，作用于气道，起到直接的治疗作用。简便、无创、无痛苦，能大大减少全身用药的量，减少对其他脏器的影响，特别适用于儿童。所以，只要是在医生的指导下正规使用不会产生依赖。但是，现在有些家庭购置了雾化机，认为雾化是治疗呼吸道疾病的万能方法，只要感冒、咳嗽就雾化，这是不合适的。

Q 宝宝之前发烧时曾引起过惊厥，听说一旦惊厥过一次，以后一发烧就会抽，是这样吗？惊厥会不会引起大脑损伤，影响智力发育呢？

A 热性惊厥是婴幼儿时期最常见的抽搐原因，发病年龄多为3个月至6岁，高峰发病年龄为6个月至5岁。据统计2%～3%小于5岁的宝宝有过热性惊厥史；有30%的宝宝第一次热性惊厥后，会在今后的发热时反复。危险因素包括：18月龄之前发病；发作时体温<38℃；有热性惊厥的家族史；发热时间短即出现惊厥（往往在发热1小时之内出现）。

一般来说，短时间内频繁发作（如1天或数小时内多次发作）或单次长时间发作（如持续半小时以上）对大脑影响较大。非频繁发作或抽搐时间较短的一般不会影响智力发育。

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7 Months

男宝宝：申屠予添（侃侃）

身高：72.0 cm 体重：8.8 kg

脐疝绝大部分能自愈

之前侃侃的肚脐眼掉痂之后里面没有收干，还有白乎乎脓一样的东西，这下我可着急了，各种胡思乱想。出了月子没多久脐疝了，看着肚脐眼慢慢地鼓包，阿姨也表示没有遇到过，百度一查那是各种说法都有，宝妈群里一问，都说赶紧去医院。去了儿保，护士一看说“没事的，回去吧，前面一个来看了也回去了。”难道能自愈？

育儿tips 据统计，有脐疝的宝宝出生后6个月内有90%、1年以内有95%会自愈。也可以使用脐疝带，覆盖宝宝肚脐部位，一般一个月左右可以痊愈。

8 Months

男宝宝：潘彦豪（潘小潘）

身高：73.5 cm 体重：10.2 kg

发烧不会烧坏脑子

宝宝出生到现在已经发了3次烧了，虽然3次都是打疫苗或长牙不适的反应，持续时间并不长，温度也没有超过39℃，但这个过程还是相当折磨人的。家里恨不得每个人都能帮他来受这份罪，总是担心他会不会烧坏了，后来才知道其实小宝贝只要不是持续41℃以上的体温是不会烧坏的！

育儿tips 宝宝发烧通常是不会烧坏脑子的，除非是超过41℃的超高热或颅内感染引起的发烧。不过要密切观察宝宝的状态，如果不愿意吃奶、没有精神或者烦躁不安等，应及时就医。

9 Months

男宝宝：陆禹豪（牛顿）

身高：74.0 cm 体重：9.0 kg

及时发现环境中的有害物质

因工作比较特殊，牛顿每周有两三天跟着我出差，住在公司安排的房子中，好几次住2天以上就会发很多红疹子。怀疑是甲醛超标、床的材质不环保，于是把床撤掉只睡床垫；可发现还是有气味，叉怀疑是地板不好，干脆换了房子。就这样还是很担心，担心之前在里面住的日子，可能对孩子的健康已经有影响。

育儿tips 妈妈不必过于担心，因为发现得比较及时，而且接触时间短，一般对健康的影响有限。平时注意增强宝宝体质、适当锻炼身体、合理膳食，不要再接触有害环境就好了。

10～12 Months 意外伤害真揪心

对于安全意识薄弱的宝宝来说，唯有大人提高警惕、做好防护才能杜绝“意外”的发生。而当意外发生时，能否冷静地进行合理、恰当的处理也是对家长的一大考验。

Q 宝宝被烫伤起泡了，网上有的说要挑破，有的说不用，究竟该怎么办？

A 如果是热液烫伤，可以在烫伤后立即用自来水浸泡10分钟至出水后疼痛减轻，这样能够有效减少余热接触时间、减轻损伤和疼痛感。但创面过大时则不适用，如全身大面积烫伤，小婴儿也不适于冷水冲洗。当烫伤处有衣物覆盖时，先不要着急着脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水疱。可在冷水冲洗降温后，用剪刀将衣物剪开，小心地去掉衣物，以免皮膚和衣服粘在一起。

出现水疱的话，一般直径小于2cm的可以保留，待其吸收；大于2cm的疱需要抽出疱液，但需要消毒，由医生进行无菌操作，抽出疱液，但保留水疱的皮。

Q 宝宝从床上摔下来了，哭得厉害，会不会是脑震荡？

A 宝宝坠床很常见，如果坠床后，马上哭吵，大部分是由于局部磕疼了或者吓了一跳。如果孩子坠床后马上哭眇、没有惊厥（抽搐）、没有昏迷、没有意识不清，家长不必过于紧张。看看局部有没有流血，如果出血了，局部按压止血然后去医院急诊；如果仅有一个大包，马上用冰袋冰敷，缓解疼痛和减少血肿。

如果受伤时无昏迷，伤后神志清楚，仅是有些精神萎靡、嗜睡、呕吐，睡醒后精神还可以、无痛苦表现，可能是头外伤后有轻微脑功能受损，也就是俗称的脑震荡，让宝宝充分休息，一般1—3天后会逐步好转。

如果摔伤的当时有一过性抽搐、昏迷，或者观察后发现孩子严重嗜睡、不易唤醒，或者特别烦躁、频繁呕吐，或者鼻孔里流出血水或清亮的液体，就需要立即就诊。

Q 宝宝被家里的猫给抓伤流血了，真担心会得狂犬病，要不要去注射疫苗？

A 被猫及其他宠物抓伤、流血时需要到医院处理伤口，一定要接种狂犬病疫苗，首次注射疫苗的最佳时间是受伤后的48小时内。具体注射流程是：分别于当天和第3、7、14、30天各肌肉注射1支疫苗。如因诸多因素未能及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。

同时，根据计划免疫接种的时间长短，可能还需要注射破伤风免疫球蛋白。注意，除了猫狗以外，被其他动物，特别是野生动物咬伤后也建议咨询医生是否需要接种狂犬疫苗。

Q 以前磕伤破皮都会用红药水、紫l药水、碘酒，现在这些据说不能用了，为什么？那怎么处理伤口呢？

A 红药水、紫药水因为对伤口没有什么刺激性，涂抹后伤口不疼，所以，过去用得比较多。但是红药水含汞，且和碘酒在一起会形成碘化汞，有毒性；紫药水用后有些伤口会形成痂下积脓，颜色也不好看；碘酒对伤口的刺激性比较大，用上很痛，所以，这三种消毒伤口的药物目前基本不用了。

磕碰伤无论伤口深浅、伤口大小均可以用碘伏。如果是小伤口，没有什么脏东西，直接用碘伏消毒即可；如果伤口沾了泥土、沙砾，可以用医用的生理盐水冲洗，再用碘伏消毒；如果出血多，先压迫止血，然后用碘伏消毒；碘伏也可以用来湿敷伤口，安全、无刺激。

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10 Months

男宝宝：夏睿泽（睿睿）

身高：73.5 cm 体重：9.0 kg

做好预防坠床的措施

有一次我们哄睿睿午睡后，就把他单独留在大床上离开了一会，不知怎么宝宝醒了，从床上滚落到地下，当场嚎啕大哭。我们冲过去一看，除了额头有点红印，身上没有淤青，安抚了一下宝宝情绪就稳定了，还好床不是很高，周围没有尖锐硬物，否则后果不堪设想。后来观察了几天，生命体征、意识状态平稳，我们大人才真正安心。

育儿tips 如果宝宝在大床睡觉，建议在床的四周装上护栏，也可以在床边的地面上铺些具有缓冲作用的物品，如游戏垫、厚毛毯、泡沫拼图地垫等。

11 Months

女宝宝：唐歆雨（小雨）

身高：75.0 cm 体重：10.0 kg

“保守治疗”不是万能的

宝宝生病时最纠结的就是用药还是不用药的问题。前段时间小雨咳嗽，我们一直没敢用药，采用了所谓的“保守治疗”，煮点雪梨汤、银耳汤给她喝，还有就是搓背，听老人说把背搓热了就不咳嗽了。但是几天过去了，小雨还是没好转，最后还是去看了医生。遵医嘱吃了几天药，咳嗽就逐渐好了。

育儿tips 虽然说“是藥三分毒”，但只要在医生指导下合理使用，是不会对宝宝健康造成影响的。并不是所有疾病都能靠居家护理而痊愈，必要时还是得借助专业的力量。

12 Months

女宝宝：蒋梓钰（小鱼儿）

身高：73.5cm 体重：10.3 kg

体温过高须退烧

宝宝扁桃体红肿发炎过三次，每次都持续三五天，其中一次，体温最高纪录达到了40.2℃。我们每次都坚持只吃药和做小儿推拿，而且用药都尽量用中药或者中成药，因为担心西药对宝宝身体有伤害，不知道我们的处理方法正不正确。

育儿tips 虽然发烧本身对宝宝并无危害，但是当温度超过38.5℃时容易引起高热惊厥，所以必要时还是应该使用退烧药物，这样也可以使宝宝舒服一些。