急性期中重度脑血管病患者预后应用综合康复治疗的效果研究

高 霞

(山东省临沂市沂南县界湖镇卫生院 临沂 276300)

急性期中重度脑血管疾病是一项由脑血管破裂所引发的疾病，患者在病发后会出现明显的意识障碍、肢体障碍及认知障碍等[1]。虽然目前我国在该疾病的临床治疗上已十分成熟，但因该疾病病发位置及病理机制的特殊性，大多数患者在治疗后仍然会出现不同症状的后遗症，使得患者的治疗预后效果缺乏保障[2]。对此，为改善这一问题，本文将综合康复治疗方案作为急性期中重度脑血管病患者的临床治疗方法，并对患者的临床治疗效果展开观察，现将详细医学报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年12月～2016年12月所收治的60例急性期中重度脑血管病患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成探究组与对照组，两组各30例。其中，经所有患者临床资料统计得出，对照组中男性患者有16例，女性患者14例，患者年龄范围在42～75岁；探究组中男性患者有15例，女性患者15例，患者年龄范围在43～75岁。所有患者在入院后均进行颅脑检测进行确诊，并在开展治疗前，签署相关知情同意书。在临床基础性资料的比较上，两组患者相比无差异，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者采用临床常规治疗方法进行治疗，治疗方式包括：对患者的血压水平进行控制，对出现颅内高压症状的患者，需及时给予甘露醇进行稳定。对处于高梗死边缘的患者，需采用阿司匹林药物进行血压稳定，加快血小板的凝聚速度，缓解出血症状，再加以右旋糖酐进行扩容，使患者血液循环得到调整。探究组患者则选择综合康复治疗法进行治疗，治疗方式包括：(1)物理治疗：应用电子仪对患者的手三里穴、外关穴、上肢曲池穴、三阴交穴、下肢昆仑穴等穴位进行物理治疗，每天1次，每次15min；(2)针灸治疗：选取患者的伏兔穴、合谷穴、环跳穴、足三里穴、曲池穴、肩窝穴、昆仑穴、阳陵泉穴等穴位进行针灸治疗，1天1次，每次20min；(3)肢体功能训练：在患者血压稳定和病情好转后，对患者进行适当的肢体功能训练，根据每位患者的康复状况对其进行肢体辅助训练，并对患者的腰腹部力量进行适当的起坐训练，在患者病情完全稳定后，再协助患者进行上下楼梯锻炼腿部力量，以此逐步提升患者的行动力。

1.3 观察标准

对两组患者采用神经功能缺损评分及功能独立性评分结果进行统计，并将所得结果进行对比。

1.4 统计学分析

2 结果

经临床治疗结果得出，探究组患者与对照组患者治疗前的神经功能缺损得分及功能独立性得分结果相比无较大差异，不具有统计学意义(P>0.05)；在治疗后，对照组患者的神经功能缺损评分为(14.30±7.35)分，探究组患者的神经功能缺损评分为(6.35±5.25)分，组间结果存在显著性差异，有统计学意义(P<0.05)；在治疗后的功能独立性得分上，对照组患者的评分结果为(51.40±5.00)分，探究组患者的评分结果为(73.30±4.00)分，组间结果存在显著性差异，有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者治疗前后神经功能缺损评分和功能独立性评分对比

组别时间神经功能缺损评分功能独立性评分探究组(n=30)治疗前17．34±9．6843．26±8．00治疗后6．35±5．2573．30±4．00对照组(n=30)治疗前16．87±9．2442．35±7．00治疗后14．30±7．3551．40±5．00

3 讨论

当前，急性期中重度脑血管疾病在医学界正在呈逐年上升的发展形势影响着人们的身体健康，据不完全统计，该疾病在脑血管疾病领域中的病死率每年都位居第二名，并且该疾病患者在得到有效治疗后仍然会有一定的致残率，使得患者后期缺乏生活自理能力[3]。急性期中重度脑血管疾病已对患者的生命安全构成了威胁，因此普通的治疗方法难以有效提升抢救成功率，所以在治疗过程中需应用全面综合的治疗方法进行治疗，对出现意识模糊、行动障碍和无法沟通的患者，治疗方向需根据患者病情状况采取不同措施进行治疗，这对缩短患者的病症疗程有着重要作用。在本次研究中，其对急性期中重度脑血管疾病患者主要应用了物理治疗、针灸治疗、肢体功能训练等，通过各个穴位刺激患者的神经功能，促进大脑皮层环路的构建，并在物理治疗下加快患者病症的好转，稳定病情。

在本次研究结果中发现，对照组患者的神经功能缺损评分为(14.30±7.35)分，探究组患者的神经功能缺损评分为(6.35±5.25)分，组间结果存在显著性差异，有统计学意义(P<0.05)；在治疗后的功能独立性得分上，对照组患者的评分结果为(51.40±5.00)分，探究组患者的评分结果为(73.30±4.00)分，组间结果存在显著性差异，有统计学意义(P<0.05)；应用综合康复治疗的探究组患者其神经功能缺损评分及功能独立性评分要显著优于应用常规治疗方案的对照组患者。由此结果可得出，综合康复治疗相较于单一的药物治疗能更有效的改善患者的肢体功能、精神状况和血流状况，提升患者的病情稳定速度，让患者各个功能得到有效改善。

综上所述，针对急性期中重度脑血管病患者给予综合康复疗法进行治疗能有效加快患者病情的好转，提升临床疗效，使患者尽早脱离生命危险。

1 曾小容.早期整体化治疗对脑血管病预后的影响分析.数理医药学杂志,2016,29(11):1627～1628.

2 张春萍,刘颖,巩晓红.综合康复治疗对急性期中重度脑血管病患者预后的影响分析.生物技术世界,2015,6(2):57.

3 吴尧.针刺结合康复治疗对急性期缺血性脑卒中患者肢体运动功能和日常生活能力的疗效观察.成都中医药大学,2015.