长沙市基层医疗卫生机构医学检验技术人才需求调查分析*

周琼 谢美玲 杨芳慧 刘叶 张瑾 黄茜

(长沙医学院医学检验系，湖南 长沙 410219)

高等医学教育出现了跨域式的发展，医学发展也呈现出地域性的差异，城市公立大中型医院一直是医学本科毕业生梦寐以求的就业方向，但经过长期的人才积累，这些医院早已人才济济，出现了“饱和现象”[1]。近些年来基层医疗卫生机构由于受到国家重视，规模与业务范围得以迅速扩展，对卫生技术人员的需求也日益增加，对岗位的技术要求也逐渐提高[2]。国内针对用人单位对医学类专业人才的岗位需求情况开展了诸多研究，对临床与护理专业的研究最多，而医学检验专业的人才需求情况研究相对较少，对民办院校医学检验专业的人才需求研究则是少之又少。在大学生就业越来越严峻的情况下，全面地了解长沙基层医疗机构的人才需求情况，分析用人单位对医学检验技术专业学生的素质要求，为民办高校医学检验技术专业人才培养方案制定、教育教学改革提出合理建议，从而使其人才培养更贴近基层需求，专业设置和人才培养模式与社会行业需求相吻合[3]，使其人才培养工作更具市场适应性、岗位适配性和职业发展性[4]，从而增加毕业生的社会竞争力[5-6]。因此，本课题组于2016年7月～12月对长沙市基层医疗卫生机构进行了医学检验技术专业人才需求情况调查，特此报告如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用分层随机抽样的方式从长沙市9个区县中抽取59家基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心和卫生院)，分别为：雨花区(9家)、开福区(8家)、天心区(8家)、岳麓区(11家)、芙蓉区(8家)、长沙县(2家)、浏阳市(8家)、望城区(5家)，对其检验科负责人与技术人员进行问卷调查，共发放与回收问卷114份。

1.2 研究内容与方法 自编《长沙市基层医疗卫生机构医学检验人才需求情况调查问卷》，问卷包括人才需求状况、专业人才类型、引进人才方式、招聘要求。由经过统一培训的在校大学生担任现场调查员，通过实地走访，发放问卷，问卷现场收回并立即审核，发现错项、漏项，及时订正、补填。

1.3 统计学分析 问卷数据经整理后采用SPSS18.0和Excel2003录入与建立数据库，用SPSS 18.0软件对数据进行描述性分析。

2 结果

2.1 长沙市基层医疗卫生机构医学检验人才需求数量情况 有67.8%的基层医疗卫生机构未来3～5年对医学检验人才有需求，其中需求量在5人以下的占52.54%，需求量在5～10人的占15.25%；需求量不确定的有32.20%。各区域基层医疗卫生机构医学检验人才需求数量具体见表1。

表1 长沙市基层医疗卫生机构未来3～5年医学检验人才需求情况表[n×(10-2)]Table 1 Requirements of medical examination personnel in Changsha primary health care institutions in the next 3～5 years

2.2 长沙市基层医疗卫生机构医学检验人才引进方式与聘用类型 长沙市基层医疗卫生机构医学检验人才引进方式主要是高校招聘应届生(47.46%)与人才市场中介招聘(40.68%)，其次是网络招聘与熟人推荐(37.29%)，极少引进外地人才(11.86%)和其他方式(11.86%)，见图1。

2.3 长沙市基层医疗卫生机构医学检验人才需求类型 长沙市基层医疗卫生机构对医学检验人才需求类型中应用型人才类型需求占66.10%，一般操作技能型人才类型需求占23.73%，研究型人才类型需求占5.08%，见图2。

图1 受访机构医学检验人才引进方式Figure 1 Talent introduction mode of medical examination personnel in interviewed institutions

图2 受访机构医学检验人才需求类型Figure 2 The type demand on medical examination talent in interviewed institutions

2.4 长沙市基层医疗卫生机构对医学检验技术人才素质能力需求情况

2.4.1 引进人才时关注的因素 62.71%的基层医疗卫生机构关注人才是否具有相关技能证书，61.02%的基层医疗卫生机构关注人才是否具备扎实的专业技能，57.63%的机构关注人才的学历，49.15%的机构认为较好的综合素质是必不可少的，37.29%的受访机构比较关注人才的实践经验或实习单位，23.73%的机构关注的是人才端庄的仪表、良好的谈吐与礼仪，见图3。

2.4.2 对人才的能力要求 50%的长沙市基层医疗卫生机构要求医学检验技术人才应具备专业技能、爱岗敬业、吃苦耐劳、应变能力、职业道德等，其比例分别为89.83%、71.19%、69.49%、64.41%和59.32%，见图4。

2.4.3 基本知识要求 受访机构认为医学检验技术专业应掌握的基本知识主要有标本采集、标本保存和检验结果解读，分别有71.19%、69.49%和61.02%，55.93%的受访机构认为医学检验技术专业应掌握室内质量控制，见图5。

2.4.4 基本技能要求 50%以上的受访机构对医学检验技术人才技能要求是掌握一些基本操作[4]，主要包括：交叉配血(77.97%)、骨髓细胞取材、涂片及染色(62.71%)，自动化生化分析仪技术原理及应用(57.63)、生化分析仪参数设定及标准(54.24%)，见图6。

2.4.5 专业知识需求 50%以上的受访机构认为临床血液学检验、临床检验基础、临床生物化学检验、临床免疫学检验这四科专业课程知识是必须要具备的，见图7。

2.4.6 医学检验技术专业毕业生存在的不足 另外，绝大多数基层医疗机构认为当前医学检验技术专业毕业生存在的最大不足有理论与实践脱节、动手能力差和适应能力弱，占到50.85%、32.20%和32.20%认同率；有待提高的有专业技能水平、社会实践经验和相关专业知识，占比57.63%、45.76%以及45.76%。

图3 受访机构引进人才时关注的因素Figure 3 Factors of concern on introducing talents in interviewed institutions

图4 受访机构对医学检验技术人才的能力及素质要求Figure 4 The ability and quality requirements about medical laboratory technicians in interviewed institutions

图5 受访机构对医学检验技术人才的基本知识要求Figure 5 The basic knowledge requirements of the medical laboratory technicians by interviewed institutions

图6 医学检验技术人才最需掌握的基本操作技术Figure 6 The most basic skills needed by medical laboratory technicians

图7 受访机构对医学检验技术人才专业知识需求情况Figure 7 Requirements of professional knowledge of medical laboratory technicians in interviewed institutions

3 讨论

本次调查结果说明基层医疗机构人才引进方式多样，招聘渠道透明公开，医学检验技术专业人才可以通过多种方式获取基层单位招聘信息。调查发现目前基层医疗卫生机构最需要的是应用技术型医学检验技术专业人才，招聘时普遍较为注重技能证书(62.71%)、专业技能掌握情况(61.02%)、学历与综合素质(49.15%)，说明基层医疗机构目前需要的是“下得去，用得上，吃得苦，留得住”的应用技术型人才，更注重医学检验技术人才的专业技能与综合素质，且半数以上的基层医疗卫生机构均要求医学检验技术人才应具备专业技能、爱岗敬业、吃苦耐劳、应变能力、职业道德，这与冯艺萍[7]对广西区内102家医药类用人单位调查结果一致，故高校在加强专业技能教育的同时应加强学生人文素养和心理素质培养[8-9]，加强职业适应能力和综合素质教育，开展丰富的团体活动，从而培养学生创新和团队共同协作的能力[10]，开设职业生涯规划和就业指导课程，帮助医学生转变就业观念，引导学生往基层发展，关注与支持基层医疗卫生事业的发展[11-12]。

调查结果显示长沙市基层医疗卫生机构认为临床生物化学检验、临床免疫学检验，临床血液学检验、临床检验基础和微生物检验这五门课程仍然是医学检验技术人才必需的专业知识，这与吴海峰等[13]调查的重庆市基层医药卫生事业单位对医学检验技术专业人才的知识要求一致。因此，教学部门应准确分析岗位的需求情况，以就业情况为基准[14-15]，优化专业课程内容，同时将理论知识与实验操作密切统一，使之与岗位需求相对接。大部分受访机构均认为医学检验技术专业应掌握标本采集、标本保存和检验结果解读等主要的基本知识，同时还有55.93%的受访机构认为医学检验技术专业应掌握室内质量控制。韩文霞等[16]对陕西省30家基层医疗卫生机构医学检验人才需求调查结果也表明基层反馈最多的是缺少质量控制相关知识，室内质控是评价检验结果是否可靠的重要措施，医疗机构要提供优质服务来满足广大基层人民日益增长的卫生需求，室内质控成为了基层医疗卫生机构检验科首先必须解决的技术性问题，故应在本科与专科生中加强室内质量控制这方面的知识讲授，从而使得毕业生更具有岗位竞争能力。另外，绝大多数长沙市基层医疗机构认为当前医学检验技术专业毕业生存在的最大不足有理论与实践脱节(50.85%)、动手能力差(32.20%)，在专业技能水平、社会实践经验和相关专业知识等方面均有待提高，提示医学院校制订人才培养方案时应合理安排理论与实践课程，减少纯理论教学，革新实验教学内容，避免重复的教学内容，减少演示性、验证性实验项目[17]，增加综合性实验与临床实践操作训练，还需要在教学实施过程中根据形势的变化做出相应的调整，努力使培养目标与用人单位实际需求相接轨[18]。医学检验技术专业应以岗位能力需求为导向来重构人才培养模式和课程体系[19]，增设社会需求的相关课程或教学内容，广泛扩展学生的知识面，使学生掌握多种必须的职业技能，真正做到培养与就业相结合[20]，以满足毕业生的知识和技能与就业岗位无缝对接，从而使民办高校毕业生更具竞争优势，培养出社会所需要的医学检验技术方面的专业人才[21-22]。

4 结论

长沙市基层医疗机构对医学检验人才的需求呈未饱和状态，医学检验技术专业应培养适应于当前基层医疗卫生机构需要的综合素质较高的、掌握较丰富检验专业知识和具备熟练职业操作技能的应用型技术人才。

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