楚金臻
(峡山区王家庄街道医院,山东 潍坊 262105)
冠心病也常称为心脏病,主要是由于冠状动脉供血不足,出现动脉粥样硬化病变,导致心肌血液减少或耗氧量增多而引起胸闷、胸部不适等症状[1],严重患者会出现休克情况,致死率高,多见于40岁以上男性。手术治疗对患者病情好转起着一定的效果,但给予优质护理对病患的预后更是起着不可忽视的作用。本研究旨在探究优质护理在冠心病患者护理中的应用效果,现汇报如下。
研究对象为2017年2月~2018年2月我院收治的冠心病患者共68例,将其分为观察组和对照组各34例。所有患者均符合国际心脏病学会制定的关于冠心病诊断标准,排除有心肾功能不全、急性心肌梗死等疾病患者。其中,观察组男22例,女12例,年龄42~73(54.15±12.35)岁,病程0.5~6(3.14±1.52)年;对照组男20例,女14例,年龄45~75(55.21±11.51)岁,病程0.7~6.5(3.21±1.65)年。经统计学分析,两组患者的性别、年龄及病程等基本资料比较,对比差异均无统计学意义(P>0.05),可作对照比较观察。
对照组患者行常规护理,观察组患者行优质护理,具体如下:
①行心理干预。了解病人实际情况,根据患者需求,给与针对性照顾;倾听患者内心声音,鼓励患者积极面对;指导患者术前准备工作,主动向患者及家属讲解手术方法、手术目的以及术后可能出现的并发症和对应处理措施,消除患者术前的紧张焦虑情绪。
②行饮食护理。指导患者科学饮食,叮嘱患者在治疗期间尽量食用流质性食物,以及高蛋白、高维生素且易消化的食物,如鱼类、豆制品等,严禁食用辛辣、刺激性等食物,忌饮浓茶。
③行疼痛护理。告知患者术后不良反应发生的正常症状,避免患者在出现并发症时产生紧张的情绪。术后麻醉效果消失后会出现疼痛感,护理人员可通过与患者交流、放音乐等方式转移患者注意力,使患者的疼痛感被忽视。
④行康复护理。告知患者应多休息并避免剧烈运用,指导患者遵医嘱服用药物。制定科学合理的计划,鼓励患者适当做医疗体操、散步等,预防静脉血栓或肺血栓的形成。
观察并比较两组患者护理满意度。采用本院自制护理满意度调查问卷进行护理满意度评估,满分为100分,其中非常满意90~100分、满意80~89分、一般60~79分,不满意60分以下,分值≥80分,表示对护理工作满意。
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析,计数资料以例(n)、百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为67.65%,观察组治愈总有效率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(x2=7.704,P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者临床疗效对比 [n(%)]
近年来,随着人口老龄化现状日益显著,社会压力也逐步增加,冠心病的发病率呈上升趋势,该疾病严重影响了患者的生活质量,危害着患者的身体健康。冠心病的典型症状表现为心绞痛,主要是由于人体内脂质代谢异常,附着在动脉内膜上的脂质长时间累积而形成斑块,使冠状动脉供血量大幅下降,阻碍了血液的流动,进而出现心绞痛。心绞痛患者多会出现前胸阵发性、压榨性疼痛感,经治疗后部分患者疼痛感会逐渐减少,但对患者的护理也是必不可少的一部分。
优质护理秉承“以人为本”的服务理念,根据患者实际需求,提供优质服务,使患者尽量保持在舒适状态。如在入院后妥善安置病人,了解病人实际情况,耐心倾听患者表达内心的情绪,鼓励患者积极面对,做好术前指导,有效的情感交流有利于减轻病人内心的孤独感;帮助患者取得舒适的体位;密切观察患者面部表情变化及生病体征,如有异常,及时向医生汇报;指导患者合理健康饮食,告知其戒烟戒酒的必要性,如有需要可制定针对性的运动项目,促进肌力恢复,帮助增强体质。
从本次研究数据中可以看出,观察组护理总满意度明显高于对照组(94.12%:67.65%,x2=7.704,P<0.05),比较差异有统计学意义。综上所述,优质护理对冠心病患者治疗效果相较于常规护理更为明显,能有效提升护理满意度,缓解患者身体不适感。
[1]沙 岩.优质护理在冠心病护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(23):154-155.
[2]柳伊娜,陆佩文.优质护理对冠心病患者心绞痛发作率及预后的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(21):2955-2957.