盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的价值

孙龙胤

（辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110006）

帕金森疾病是由于感染、中毒、药物、遗传等原因造成的黑质纹状体多巴胺神经元的退行性病变，易发群体为老年人[1]。将本院60例帕金森痴呆患者作为研究对象，分别采用不同治疗方法，探究盐酸美金刚治疗方案的应用意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本：选取帕金森痴呆患者60例。研究时间：2016年1月～2017年1月。诊断方式：60例患者均经本院临床病理诊断参照《WTO帕金森疾病相关标准》确诊。分组方式：遵循随机的原则将60例患者分为2组，每组30例。基本资料：对照组中男性：女性例数比值为16:14，患者年龄均值为（54.1±4.3）岁；观察组中男性：女性例数比值为17:13，患者年龄均值为（52.4±3.3）岁。两组患者从基本资料上看，数据差异不构成统计学标准（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者为常规治疗方案，主要包括药物治疗、康复训练等基础治疗方案。

观察组患者应用盐酸美金刚：在常规治疗基础上，盐酸美金刚（丹麦北药厂 国药准字：H20140221），患者初始剂量控制在5 mg/次，每天1次，在持续治疗7天后改为10 mg/次，每天1次。在持续治疗14天后改为15 mg/次，持续治疗21天后改为20 mg/次。持续治疗16周。

1.3 观察标准

①MMSE评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数、②生活质量评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 认知功能

2.2 生存质量评分

对比两组患者生活质量评分得知，对照组患者干预后生存质量评分低于观察组患者（P＜0.05）。观察组患者与对照组患者精神评分分别为（7.84±0.32）分、（8.88±0.01）分；躯体评分分别为（7.74±0.56）分、（8.88±0.02）分；社会功能评分分别为（7.18±0.25）分、（8.98±0.02）分；活力评分分别为（8.01±0.22）分、（9.11±0.04）分；情感评分为（7.76±0.06）分、（9.12±0.02）分；生理评分分别为（7.68±0.13）分、（9.52±0.03）分，组间差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者MMSE评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数（±s）

表1 两组患者MMSE评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数（±s）

注：#与对照组相比，P＜0.05

组别 n MMSE评分 Fugl-Meyer评分 Barthel指数观察组 30 24.96±5.46 57.65±8.66 65.54±8.67对照组 30 17.23±7.09 34.63±8.55 43.22±5.75

3 讨 论

从疾病类型上区分，帕金森疾病属于一种长期治疗慢性病病，患者治疗周期较长，并且药物治疗过渡对患者神经功能与肝功能损害较大。另外在治疗过程中由于生活质量以及身体功能的下降，患者心理情绪会受到影响，对患者治疗质量与预后效果有着较大的影响。就目前的医疗技术而言没有明确的发病机制，并且也无典型性治疗方案。盐酸美金刚属于一种拮抗剂[2]，可有效增加释放换则会多巴胺，兴奋多巴胺受体，从而起到对患者神经细胞的保护作用。同时增加患者脑源性神经营养因子的浓度，对患者认知功能进行改善[3]。

在本次研究中，从两组患者MMSE评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数、生活质量评分等指标差异上分析，观察组各项指标较为优异（P＜0.05）。

综上，将盐酸美金刚治疗方案应用在帕金森痴呆患者中，对患者认知功能有着显著的提高作用，并且可改善日常生活能力。

[1]李桂花,林晓静,杨建波,等.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效[J].中国老年学杂志,2014,(18):5053-5054.

[2]叶 军,候双兴,潘丹红,等.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效[J].中国医药导刊,2017,19(4):375-376.

[3]葛晓霞,吉慧聪,张伟宏,等.盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(17):128-129.