小剂量阿司匹林治疗老年冠心病患者的远期疗效观察

王小利

（核工业二〇八大队门诊部，内蒙古 包头 014010）

人体的冠状动脉功能一旦发生变化，或者发生器质性病变，就会导致心肌需求和冠脉血流的平衡状态发生紊乱，从而损害了心肌功能，最终发展为冠心病[1]。这种疾病多发于老年人群中，而且近年的发病率在不断的呈上升趋势，对广大患者的身体健康以生命安全产生了严重的威胁。现阶段临床上对其治疗的办法多数选用药物治疗。本次研究将2014年4月～2017年2月在我院治疗老年冠心病的30例患者进行研究，主要对老年冠心病患者采用小剂量阿司匹林治疗的远期疗效进行分析。现将具体实施情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2014年4月～2017年2月收治的300例老年冠心病患者实施研究，根据随机原则进行分组，对照组、实验组各有患者150例。对照组中有男80例，女70例，年龄范围61～82岁之间，平均年龄为（72.1±1.9）岁；实验组男性95例，女55例，年龄范围62～85岁之间，平均年龄为（72.9±2.5）岁。两组患者的一般资料例如年龄、性别等分析后，没有统计学意义（P＞0.05），组间比较可行。

1.2 方法

300例冠心病患者实施常规治疗，其中主要对其使用血管扩张剂、β阻滞剂、降血糖、降血压等。在常规的基础上将单片剂量为25 mg的阿司匹林给予对照组患者进行治疗，生产厂家：石药集团欧意药业有限公司，国药准字H13023635，规格25 mg/片，共100片。患者每天100 mg口服。实验组则在常规的基础上采用将阿司匹林以每天50 mg的剂量进行口服，所有患者都连续治疗3个疗程，每个疗程为4周。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者临床疗效，结果显示实验组的总有效率为98.6%，对照组为85.3%，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。而且两组患者治疗后都没有发生任何的不良反应。见表1。

表1 比较两组患者的治疗效果

3 讨 论

我国是人口大国，人口老龄化速度在不断的加快，而且老年人由于年龄的增长机体功能都在不断的下降，身体多少都存在合并症，体质比较差，体力活动比较少，使得冠心病的发生率不断的增加，而且给治疗增加了难度。目前临床上对于冠心病的治疗主要是采用药物对血小板进行抑制，同时有效的抑制了动脉粥样硬化的发生，最大限度的控制疾病的发展，使得血液循环状态不断的改善[2]。但是由于老年患者人的身体耐受力比较差，药物剂量的不同都会使患者产生不同的临床反应，因此在治疗的过程中一定要根据患者的实际情况合理的选择治疗的药物以及使用剂量。

阿司匹林具有抗血栓的作用，这种作用的主要机制是对血小板的环氧化酶1进行抑制，使得这种环氧化酶永久的失活，对血小板TXA2的合成进行阻断，对血小板的聚集起到了抑制作用，使得各种心脏疾病的发生率大大的降低，而且阻止了血小板的抗凝对体内血栓的形成状态，对冠心病的治疗效果比较显著。有研究资料显示[3]，不同剂量的阿司匹林对老年冠心病进行治疗，将药物的使用剂量控制在75～100 mg/d之间效果明显的比150 mg/d的效果好，而且安全性比较高，患者也没有出现任何的不良反应。本次研究结果显示，每天采用50 mg阿司匹林治疗的实验组患者总有效率为98.6%，明显的比使用阿司匹林100 mg/d的对照组治疗总有效率85.3%高，而且两组患者都没有发生任何严重的不良反应，组间比较差异显著，统计学意义成立（P＜0.05）。因此采用小剂量阿司匹林进行治疗可以有效的控制老年冠心病患者的血脂和血小板的聚集功能，使得患者心绞痛的发生率显著降低。

综上所述，老年冠心病患者在治疗时选用小剂量阿司匹林，可以有效的改善患者的临床症状，并且使其治疗效果明显提高，安全性比较高，在临床上具有推广价值。

[1]吴晓东.老年冠心病患者采用不同剂量阿司匹林抗血小板治疗对其血小板聚集率的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(89):57-58.

[2]朱世国,王明松.小剂量阿司匹林联合阿托伐他汀对老年冠心病患者颈动脉粥样硬化的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(01):63-65.