小儿推拿的保健治疗作用

□天津河东中科医院按摩科 杨爱萍

推拿又称"按摩"，是运用手掌和手指的技巧，在人体皮肤、肌肉组织上连续动作来治疗疾病的方法。中医推拿有着悠久的历史，早在远古时期，我国就有推拿按摩的医疗活动了。当时，原始人在劳动过程中，身体某处受到伤害后产生疼痛，因此，本能的在第一时间用手按摩痛处，就会感到疼痛减轻或消失，经过漫长的实践经验积累，古人认识到了按摩的作用，发现按摩可以疏通经络、调和气血、平衡阴阳，又由于中医推拿按摩经济简便，它即不需要特殊医疗设备，也不受时间、地点、气候等条件的限制，可随时随地进行操作。因此，按摩便逐渐成为了古时候人们自觉的医疗活动，并逐步发展形成了中医的推拿学科。随着人们健康理念的更新，越来越多的家长发现，中医推拿无任何副作用，甚至可以代替药物治疗疾病，对于不便吃药的孩子尤其适合，因此都开始信任和采用小儿推拿，并称之为纯绿色疗法，目前，该疗法已成为国际儿童保健、治疗的重要方法之一。特请天津河东中科医院童乐堂小儿养生保健推拿科相关按摩师撰文，介绍实用的小儿手部五指经络按摩法及常见疾病的按摩方法,希望能够对大家有所帮助.

一、小儿手部五指经络按摩法

在生活当中我们发现，不只是人类懂得抚摸按摩自己的孩子，就连凶猛的猛兽都会经常温柔地舔舐自己的幼崽，得不到母亲舔舐的小宝宝夭折的几率就会大大增加。因此，我们发现经常对宝宝进行推拿按摩，可以刺激穴位与经络，起到疏通经络、调节阴阳平衡的作用。又因为小孩不管是什么季节，两手都是暴露在外的，按摩起来很方便。所以，小儿手部五指经络按摩法应用最广，小儿的经络在五指上平常多给孩子的五指一些微微的刺激，对提高五脏的功能是很有帮助的。一般中医认为，孩子五指的罗纹面即是五脏，五指是与五脏相连的。五脏的盛衰都可以通过五指的按摩来调节、滋养。孩子的中指对应的是心脏，食指对应的是肝脏，拇指对应的是脾脏，无名指对应的是肺脏，小指对应的是肾脏。具体小儿手部五指经络按摩推拿保健方法如下：

1.推心经 心经位于中指指面，在孩子中指指面顺时针方向的旋转推动为补，将孩子中指伸直，由指端向指根方向直线推动为泻，两者统称为推心经。

2.推肺经 肺经位于无名指末节罗纹面。在孩子的无名指面顺时针方向的旋转推动为补，将孩子的无名指伸直，由指端向指根方向直线推动为清，即清肺经。肺主宣发肃降，开窍于鼻，在液为涕。易受外邪侵袭，故有“娇脏之称”。若寒邪犯肺影响肺的呼吸功能，则可出现胸闷、咳嗽，喘促等症状。

3.推肾经 肾经在小指末节罗纹面。在孩子的小指面顺时针方向的旋转推动为补，将孩子小指伸直，由指端向指根方向直线推动为泻。可治疗孩子先天不足，肾虚腹泻、遗尿、虚喘、小便淋沥刺痛等。

4.推肝经 肝经在食指末节罗纹面。在孩子食指面顺时针方向的旋转推动为补，将孩子食指伸直，由指端向指根方向直线推动为泻。可治疗烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、咽干等。

5.推脾经 脾经在大拇指末节罗纹面。在孩子在拇指面顺时针方向的旋转推动为补；将孩子的拇指伸直，由指端向指根方向直线推动为泻。可治疗孩子的腹泻、痢疾、便秘、食欲不振等病。

二、小儿常见疾病推拿按摩方法

1.小儿感冒的推拿方法

小儿感冒是指小儿喉部以上的急性感染，又称为上感，是小儿最常见的疾病。可分为小儿风寒感冒、小儿风热感冒和小儿暑湿感冒。其主要临床症状包括流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛。

（1）按摩经络：肺经、大肠经、脾经。

（2）按摩顺序：首先清肺经，将孩子的无名指伸直，由指端向指根方向直线推动3分钟或300下。然后清大肠经，推食指外侧缘，自虎口直向推动向食指尖的外侧3分钟或300下。最后补脾经，在孩子的拇指面顺时针方向的旋转推动3分钟或300下。以上操作要先左手，再右手。总共用时18分钟。此外适度挤捏天突穴，搓擦胁肋两侧各50下；运内八卦（揉掌小横纹2～3分钟，100～200次）；摩腹5分钟。

（3）注意事项：若出现咽部红肿，疼痛，发热，伴有呕心，呕吐，腹痛，口渴，大便较稀。可增加如下按摩手法，①掐少商10次（大拇指外侧缘）；②补大肠3～5分钟（食指外侧缘）；③揉脐3～5分钟；④揉推龟尾2～3分钟（龟尾尖端）或后背两侧膀胱经与督脉。

2.消化不良、脾胃不和推拿方法

消化不良、脾胃不和应该经常推脾经，以补为主，并配合清大肠经和小儿捏脊等。

3.发烧推拿方法

对于发烧的孩子推心经泻心火，并推天河水（天河水在孩子前臂内侧正中线，自腕至肘呈一条直线，父母可用食指和中指合并，从孩子的腕推向肘，约推300至500次，先左臂后右臂）。

4.口腔溃疡推拿方法

口腔溃疡的孩子因为内热而口腔溃疡，推心经就可以治好。

5.体瘦弱先天不足推拿方法

体瘦弱先天不足者应该多推肾经和脾经，以补法为主。

三、小儿推拿按摩的注意事项

1.手力要轻柔

小儿推拿的对象一般是指6岁以下的小孩，特别是3岁以下的婴幼儿。由于小儿皮肤比较娇嫩，家长给孩子按摩时，要注意手力要轻柔不要弄伤孩子的皮肤，可以使用一些按摩油或儿童使用的护手霜等，同时大人的手指甲也应剪平。

2.推拿要到位

中国推拿最讲究”火候”。火候末到，疗效不佳，火候过了，适得其反，甚至会引邪入内，有的还会出现按摩疲劳症等等弊端。推拿按摩要讲求效果，以“到位”为准，不以时间长短论效果。比如，小儿肘关节单纯性脱位，采用推拿手法复位只须几分钟时间即可。而中风偏瘫、肥胖症等慢性难症的推拿时间，一次可达一至两个小时。

3.辩证要准确

现代医学认为推拿按摩有利于促进新陈代谢，但是，推拿按摩也不是包治百病的，对于一般慢性病或身体过度虚弱的患者，是比较安全可靠的。对于不便吃药的孩子，按摩可增强小儿体质，起到预防保健作用。但是，如果不能正确辩证，不能及早发现不适合推拿的疾病，而错误地进行按摩，有可能会加重病情，例如对患传染病或皮肤病的婴幼儿进行推拿，会导致交叉感染，病情加重。又或推拿按摩手法简单粗暴，还容易造成幼儿软组织挫伤、关节脱位甚至是骨折等严重后果。推拿需谨慎，且按且小心。