抢抓机遇 团结拼搏 全面推进医院各项事业发展再上新台阶——访商丘市第一人民医院院长韩传恩

文/本刊记者 朱群永

2018年是贯彻党的十九大精神的开局之年，是改革开放40周年，是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年，也是开启新时代商丘全面建设社会主义现代化新征程的重要一年，做好2018年的工作意义重大。商丘市第一人民医院围绕全国、省、市卫生计生工作目标，持续加强医院内涵建设，提高医疗质量，改善服务态度，进一步提高资源整合能力、人才培养能力和技术攻关能力，促进医院各项事业发展再上新台阶。

近日，就商丘市第一人民医院各项事业具体发展问题，记者采访了商丘市第一人民医院院长韩传恩。

决策探索：如何加强学科建设？怎样持续打造区域医疗中心？

韩传恩：在学科建设方面，强化心血管内科、呼吸内科、消化内科、重症医学科、骨科、影像中心等六个学科的建设，在设备投入、学习参观、技术开展、学术交流、科研创新等给予优先，争取在下一个评审周期进入省级重点培育学科序列。

打造区域医疗中心是下一步工作的重中之重。首先，提升危重症救治服务能力。以完善和壮大胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重症儿童和新生儿救治中心五个中心为切入点，为豫、鲁、苏、皖四省接合部的患者提供高水平综合救治服务体系。其次，加大扶持力度，在人才引进与培养、设备购置、学科建设、业务开展等方面给予倾斜。最后，依托我院急诊平台，健全急救网络，保障院前急救、院内抢救、重症监护三位一体急救服务，让急性胸痛患者、卒中患者、危重儿童与新生儿、危重症孕产妇、外伤患者等急危重症患者能够得到及时、规范、有效的医疗服务。

此外，要持续完善和改进心肌梗塞和脑卒中绿色通道的流程，提升脑梗塞患者急诊溶栓和急诊PCI比例，缩短溶栓介入前时间。加大科研投入，提高科研水平。进一步完善激励机制，鼓励科研创新和技术创新，为科研搭建平台，建立分子病理实验室、遗传与不孕不育分子生物实验室。探索分子水平实验室的规划与建设；继续做好对申报国家级、省级科研项目，获得省、市级科研成果的奖励工作，继续做好对SCI、中华系列等核心期刊论文的奖励工作。

努力争创豫东儿科中心。要完善儿科诊疗中心体系建设，组建小儿外科；对儿科进行亚专业细化，做到科有专长；完成儿科各专业标志性技术，提高危重症儿童抢救成功率，降低死亡率；加强复杂疑难病例的诊断治疗能力，逐步减少向上级医院转送病人的数量，为豫、鲁、苏、皖四省接合部儿童健康保驾护航。

决策探索：如何加强内部结构调整？怎样积极应对发展中的难题？

韩传恩：全国城市公立医院改革已全面推开，分级诊疗、取消药品、耗材加成、降低医疗总费用、控制业务总收入、医保付费制度改革的实施，给大型公立医院带来很大影响，如何破解发展中的难题，是摆在我们面前的首要任务。

一是壮大优势学科。继续优先扶持市级以上重点学科和有竞争力学科的建设，促进外科、介入、腔镜等学科技术的提升，加强社会需求大的专业，如健康体检、医学美容、康复、生殖医学等科室的发展，继续实施内科外科化，外科微创化。

二是调整收入结构。继续降低药占比，争取药占比由2017年的36%降至30%左右；逐步降低耗材比例，年内百元收入耗材的费用控制在20元左右。要调整绩效考核方案，把药占比、耗占比等指标纳入考核内容，发挥绩效分配的激励导向作用。

三是进一步降低平均住院日。逐步开展日间手术、日间化疗服务；修订完善《缩短患者平均住院日管理措施》，在全院开展优化诊疗流程、缩短住院患者等待时间等一系列举措；力争平均住院日接近8.5天。

决策探索：如何加快院区整合与建设步伐？怎样逐步实现医院建设发展蓝图？

韩传恩：全力推进商丘医专老校区土地划拨给我院的相关工作，积极协调国土局、规划局、财政局、发改委、商丘医专等部门和单位，加快医专180亩土地划拨及地上附属物划转等工作的办理。医专老校区的并入，将是我院历史上第二次用地的大扩张，这不仅体现了市委、市政府对我院最大的信任与支持，更是我院发展的新起点。

按照市委、市政府的要求，对医专院区建设采取两步走。先期对商丘医专现有建筑进行改造，建设康复、脑血管等三个分院，争取年底完工并投入使用；后期启动对整个院区总体规划，本着高起点、高标准的要求，规划好今后10年或更长期的发展，使我院逐步建设成为一所历史悠久、环境优美、流程优化、患者优先、职工优秀的现代化医院。

决策探索：怎样全面加强医疗质量与安全管理？

韩传恩：2018年做好JCI认证工作，成立JCI认证工作领导小组，制定实施方案，邀请专家来院培训，学习兄弟医院经验。实施JCI认证，可增强全员质量安全意识，提升职工遵守质量标准和操作流程的自觉性，规范职工的质量安全行为，保障患者安全。

严格执行医疗核心制度。重点加强疑难病会诊制度、三级医师查房制度、围手术期管理等医疗核心制度；以医师大会为平台，每期选定一个主题，通过一些典型案例的分析、讲评，台上台下的互动，让大多数医师认识到落实核心制度的重要性和必要性，从而举一反三，防范于未然。

继续做好住院医师规范化培训工作。巩固国家级住培基地创建成果，加强师资培训、完善评价体系、强化日常教学活动督导、落实奖惩制度，严格按照《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》及《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》要求进行管理，使全院教学水平不断提升，社会认知度及学员满意度得到广泛好评，医、教、研整体水平实现新突破，争创省级住院医师规范化培训基地。

开展优质护理服务活动，为患者提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务，打造患者满意、家属放心、社会信任的优质护理服务品牌。

今年，我院将继续以“品管圈”为抓手，以商丘市医疗机构品质管理联合会成立为契机，把“品管圈”活动延伸到全院各领域、各部门，跨学科、跨专业开展“品管圈”活动，带动相关专业、学科整体质量提升，在全院营造持续改善医疗质量的良好氛围，为全市乃至全省医疗机构品质的提升做出榜样。

在加强安全管理方面，开展安全生产专项检查和整治活动及创建平安医院活动，进一步做好安全生产的宣传工作，做好重点部门、区域的安全管理，查找各种安全隐患，特别是消防安全方面存在的隐患，杜绝各种安全事故的发生。

加强医院感染管理。对各级各类人员进行感染知识培训，完善我院感染监控信息系统；加强多重耐药菌感染控制；强化手卫生监测，强化医务人员手卫生规范的落实；加强职业安全防护工作；积极防控各类传染性疾病。

商丘市第一人民医院院长韩传恩

决策探索：如何加强医院文化建设？怎样弘扬社会主义核心价值观？

韩传恩：在弘扬社会主义核心价值观的同时，宣讲好医院故事，使医院的文化元素融入到职工心中，将医院故事汇编成册，丰富医院文化建设内涵，引导职工身体力行地践行社会主义核心价值观和医院文化。

着手我院医学馆建设，依托原圣保罗医院的老楼建成省级一流的医学馆，为广大居民和患者提供医学知识和医学信息，使医学馆成为宣传我院的一个亮点。

加强文明单位创建工作，营造浓厚氛围，按照国家文明单位的标准，扎实做好各项工作，争创国家级文明单位；工青妇积极带领全院职工，特别是青年职工，通过读书活动、演讲比赛、知识竞赛等，把践行医院文化变为职工自觉行动，使广大职工特别是青年职工树立起正确的世界观、人生观、价值观。

以文化引领医院发展，提升全员队伍执行力。把院训、核心价值观、医院精神灌输到每名职工的脑海中，融入到医疗、护理、行管等各项工作中，用医院文化引领职工的工作和生活，以此作为全院职工理想、信念、价值取向和行为准则。

决策探索：怎样持续开展“两围绕”服务活动？

韩传恩：开展“两围绕”服务活动七年来，我院受到了广大人民群众的一致好评，得到了社会各界的关注，达到了预期效果，国家、省、市等多家新闻媒体进行了广泛报道，树立了医院服务品牌。但同时，我们也要清醒地看到“两围绕”服务活动存在的形式主义问题，务必保持以往好的做法，如微笑服务、温馨服务等，在巩固前几年成绩的基础上，坚持服务创新，做好服务这篇大文章。

今年服务的重点是要做好门诊的预约诊疗工作，积极推动门诊预约诊疗，提高预约诊疗率，集全院之力，采取有效措施优化预约流程，解决瓶颈问题，缓解就诊等待时间长、检查难、排队长等现象；加强预约患者管理，减少患者和家属在院无效等待时间。

加快门诊楼改造，优化门诊就医流程，完善候诊区功能，为患者提供网络、阅读、餐饮等服务，满足不同患者的就医需求，改善患者就医体验，提升患者满意度。

实施“患者满意提升工程”。今年省卫计委在全省医疗系统开展“患者满意提升工程”活动，我院将成立组织，把此项工作纳入今年重要工作之一。把“门急诊服务满意、疑难病多学科联合会诊服务满意、信息化服务满意、医疗质量安全满意、护理服务满意、医技检查服务满意、医疗收费服务满意、医德医风满意、营养膳食服务满意、卫生间服务设施满意”等十项满意作为重点内容，进一步细化、量化、具体化，制定切实可行的措施，重在持续落实，满足人民群众多层次、多样化的服务需求，提升患者满意度。

决策探索：怎样加强医院集团和医联体建设？

韩传恩：目前，我院已与柘城县人民医院、虞城县人民医院、民权县人民医院等20多家医疗机构建立了医联体，为推动分级诊疗打下了基础。

组建有明显成效的城市医疗集团。今年，要选择两家基层医院，组建有实质内容的医疗集团，学习和借鉴外地经验；继续巩固医联体建设成果，开展各学科与基层医疗单位的专科联盟；鼓励支持各科召开医联体大会、专科联盟大会等，加强与基层医疗机构的密切合作。

积极主动深入下去，定时下基层进行健康宣传、帮扶，以“治病不如防病，健康需要管理”为主题，做好健康宣教活动和健康随访工作，继续开展“感恩家乡，回报家乡”大型义诊活动。

决策探索：怎样继续开展健康精准扶贫工作？

韩传恩：继续发挥公立医院的公益性，以全民健康为宗旨，以群众受益为出发点和立足点，开展健康扶贫工作。按照中央、省委、市委要求，认真抓好精准扶贫工作及“三·五“工作日要求，继续完成此项专题活动；在城乡对口支援基础上，开展“精准对接 等额对调”支援帮扶；加强“健康扶贫”活动地医疗基础设施、服务能力建设，提升诊疗水平和服务能力；以持续开展“医疗健康扶贫大型宣教活动“为抓手，抽调专家定期到“健康扶贫”活动地开展义诊宣教活动，宣传健康知识，引导贫困群众养成良好的生活习惯。

决策探索：怎样提高外省市患者就诊比例？

韩传恩：我院在历史上有很高的知名度，圣保罗医院享誉四省，加上商丘地理位置有优势，交通便利，因此，要想打造四省接合部的区域医疗中心，必须提高外地患者的比例。要以疗效和服务为抓手，采取一系列措施扭转当前的局面。积极开展调研活动，实事求是地找出问题的症结，拿出解决问题的办法；提高医疗技术，增强患者的信赖；完善外省患者就诊服务中心的建设，要有专人及时处理患者在诊疗过程中遇到的一系列难题，做到当日发报告、出诊断、有处理结果、回访患者和转诊医生的意见；加强与周边省市医疗机构的联系，每年定期召开院长联席会、意见反馈会、区域学术交流会，扩大我院在全省及周边地区影响力，吸引外地就诊患者。

2018年，是注定要载入我院史册的一年。这个百年不遇的发展机遇，加上市委、市政府领导的殷切期望与嘱托，我们没有理由不去努力、没有理由不去拼搏。2018年目标已经确定，任务已经明确，我院将在市委、市政府和省、市卫生计生主管部门的领导下，抢抓机遇、团结拼搏，争取早日建成区域性医疗中心，为保障人民群众的身体健康作出新的更大贡献！