针灸联合益肾平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效研究

2018-04-24 06:04应佳丽
反射疗法与康复医学 2018年5期
关键词:平喘针灸支气管

应佳丽

甘肃省人民医院西院区,甘肃兰州 730050

支气管哮喘为气道慢性炎症的一种总称,属于可威胁患者健康的慢性疾病之一,若未予以相关的防范措施及干预措施,可显著增加患者死亡率及患病率。为明确针灸联合益肾平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效,该研究针对该院2014年9月—2017年9月间收治的65例患者予以对比分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究选择该院收治的65例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为两组;对照组30例,男女比 12:18,年龄 56~76 岁,平均(67.00±2.70)岁,体重 51~66 kg,平均(58.50±2.50)kg;实验组 35 例,男女比 18:17,年龄 57~77 岁,平均(68.00±2.90)岁,体重52~67 kg,平均(59.50±2.90)kg;两组上述基线资料中差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。

1.2 方法

对照组予以常规西医治疗,包括平喘、吸氧、抗炎等治疗;实验组予以针灸联合益肾平喘汤治疗,针灸方法为:选取针穴原则以益肺补肾为主,包括:定喘、足三里、肾俞、丰隆、脾俞、膈俞、大椎、天突、肺俞,采取补法,留针时间为30 min,次数为15次。益肾平喘汤药方与剂量为茯苓15 g,炒白术16 g,黄芪18 g,生晒参12 g,当归、苏子、五味子各10 g,肉桂6 g,炙甘草9 g;加减:肾阳虚并肢冷畏寒者加干姜6 g、制附子8 g;肾阴虚、盗汗、消瘦者加麦冬、女贞子各15 g;纳差者加炒麦芽、神曲各15 g;大便干者加肉苁蓉、麻仁各10 g;大便稀者应减当归,加薏苡、车前子仁各15 g;眠差者加合欢皮、首乌藤各15 g;水煎收汁300 mL,分早晚2次服用,1剂/d。

1.3 观察指标

对比两组肺功能指标,包括峰流速(PEER)、1 s呼气量(FVC)、肺活量(VC)、第 1 秒用力呼气量(FEV1)等。对比两组临床症状消退时间,包括咳嗽咳痰、哮鸣音、气促。

1.4 统计方法

该数据予SPSS 21.0统计学软件处理,正态计量资料以(±s)表示,数据组间对比通过t检验;正态计数资料例数[n(%)]表示,组间率对比则予χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺功能指标对比

与对照组相比,实验组肺功能指标改善状况更优(P<0.05)。 见表1。

表1 两组肺功能指标状况对比(±s)

表1 两组肺功能指标状况对比(±s)

注:与对照组比较,aP<0.05。

组别PEER(L)FVC(L)VC(L) FEV1(L/s)对照组(n=30)实验组(n=35)3.00±1.67(5.89±1.94)a 2.00±1.10(3.51±1.60)a 3.00±0.11(3.60±0.40)a 1.01±1.00(2.69±2.50)a

2.2 两组临床指标消退时间对比

与对照组相比,实验组临床指标消退时间更短(P<0.05)。 见表2。

表2 两组肺功能指标状况对比[(±s),d]

表2 两组肺功能指标状况对比[(±s),d]

注:与对照组比较,aP<0.05。

组别 咳嗽咳痰 哮鸣音 气促对照组(n=30)实验组(n=35)8.20±1.07(4.0±0.94)a 6.00±1.10(3.02±0.60)a 4.10±0.81(2.02±0.30)a

3 讨论

支气管哮喘为临床呼吸科中较为常见的慢性疾病之一,其病理学改变表现为基底膜逐渐增厚、细胞基质沉积、支气管平滑肌肥大与增生,该病具有气道产生变态反应、气流受限特征,严重者可影响其基本的日常生活。为明确针灸联合益肾平喘汤治疗支气管哮喘患者的临床疗效,该研究针对该院收治的65例患者予以对比分析。

该文结果显示,与对照组 PEER、FVC、VC、FEV1,实验组(5.89±1.94)L、(3.51±1.60)L、(3.60±0.40)L、(2.69±2.50)L/s等肺功能指标显著更优;与对照组咳嗽咳痰、哮鸣音、气促相比,实验组(4.0±0.94)、(3.02±0.60)、(2.02±0.30)d等临床指标消退时间显著更短;表明针灸联合益肾平喘汤治疗支气管哮喘患者,不仅可显著改善其肺功能指标,且能够显著缩短患者临床症状。麦冬可益胃生津、润肺养阴;五味子性质为酸温,入肺肾为二经,具生津涩精、敛肺滋肾之功,两者联用可滋补心肺肾,并益气养阴。生晒参、黄芪可补肺肾之气;茯苓、炒白术可利湿化痰、健脾益气;五味子敛肺止咳、益肾养阴;苏子可止咳平喘、理气化痰;肉桂可纳气平喘、温补肾阳;炙甘草可调和药性、补肺止咳,诸药联用,可达到润而不腻、温而不燥、金水相生、肺肾同补等效果,切中本病发病机制,从而可达到良好效果。天突可化痰止喘咳,肺俞定喘,足三里、脾俞培土生金,丰隆、肾俞纳气补肾,大椎可调节整体阳气、通络平喘、扶正补虚;采取补法针灸于诸穴,共奏化痰平喘、止咳。针灸联合益肾平喘汤应用于患者中,具协同及互补作用,可显著改善患者气道反应。受时间例数与外部环境等限制,关于针灸联合益肾平喘汤治疗支气管哮喘患者不良反应诶予以分析,有待临床进一步分析,并予以充分补充。

综上所述,将针灸联合益肾平喘汤应用于支气管哮喘患者中,不仅可显著改善其肺功能指标,且能够显著缩短患者临床症状。

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