手外伤患者实施护理干预对减轻术后疼痛的效果观察

张 野

（沈阳医学院附属中心医院手外五科，辽宁 沈阳 110024）

手外伤是所有外伤类型疾病中较为常见的一种，由于手是人们日常生活中经常使用的器官，经常暴露在外部却缺乏保护，在多数工具外力撞击下都可能导致损伤[1]。在对手外伤患者进行治疗后通常会出现疼痛现象，此时需采取有针对性的护理方式减轻患者疼痛程度，提高治疗有效率，减少患者恢复时间[2]。本次研究选取我院2016年5月至2017年5月期间收治的112例手外伤患者，就手外伤患者实施护理干预对减轻术后疼痛的效果进行具体分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年5月至2017年5月期间收治的112例手外伤患者，依照入院接受治疗的先后顺序将所有患者分为观察组与对照组，各56例，观察组56例患者中，男性患者32例，女性患者24例，患者最大年龄69岁，最小年龄7岁，平均年龄（29.17±6.42）岁；对照组56例患者中，男性患者33例，女性患者23例，患者最大年龄68岁，最小年龄8岁，平均年龄（30.04±6.39）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 护理方法：在手术治疗后予以对照组常规护理，按照主治医师嘱咐采用止痛药物的同时对患者病房环境，创伤伤口作常规护理，不予以特殊护理。

观察组在对照组基础上采用针对性的干预护理：①在对患者进行护理前，现对其自身病症情况充分了解，依照不同职业、不同文化程度等因素对所有患者进行有针对性的疼痛缓解与心理护理疏导，同时指导患者学习在由疾病引起的不同不良反应下的缓解疼痛方法，对其灌输经手术治疗后大部分疼痛都可通过正确的处理方法有效缓解，消除患者紧张、忧虑的情况，提高护理依从性与恢复效果。②向所有患者详细阐明自身处于焦虑、紧张、不安情况下可能产生的危害，手术前对患者详细解释手术进行的过程，手术中可能出现的正常现象以及麻醉对自身的影响，使患者焦虑、恐惧的情绪减缓。说明手术治疗对疾病带来好的影响，并告知其在出院恢复时可能出现的想象与具体解决的方法。同时对患者家属做好相关疾病知识的教育，极可能使患者在患病恢复期间，随时都能有家属陪同，消失其在康复治疗过程中的孤独感，增强患者战胜病魔的决心。③在手术过程中，患者常因极度疼痛而产生休克、晕厥情况，此时护理人员因采用转移、分散注意力的方法，最大程度的缓解患者疼痛的感觉，还可根据患者疼痛程度，增加或减少吸气次数，随时询问患者是否在手术过程中存在不适感，使患者能在温馨、安全的环境中度过手术期。

1.3 疗效评价：采用VAS评分对所有患者疼痛程度进行综合评分，患者术后1 h进行首次测评，后每4 h进行1次测评，量组患者每次测评前均进行护理干预，共测评15次，取平均值作为患者术后疼痛程度的最终数值。采用10分制计分，0分为无疼痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～9分为重度疼痛，10分为极度疼痛。

1.4 统计学方法：将本次研究所得两组患者疼痛程度评分采用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。率的对比使用（%）表示，组间对比使用χ2检验，以P＜0.05作为有统计学意义的评判标准。

2 结 果

经不同方式护理后，观察组患者术后疼痛程度明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疼痛程度对比[n（%）]

3 讨 论

手外伤是所有创伤类型中较为常见的一种，该病发病率较高，临床表现较为严重，或者治疗不及时常发生伤口发炎，出现水肿、感染的情况。临床中采用手术方法对损伤组织进行修复过程中常伴有剧烈疼痛，此时应采取有针对性的综合护理干预，从疾病知识护理，心理护理，分散注意力护理等多种方式最大程度的缓解患者疼痛情况。手术后可对患者采取舒缓音乐、催眠疗法、局部按摩、冷敷、热敷等方式进行护理，使患者能正确认识到手术引起的疼痛可通过一系列措施处理，消除其对手术的恐惧感与手术恢复过程中的焦虑感，增加其在护理过程中的依从性，缩短康复所需的时间，提高治疗效果[3]。本次研究中，观察组患者均采用针对性的综合干预护理措施，经一段时间护理后，患者疼痛表现程度明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05），与丘荣[4]研究结果一致。综上所述，在对手外伤患者进行常规手术治疗后，相较于采用常规护理，实施综合护理干预能更有效的缓解患者疼痛程度，提高治疗有效率，减少患者康复时间与意外事件发生的概率，值得临床推广应用。

[1]谢见欢.护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛效果比较研究[J].护理实践与研究,2010,7(2):12-14.

[2]王秀婷.护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛效果观察[J].按摩与康复医学(下旬刊),2010,1(5):79-80.

[3]查艳红,杜娟,张燕等.护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的效果观察[J].白求恩军医学院学报,2013,11(3):269,275.

[4]丘荣.护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛效果的临床对比分析[J].中国保健营养,2017,27(1):108.