食物过敏早防范

程时利

专家指导/上海市中医医院儿科主任医师 夏以琳

编辑/王俊

桃红柳绿阳春至，随着气温的升高，孩子的活动量和活动范围有所增加，发生过敏的概率也高了许多。历数那些防不胜防的过敏原，不仅有花粉、柳絮、灰尘、毛发，还有很多日常生活中常见的食物。

食物过敏看似事小，却与孩子的健康成长息息相关。

食物过敏ABC

A.可能引起过敏的食物

◎婴幼儿最常见的食物过敏原有花生、黄豆、奶、蛋、鱼等。

◎孩子渐渐长大之后，可能会对坚果、海鲜、小麦（面粉）等过敏。

◎孩子们平时爱吃的蜜饯、糖果、饮料等，外面常穿着漂亮的“衣服”，里面却大多含有食品添加剂，如色素、抗氧化剂、防腐剂等，极易导致过敏和其他问题。

◎另外还有一些食物，如香蕉、酪梨、奇异果、木瓜、凤梨、桃子、无花果、马铃薯、芹菜、番茄等，哪怕只是皮肤接触，也可能出现发痒、红肿等过敏反应。

B.食物过敏的可怕后果

◎呼吸系统出现鼻炎、气喘、咳嗽症状。

◎眼睛痒或红肿。

◎皮肤出现风块疹、湿疹、血管水肿、红斑、瘙痒现象。

◎消化系统可能产生腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血等症状。

C.食物过敏到底是怎么发生的？

食物从嘴巴进入我们的身体，经胃肠道被消化、吸收，最后，食物残渣等从肛门排出体外。我们的肠道几乎就是一个24小时365天无休的“食物加工厂”，比较多的过敏反应也在肠道发生。

当然，每个人体质类型不同，可能引起过敏的原因也不尽相同，所有的锅不能都让肠道来背。

免疫诱因

有一种理论认为，主要问题出在小肠的消化环节上。

例如：某个没有被吸收的花生蛋白碎片进入血液，混进淋巴系统，这个“外来者”一旦被“执勤”的免疫细胞发现，就会被“逮住”，并被清除掉。如果“外来者”第二次、第三次再被逮到，免疫细胞有了它的“犯罪记录”，对它的攻击会更猛烈。几个回合之后，只要花生一进嘴巴，得到消息的免疫细胞就会全力“围歼”。

其结果是：过敏反应一次比一次严重，比如发生脸肿、舌头肿、腹痛腹泻，甚至导致孩子发育不良。

上述理论可以解释富含油脂和蛋白质的食物是如何发生过敏反应的。

遗传性因素

如果父母属于过敏体质（比如对小麦、牛奶过敏），孩子发生相似食物过敏的情况会比较多。

寒冷因素

对于有过敏性哮喘的患儿而言，一旦吃了冰冷的食物，甚至可能只是喝了冰水，就会因低温而诱发不适症状。

非典型诱因

有人吃草莓、巧克力、贝类食物，会出现皮肤过敏；有人对味精或者食品添加剂过敏；有人对带毛的水果、某些植物浆液敏感，即使触碰也会有身体反应……这些情况可能是因为人体对某种特殊的食物成分无法适应，或者无法将它们代谢排出体外所致。

肠道的智慧

有过食物过敏反应的人都知道，无论是红肿、瘙痒，还是气喘、腹痛，感觉都不太好受，年幼的孩子尤其如此。肠道反应因为和进食、排泄直接相关（像呕吐、腹泻，甚至消化道出血），不适感往往会更明显，也更严重。怎么办呢？

第一步：认出它们

那些容易导致过敏的食物虽然没有贴“过敏原”的标签，但我们可以认出它们来，孩子小的时候会拒绝某些食物，这种直觉往往是对的。同时，我们的身体也会记得，上次吃过“它”之后“头不舒服”“胃难受”“拉过肚子”……这些都会提醒我们“饮食需谨慎”。

爸爸妈妈不妨这么做——

勤记录

每天记录孩子的进食情况，清晰地列表，项目包括食物名称、大致的进食量、有无过敏反应、什么样的反应，等等。

通常一两个月之后就能看出哪些食物是孩子的身体比较能接受的，哪些是比较排斥的。有这样的记录，若是看医生也会对正确诊断有所帮助。

重复试验

如果怀疑某种食物会引起过敏反应，最好是在发生过敏现象之后再尝试一两次，加以确认，这是最简单有效的方法，可以避免“粗暴拒绝”造成孩子偏食或营养不均衡的问题发生。

暂停试验

如果通过以上方法仍不能确定某种食物是否为过敏原，可以用暂停法来测试。

比如常见的麦胶蛋白过敏，它的表现比较隐蔽，对麦胶蛋白过敏的孩子（包括成年人），吃面食不会引起严重的肠炎，临床上也很难诊断，很多人都是短期停吃含麦胶蛋白的食物后发现的。

怎么试呢？很简单，2～3周时间内放弃食用任何含麦胶蛋白的食物（大麦、小麦、燕麦、黑麦等谷物中普遍含有麦胶蛋白），看看身体有没有什么积极的变化——

消化道的问题是否少些了？腹部没有那么多胀气了？头痛、关节痛有否减轻？对孩子们来说，是否比之前更能集中注意力，精力也更充沛了？

如果结果是正向的，那就说明，以后需要注意少食或不食含麦胶蛋白的食物。

Tips：

如果想要最终的正确诊断，建议还是带孩子去医院做全面检查，做过敏原测试。

第二步：保护自己

在生命教育中，“保护自己”是十分重要的一条原则。避免食物过敏，同样要学会“保护自己”，避免食用容易引起过敏的食物，避免摄入食品添加剂，控制油、糖、味精等的摄入。

游戏：砸“地鼠”

参与者：妈妈和孩子

目的：以游戏的方式增强孩子对食物过敏的认知。

准备：

1.准备一把玩具小榔头。

2.从“第一步”我们已经认出的导致过敏的食物中选取一些作为“地鼠”，拍照并打印出來，或者从孩子之前的识字卡片中找一些也行。

游戏开始：

1. 妈妈将卡片平摊在地板上，散乱一点儿没关系。告诉孩子，这些是可能导致我们打喷嚏、咳嗽、呕吐、腹泻的“过敏小地鼠”，要看准目标把它打回去哦！

2. 孩子手拿“小榔头”随时准备听令砸“地鼠”。

3. 妈妈报出一种致敏食物的名字，孩子快速反应，将小榔头准确地砸向目标；妈妈报的速度逐渐加快，孩子的反应也逐渐加快。

当孩子可以全部认准之后，妈妈再重申一遍，这些食物宝贝不要吃哦。

和健康食物交朋友

避免食物过敏，一味地控制和排斥虽然保险，却也可能发展到偏食、挑食的一面。所以砸“地鼠”的同时，我们还要告诉孩子，地球上有很多很多的食物能帮助我们健康生存，我们可以多尝试一些新的食材。

餐前感恩

餐前感恩花费的时间不到半分钟，但是受益良多，不仅能使进餐带有一种仪式感，更能在孩子心里播下敬天爱物的种子。建议全家人每天在每一餐之前，闭上眼睛，双掌合十，微微低头，轻声或默默地向食物表达感恩——

感恩太阳、大地滋养万物；

感恩水、空气的存在和流动；

感恩食物提供我们生命能量……

春天一起来种菜吧

这个季节，城乡结合部的农贸市场会有农人售卖自家多余的蔬菜苗，番茄、青椒、辣椒、茄子、黄瓜都有。相对而言，青椒、番茄成活率高，日常养护也比较容易。自己种的菜不用化肥、农药，不会有食品安全问题，现摘现吃，健康又营养，一起来种菜吧！

方法：

1. 准备大一点的花盆，足够的山泥或椰糠、猫砂（都是天然的营养基材哦）。

2. 给孩子一把花铲，和孩子一起将1/2的营养土填入花盆，再将买来的蔬菜苗放入，覆土，稍稍压实。如果小苗腰弯下来，可以在旁边支根小棍固定。

3. 将洒水壶交给孩子，浇足水，第一周放在阴凉处，第二周就可以放到室外接受阳光雨露的滋润啦！

最后，妈妈郑重地对孩子说：“以后给咱家菜浇水的任务就交给你咯！”如果孩子浇水任务完成得好，到夏天就能吃到自家出产的有机蔬菜啦！

Tips：

补水，补充纤维素，摄取足量的维生素，几乎是一条普适的健康法则。因为有研究发现，维生素C摄入不足，特别容易发生过敏，而多吃富含维生素C的水果（比如柠檬、柑橘、柚子），能缓解孩子过敏性哮喘的症状。如果孩子不怎么爱吃水果，每天一片天然维生素C，还是有必要的。

春天是容易过敏的季节，但我们也不能因噎废食让孩子宅在家里，适当的户外运动能增加肠道蠕动，提高孩子抵御疾病的能力，或许孩子就在与自然、与植物接触的過程中，奇迹般地脱敏了呢。