探索流程图教学联合视频教学法在手术室带教中的应用价值

陈 珊，韩 静，刘艳梅，邓 稳

（重庆市职业病防治院（重庆市第六人民医院）麻醉科（手术室），重庆 400060）

临床实习期是护理实习生从学校走向医院的重要转折点，是实习生进行角色转变的主要阶段，由于手术室环境特殊、实践操作多、工作节奏快，导致护理实习生在手术室实习过程中常发生多种问题，手术室内和病房多种不同操作易使实习生手忙脚乱，在学校内老师讲授过的知识记不牢、记混、常常记错，导致处理问题能力不佳以及操作混乱，使手术室实习工作出现问题[1-2]。因此，我院对流程图教学联合视频教学法在手术室带教中的应用价值进行分析，分别实施不同的教学模式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月10日～2016年1月5日在我院手术室的护理实习生82名，将其分为观察组和对照组，各41例。。

观察组年龄18～21岁，平均年龄（19.10±1.02）岁，女31例，男10例。

对照组年龄17～21岁，平均年龄（18.21±1.15）岁，女32例，男9例。

两组护理实习生一般资料（年龄及性别）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规教学。

观察组实施流程图教学联合视频教学法，具体如下。

流程图教学：在实习生第1天进入手术室时，应由带教老师为每位实习生讲解手术室着装要求、环境以及手术室制度等相关知识，在手术室实习第1周，实习生应对手术室布局和分区完全掌握，每日跟着带教老师进行手术巡回，由老师对手术室各项原则和基本操作进行讲解，其主要包括留置尿管、套管针使用、无菌技术、巡回制度、接送患者制度、手术室内参观制度等内容；第2周实习生应逐渐参加手术配合，了解手术室内器械护理人员的职责，掌握消毒液的灭菌时间、浓度和用途，对临床手术室内器械的消毒灭菌、保养、清洁进行充分了解；第3周，教师应带领1～2个实习生进行手术室操作，使实习生对手术操作流程具有充分了解。

视频教学法：①视频的拍摄-标准化教学视频的拍摄：标准化视频教学拍摄主要是指我国权威的视频，如北京中医药大学出版及人民卫生出版社的视频。应根据我国手术室手册内相关标准选择拍摄视频，并将其与本院临床护士的带教经验以及临床经验相结合，从而确定视频拍摄的具体流程，由本院资深护士进行示范，采用手术或数码相机进行拍摄，后经过剪辑和加工后成为标准化视频。该视频主要应用于实习护士集合于科室时进行集体观看，其内容包括操作流程-操作说明-注意事项以及易出现部位等多方位的镜头播放。②护士操作视频的拍摄：在实习生护士在实施各项操作流程时进行拍摄，事后将视频播放给实习生观看，并与标准化视频相比较，从而总结其中不足之处，对当中存在的问题进行改进。

1.3 观察指标

对比及分析两组手术室护理实习生的理论成绩、护理缺陷、操作成绩。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 24.0统计学软件，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组理论成绩（90.45±2.01)分、护理缺陷（1.24±0.25)次、操作成绩（89.47±5.26)分，均优于对照组的（80.10±1.11)分、（3.26±1.12)次、（70.25±6.11)分，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组手术室护理实习生的理论成绩、护理缺陷、操作成绩（±s）

表1 两组手术室护理实习生的理论成绩、护理缺陷、操作成绩（±s）

组别 n 理论成绩（分) 护理缺陷（次) 操作成绩（分)观察组 41 90.45±2.01 1.24±0.25 89.47±5.26对照组 41 80.10±1.11 3.26±1.12 70.25±6.11

3 讨 论

通过对手术室护理实习生使用流程图教学，取得较为显著的效果，能提高手术室实习生的学习兴趣，在教学过程中使用实践操作和讲解形式，能提高实习生对手术室内操作知识的兴趣，促进实习生在短时间内掌握基本操作内容[3-4]，通过第1周、第2周、第3周带教老师均按照手术室护理流程图进行教学，能使教学模式具有预见性、计划性或者主动性，再通过联合视频教学法，能显著提升教学方式的效果，提高实习生的理论成绩、操作成绩，避免在手术室护理过程中的发生的缺陷，该项联合教学模式注重学生独立解决问题、操作性、实用性等方面的培养，能促进实习生掌握更多的手术室知识[5-6]。

经研究表明，观察组手术室护理实习生的理论成绩（90.45±2.01)分、护理缺陷（1.24±0.25)次、操作成绩（89.47±5.26)分，均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，流程图教学联合视频教学法在手术室带教中具有十分显著的应用价值，能提高理论成绩、操作成绩，降低护理缺陷。

[1] 于哲浩,齐欣荣,胡春梅,等.流程图教学在手术室护生带教中的应用[J].河北医药,2013,35(11):1740-1741.

[2] 周小青.目标教学法在手术室操作技能教学中的应用[J].全科护理,2012,10(27):2579-2580.

[3] 庄 媛.手术图谱在手术室新护士带教中的应用[J].护士进修杂志,2017,32(1):84-85.

[4] 侯慧颖.医学伦理学在手术室带教中的应用效果研究[J].护理实践与研究,2012,09(10):100-101.

[5] 田海燕,李 鹏.分阶段教学法在手术室带教的应用与体会[J].医学理论与实践,2012,25(11):1390-1391.

[6] 陈健珍.阶段式教学融合情景模拟教学法在手术室带教中的应用[J].临床合理用药杂志,2012,05(5):169-170.