姜永生
(龙陵县中医医院 云南 保山678300)
痛风属于一组异质性疾病,病发和患者的尿酸排泄障碍、以及体内嘌呤类物质升高密切相关,病发后患者会出现严重的不适感,对其正常生活产生严重影响,降低了患者生活质量,所以我们需要及时对患者实施相关治疗。目前临床采用的方法多为西药干预,但是西医方法治疗的效果较差,很难再满足临床治疗该病的需求,因而本次我们着重针对中医药治疗的效果进行分析,目的在于为临床治疗痛风提供新的选择,现将本次研究详细情况进行整理报道。
将2015年1月到2017年2月作为本次研究时间段,从中选取80例痛风患者作为本次研究对象,按照患者所采用的治疗方法不同将其分为对照组和观察组,入选患者均为知情并同意参加研究者。对照组40例患者中女16例、男24例,患者年龄为41~67岁,平均年龄(53.4±1.6)岁;观察组40例患者中女15例、男25例,患者年龄为41~66岁,平均年龄(53.7±1.4)岁;两组患者基本资料基本相近(P>0.05),因此组间可实施统计学比较。
对照组采用常规方法治疗,本次治疗选择吲哚美辛50mg,1天用药3次;秋水仙碱0.5mg,1天用药3次;连续用药1周。
观察组采用中医药治疗,即选择生地黄10g、泽泻10g、金钱草10g、赤芍10g、防已6g、车前子10g、羌活10g、黄柏10g、薏苡仁10g、桂枝6g、生石膏20g、连翘10g、知母15g,药物均混合加水1000ml煎熬,煎至250ml关火,并将其上清液滤出分为2份,分别在早晚服用,连续用药1周[1]。
两组均同时给予饮食和生活干预,即指导患者减少鸡蛋等含嘌呤类食物的使用,同时保持绝对卧床休息[2]。
观察两组患者治疗后3个月情况,并评价其效果;患者的临床症状消失、血液或尿液中尿酸水平恢复正常为痊愈;临床部分症状消失、部分症状减轻,血液或尿液中尿酸水平有所改善但尚未正常则为有效;患者临床症状和尿酸水平均无改善或出现加重迹象则为无效;其中显效率+有效率之和为本次治疗的总有效率。同时对两组患者的平均症状缓解时间进行统计。
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理,计数资料以n统计并用χ2检验,计量资料用(±s)表示并用t检验,若检验所得的P<0.05,则代表所对比的数据具有显著差异,且有统计学意义。
观察组患者平均症状缓解时间为(5.23±1.02)天,短于对照组的(8.31±1.01)天,两组比较差异显著(χ2为6.35,P<0.05)。两组患者治疗有效率详见表。
表 两组治疗有效率比较[n(%)]
痛风在临床可归属于“痹症”范畴,病情发生会导致患者的关节出现红肿疼痛现象,且多数病发时间在夜间,对患者的正常生活产生严重影响,而病情如果长期未愈则会导致患者出现关节畸形等情况,因此及时治疗是临床工作的重点所在[3]。
本次我们着重分析中医药应用于疼痛的效果,结果显示观察组患者平均症状缓解时间为(5.23±1.02)天,短于对照组的(8.31±1.01)天,且观察组治疗有效率97.5%高于对照组82.5%,两组比较差异显著(P<0.05);证实中医药在痛风中有着良好的效果,其中对照组所用的常规方法主要是利用吲哚美辛、秋水仙碱等药物干预,其中秋水仙碱了对溶酶体脱颗粒产生干预,降低其细胞活性,进而减少粒细胞向炎症区域内游走,继而阻碍淋巴细胞对内皮细胞的粘附,抑制患者体内炎症反应,对于痛风的预防和治疗均具有良好效果;但是西医治疗的用药机制相对简单,因此对患者所起到的效果往往有限,所以我们需要对其他有效的方法进行探讨[4]。而中医药作用的机制则在于:患者本身存在疼痛、关节肿胀等情况,而所谓痛则不通、通则不痛,所以对患者治疗时拟产生的效果为通络、祛风、除湿等,故其中所用车前子、金钱草和薏苡仁等均具有良好的清热除湿效果,桂枝、羌活则经能够祛风通络,赤芍、连翘等能够清热凉血,多种药物联合使用则可以起到活血通络、除湿祛风的功效,最终舒缓患者的疼痛和关节红肿情况,帮助其得到有效的恢复[5]。
综上所述,中医药治疗痛风效果显著,可促进患者及时恢复,且提高临床治疗的有效率,因此值得临床应用,以期通过治疗帮助患者及时恢复,并充分发挥临床用药的价值。
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[1]孙晓静,李智杰,杜雪光,等.中医药治疗痛风的研究进展[J].湖北中医药大学学报,2015,24(3):122-125.
[2]汪元,刘健.中医药治疗痛风的研究进展[J].风湿病与关节炎,2016,5(8):70-72.
[3]陈娜,王一飞,张明.中医药治疗痛风性肾病的研究进展[J].中国民族民间医药,2015(18):29-31.
[4]唐英,徐潇蓉,赵洁,等.中医药治疗痛风的研究现状[J].世界中医药,2016,11(2):372-376.
[5]戴敏,张莹.中医药治疗痛风性关节炎39例临床观察[J].中国民族民间医药,2015(7):49-49.