叶茹
(江苏省泰兴市人民医院 江苏 泰州225400)
作为儿科临床常见性多发疾病,小儿肺炎不仅起病急,且发展快,严重可致使休克、心衰等并发症,给儿童生命健康造成严重不良影响[1]。小儿肺炎其发病时间多集中在冬春二季,患肺炎小儿临床可表现为发热、咳嗽、哮喘等[2]。当前临床中,针对小儿肺炎,多采取抗生素予以治疗,以消灭病原菌,与此同时,辅以营养支持、化痰平喘等治疗。本文将以2015年1月—2018年2月本院所收治120例肺炎患儿为例,就针对性护理在其中的临床价值展开简要分析,实验详情报道如下。
以本院2015年1月至2018年2月所收肺炎患儿为例,依照乱数表法择取120例进行对比实验。对照组患儿总计60例,其中,34例为男性患儿,另26例为女性患儿;患儿年龄2~9岁,平均(4.52±0.41)岁。实验组患儿总计60例,其中,37例为男性患儿,另23例为女性患儿;患儿年龄1.5~10岁,平均(4.77±0.49)岁。二者一般资料经统计学分析无明显差别(P>0.05)。
予以60例对照组患儿行常规护理,包括入院评估、相关健康知识教育等。另45例实验组患儿采取针对性护理,主要内容如下。(1)体温护理。基于治疗过程中患儿多有体温升高趋势,因此临床中应实时观测患儿体温变化。患儿体温每升高1℃,则应及时予以其适量体液补充,以10%为佳;针对体温异常升高患儿,应及时将情况报告医师以采取针对性降温措施,如可采取冰敷或湿毛巾冷敷等,如患儿经物理降温无效,则应予以其必要药物治疗。与此同时,在治疗中应引导患者适量饮水,饮水量控制于80~100mL/(kg•d)左右。此外,针对病情较为严重患儿,应嘱咐其多卧床休息,减少其运动量。(2)咳嗽护理。定时为患儿清理其呼吸道分泌物,以缓解呼吸道堵塞症状,同时针对咳嗽严重患儿应给予其雾化吸入治疗。定期为患儿拍打其背部,以促进排痰。(3)输液护理。输液前应采取生理盐水冲洗导管,并采取正压封管措施。同时,定时观测患儿输液情况,包括药液是否渗出、其穿刺部位是否伴有红肿、是否出现静脉炎迹象等。此外,应根据患儿病情和接受能力良好控制输液进度,以规避肺水肿症状。(4)饮食护理。饮食中应择取味道清淡、营养丰富食物,同时多摄入富含纤维素和维生素类食品。患病初期可选择流质食物,待患儿病情稳定后则可选择半流质食物。
对比二者护理效果。主要包括:(1)退热时间;(2)并发症发生概率;(3)家属满意度。
所有数据均经SPSS20.0进行统计分析,以±s表示患儿退热时间并用t检验;以例数(n),百分比(%)表示并发症发生概率和临床满意度并以χ2进行检验。P<0.05即为差异具统计价值。
实验组患儿经护理后其临床各项指标均明显优于对照组(差异均有P<0.05),详情可见表。
表 二者护理后临床各项指标对比
小儿肺炎多由急性呼吸道感染蔓延或急性支气管炎引发所致,患小儿肺炎者临床多表现有咳嗽频繁、呼吸困难、发热等临床症状,如无及时治疗,可造成儿童死亡。基于儿童还未完全发育成熟,其免疫功能较弱,因此,临床中除正确用药治疗外,还应加强护理工作,以优化用药效果,尽可能将各项不良影响降到最低。本次实验主要探讨针对性护理在小儿肺炎中的应用。
针对性护理主要根据以往临床经验,结合相关学者资料,针对临床中易出现问题作出防范对策,进而达到提高护理质量的目的[3]。其不仅可从患儿角度出发,提高病情护理针对性,且可从患儿家属角度考虑,了解其实际需求。经针对性护理后,实验组患儿其退热时间、并发症发生率均明显低于对照组(各项指标组间差异均有P<0.05),表明此次护理模式有效性。其中,体温护理主要针对患儿治疗中易出现体温升高现象进行护理,经实时监测患儿体温变化,及时采取降温措施,可有效缓解其发热临床症状;咳嗽护理则主要通过各项辅助排痰措施引导患者正确咳嗽,促进排痰,同时辅以平喘止咳治疗降低其咳嗽频率;输液护理则主要基于患儿天性好动背景提出,针对患儿排斥行为、好动心理,可出现一定药液渗出、皮肤红肿等事件,而输液护理则可通过提高对患儿的有效监督减少此类不良事件;饮食护理重在提高患儿免疫力以促进其快速恢复,故而可提高家属满意度。本次研究中,实验组患儿家属满意度达96.7%,明显高于对照组患儿(85.0%)。
综合以上可知,于小儿肺炎中应用针对性护理可有效缩减患儿退热时间,降低用药后并发症发生概率,进而提高家属满意度。
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[1]张敬业.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中国医药指南,2018,16(01):265-266.
[2]张红莉.针对性护理在肺炎患儿中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(18):159-160.
[3]孙燕.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(07):157-159.