硫酸镁结合硝苯地平治疗妊高症较之于单用硫酸镁治疗总有效率分析

米正容

（中国航发四川燃气涡轮研究院职工医院 四川 绵阳621703）

妊娠高血压综合征简称为妊高症，通常发生于产褥早期或者妊娠＞20周的人群。患者在患病期间通常表现为高血压、水中以及蛋白尿等临床症状，病情严重时将会导致患者出现呼吸衰竭、抽搐、昏迷以及心力衰竭等情况，同时，还将会增加早产以及死胎的发生几率。临床上通常采取硫酸镁进行治疗，虽然能够获取一定的治疗效果，但是，效果并不显著。近几年来，临床上通过加强临床的医学研究，在硫酸镁的用药基础上联合使用硝苯地平进行治疗，能够有效改善患者的临床症状和体征，达到十分理想的治疗效果，十分显著[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组患者均签署研究同意书，并经过伦理委员会同意，抽取2016年12月—2017年11月我院所接收的104例妊高症患者随机分为两组进行研究，按照用药方法不同将其分为单一组和联合组，分别为52例。其中，单一组最大年龄为36岁，最小年龄为24岁，平均年龄（28.12±4.45）岁；最大孕周为41周，最小孕周为34周，平均孕周为（38.1±1.1）周；联合组最大年龄为37岁，最小年龄为24岁，平均年龄（28.54±4.87）岁；最大孕周为42周，最小孕周为34周，平均孕周为（38.7±1.5）周。各组患者的年龄和孕周等基线资料经统计学检验，差异不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行对比和分析。

1.2 治疗方法

单一组仅行硫酸镁进行治疗。使用25～30mg/d硫酸镁（生产厂家：国药集团容生制药有限公司 批准文号：国药准字H20043974），进行肌肉注射治。初始用药剂量：20ml浓度为25%的硫酸镁溶液＋500ml浓度为5%的葡萄糖溶液，充分混合后按照1～2g/h的速度进行滴注。在实际滴注的过程中需要密切监测患者血压指标的变化情况，必要时可以将2ml利多卡因＋20ml浓度为25%的硫酸镁进行充分混合后，按照1～2次/d的用药方法进行臀部肌肉注射。

联合组则在单一组的基础上联合硝苯地平进行治疗。联合组硫酸镁的用药方法与单一组相同，硝苯地平片（生产厂家：山西利丰华瑞制药有限责任公司 批准文号：国药准字H14020433）的用药方法具体为：每天三次，每次10mg。

1.3 临床观察指标

对比联合组和单一组的治疗效果。疗效评定标准：（1）显效。患者经过治疗后，舒张压下降＞15mmHg，收缩压＜155mmHg，尿蛋白含量下降++，血压下降并趋向于正常指标，各项临床症状和指标逐渐消失；（2）有效。患者经过治疗后，血压下降＜100mmHg，尿蛋白下降＋＋，各项临床症状有所缓解；（3）无效。患者经过治疗后，血压、尿蛋白程度以及各项临床症状并未发生明显变化，妊娠＜36周被迫中止。治疗有效率＝（显效率＋有效率）。

1.4 统计学方法

本组所涉及的数据和指标均利用SPSS19.0软件进行两组临床研究展开统计学分析，计数资料通过百分比表示，选择χ2检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2.结果

各组治疗后的临床效果比对：联合组的治疗有效率51例（98.08%），单一组的治疗有效率45例（86.54%），联合组的治疗有效率明显优于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表。

表 各组治疗后的临床效果比对[（n，%）]

3.讨论

妊高症患者主要是由于全身出现血管痉挛以及血液粘稠的情况，进而导致脏器血液的供给速度十分缓慢，造成脏器出现缺血、缺氧的情况，特别是对于患者心、肝、肾以及脑等重要器官的影响更为严重，容易增加脏器病变的发生几率，患者在患病期间由于脑组织血液供给不足将会出现呕吐、头晕以及抽搐等一系列症状[2]。除此之外，硫酸镁的应用还能够有效改善患者的体循环、抑制中枢神经[3]。硝苯地平作为一种钙拮抗剂，通过抑制心肌细胞膜的钙通道，达到阻止心肌细胞兴奋的治疗效果，进而充分发挥保护心肌细胞的药效作用[4]。

4.结语

总而言之，与采取单一的硫酸镁进行，通过对妊高症患者采取硫酸镁＋硝苯地平进行治疗，能够达到十分理想的治疗效果。

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[1]习群.硫酸镁单用及其与硝苯地平联合治疗妊高症的疗效比较[J].当代医学,2016,22(24):132-133.

[2]林燕.探讨硫酸镁与硝苯地平结合使用治疗妊高症的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(24):4556-4557.

[3]王艳丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(84):137-137.

[4]刘俊.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(5):98-99.