睑缘炎采用典必殊眼膏与睑板腺按摩联合治疗效果

卢振林

（新疆喀什地区岳普湖县人民医院 新疆 喀什844400）

睑缘炎患者多表现为睑缘周围疼痛、发痒，严重者则会出现睑缘充血、皮肤溃疡等。目前临床上多采用消炎眼药水及眼膏进行治疗，大量研究发现其治疗效果有限且易使病人在治疗后出现反复发作。因此，本文在常规眼药水治疗基础上利用典必殊眼膏联合睑板腺按摩进行治疗，取得显著疗效，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的100眼睑缘炎病人分为对照组与研究组各50眼，其中对照组12例男21眼，16例女29眼，年龄15～75岁，平均年龄（41.8±2.9）岁；观察组13例男22眼，17例女28眼，年龄16～77岁，平均年龄（42.3±3.1）岁。两组患者之间基本资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

（1）所有患者均确诊为睑缘炎；（2）排除对药物过敏患者；（3）排除心、肾、肝脏功能异常的患者；（4）排除有其它眼部疾病患者；（5）所有患者签署知情同意书。

1.3 方法

对照组涂抹氧氟沙星眼膏于眼睑内（3次/日），每日滴加托百士眼药水，根据患者病情严重程度决定每日滴加次数，轻中度患者每4小时滴1～2滴，重度患者每1小时滴1～2滴；研究组则在对照组基础上加以典必殊眼膏联合睑板腺按摩，涂抹典必殊眼膏3～4次/日，并在每次涂抹后进行睑板腺按摩。在将眼部周围进行清洁后，将上睑外翻并在上睑缘暴露后使用无菌玻璃棒依次对睑结膜面以及下睑缘进行按摩，并将其中的类脂质排出。两组患者7d为一疗程，共持续4个疗程。

1.4 观察指标及标准

康复：治疗后，患者眼部不良症状均消失，症状评分均为0分；有效：患者不良症状明显改善，各症状评分有好转；无效：患者病情无明显变化。观察并记录患者在治疗期间不同时间段各症状评分，其中包括痒、流泪、烧灼、畏光等，除痒这一指标分值为0～9分外其余三项分值为0～3分，分值越低，症状改善越好。随访复发率、不良反应症状，并进行对比。

1.5 统计学方法

运用统计学软件SPSS20.0进行分析，所有计量资料采用均数±标准差表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 疗效对比

对照组总有效率46.00%，研究组总有效率78.00%，研究组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 临床疗效对比[n(%)]

2.2 症状评分对比

两组患者在痒、流泪、烧灼、畏光等4个不良症状指标上较治疗前均有下降，而研究组患者所有指标下降幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后症状对比(n)

2.3 复发率及不良反应率对比

随访发现，研究组复发率（4%）显著低于对照组患者（22%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者中仅存在眼压升高这一不良反应，研究组不良反应率（2%）显著低于对照组（8%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

近年来随着人们对抗生素的滥用使得细菌耐药性逐渐增强，导致该方法对睑缘炎治愈率显著下降，使得部分患者治疗后仍会反复发作。本文在此疗法基础上加用典必殊眼膏，且联合睑板腺按摩治疗，进一步加强杀菌抗炎作用，提高安全性；采用睑板腺按摩，有利于及时清除患者所产生的过多的脂质，稳定患者泪腺减轻患者由于炎症所产生的疼痛感。研究组患者治疗有效率显著高于对照组，表明典必殊眼膏的联用以及按摩能极大提高治疗睑缘炎的临床疗效；同时，两组患者症状评分、复发率、不良反应发生率方面，研究组患者均显著优于对照组患者。笔者认为由于典必殊眼膏中的成分对许多细菌都有高效作用，且耐药性较强，当患者在原基础上联用典必殊眼膏后，会使得睑缘细菌更容易被抗菌药物根除，提高临床疗效及安全性，可得值得推广。