刘嘉湘 刘苓霜
饮食调养
恶性肿瘤属于慢性消耗性疾病,大多肿瘤患者身体虚弱,放、化疗后尤为。合理的膳食结构、良好的饮食习惯对于肿瘤患者的治疗和康复极为重要。
·宜少食多餐,品种多样肿瘤患者宜少食多餐,每日膳食中蛋白质(鱼、肉、蛋、奶、豆制品等)摄入量以常人的1.5倍为宜,脂肪类食物摄入不宜太多,糖类食品应有节制。患者应多食含有维生素A、B族维生素、维生素C的新鲜蔬菜、水果,适当补充粗纤维食物,如糙米、杂粮、豆类、土豆等,还要多饮水。食材要新鲜,烹调方法以蒸、煮、煨、炒、炖为好,避免食用发霉、烟熏、腌制、辛辣刺激、含有食品添加剂的食品。食补也以清补为主,鸭肉、核桃、银耳、蜂蜜、藕等都是理想的选择。
·根据不同治疗阶段进行食补肿瘤手术后患者常见气血不足,脾胃虚弱,宜进食肉类、禽类、蛋、乳、豆制品、紅枣等营养丰富的食物,同时注意健脾开胃,以保持胃肠道良好的消化、吸收功能,可适当吃些山楂、山药、薏苡仁、莲子肉、扁豆、萝卜等健脾开胃。肿瘤放疗后患者常感口鼻干燥、咀嚼吞咽困难等津液亏损、阴虚内热之证,宜进食滋阴降火、甘寒生津之品,如梨、藕、绿豆、银耳、白菜、白萝卜、芦笋等。肿瘤化疗后患者常出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状,饮食宜清淡易消化;体力较差者注意营养补充,可适当吃些鸭肉、甲鱼、蛋类、乳类、红枣、蜂蜜等营养丰富的食品,如虫草炖鸭、萝卜排骨汤、花生红枣粥、黑芝麻糊等都是不错的食补选择。
适当进补
·膏方并非人人适用民间有“冬令进补,来年打虎”的说法,冬季养生盛行服用膏方,但肿瘤患者并非人人适用。早期肿瘤根治术后5年未复发转移者,若身体较虚,可以选择膏方进补。遣方用药须因人而异、有的放矢,结合既往肿瘤史,遵循扶正为主,兼清余毒,调补结合的原则,辨证处方、对证施膏。切忌狂补、滥补,不可过于辛热,也不宜过于滋腻,应时时注意顾护胃气,保持良好的脾胃运化功能。膏方的开具必须选择有丰富临床经验的中医师,以清补为主。中晚期肿瘤患者病机变化快,寒热虚实和临床表现错综复杂,不宜服用膏方,应以多学科综合治疗为主,辅以辨证施治的口服汤剂、针灸等方法。
·保健品酌情选用目前市场上保健食品种类繁多,质量良莠不齐,患者应认清保健食品的国家批准文号,不要被假冒商品所欺骗。要正确看待保健品的作用,不要被夸大的宣传误导,贻误最佳治疗时机。可在有经验的中医师、中药师指导下根据病情和体质酌情选用冬虫夏草、生晒参、山参、西洋参、枫斗等,起到补益气血、平衡阴阳、增强体质的效果。
大众医学2018年1期