互叫停助献血，是挑战也是契机

■ 文　张淳艺

互助献血早已不是新鲜词。早在2009年前后，互助献血就在全国各地展开，在救助需血患者的同时，也催生了利益链、滋生血头卖血等产业，受到外界争议。按照国家卫生计生委要求，北京已于2月10日起叫停互助献血，并依法开展血液调剂，保障临床用血安全。

互助献血早已不是新鲜词。早在2009年前后，互助献血就在全国各地展开，在救助需血患者的同时，也催生了利益链、滋生血头卖血等产业，受到外界争议。

互助献血退出北京舞台

为缓解供血不足的状况，互助献血在医院中并不少见。

根据《中华人民共和国献血法》第十五条规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。

如今，这种献血方式退出北京历史舞台。按照国家卫生计生委要求，北京已于2018年2月10日起停止互助献血，并依法开展血液调剂，保障临床用血安全。

已有多地叫停互助献血

据了解，叫停互助献血的不止北京。早在2012年就有媒体曝光，武汉已经暂停互助献血，此事一时引发社会争议。

而据广西南宁当地媒体报道，从2014年1月到2015年6月，该地血站检测出的不合格血液中，68.2%的标本来自互助献血人群，互助献血也为非法买卖血提供温床，去年南宁也叫停了互助献血。

2017年12月，四川省卫生计生委在官网挂出通知，要求取消互助献血。通知中称，互助献血制度作为无偿献血的有效补充形式，为缓解临床用血压力发挥了一定作用，但各地在执行过程中仍存在诸多问题，为非法组织卖血等违法乱纪行为制造了可乘之机。为贯彻落实国家卫生计生委的工作要求，除边远地区以外，各地原则上不开展互助献血，并于2018年3月底前取消互助献血。

积极应对叫停互助献血带来的影响

叫停互助献血虽然可以有效遏制非法血液买卖，但叫停之后的负面影响也不可小觑，要有始有终，在解决现状的同时，保障血液供需平衡。

据了解，加强血液安全保障，已写进北京市卫生计生委2018年的重点工作。北京市卫生计生委主任雷海潮介绍，加强血液安全保障，北京将增加并优化采血点布局，加大团体预约献血，促进公民无偿献血，做好省际调剂用血，保障血液供需平衡。

积极设立新采血点。北京市卫生计生委相关负责人介绍，市献血办组织各区献血办召开献血点协调会，落实《北京市2016－2020年采血点建设指导意见》，努力保证现有采血点正常工作，保证各采血点的有效采血时间；同时积极挖掘和设立新采血点，增加采血点以增加总采血量。涉及采血点的维护、运行等问题，各区献血办应及时主动向主管区长汇报，保证“拆一补一”。

加大团体献血招募力度。北京还将加大团体献血招募力度。市红十字会要充分发挥红十字高校工作委员会、区红十字会、企事业红十字会作用，重点组织文明单位、高等院校、国有企事业单位积极参加献血，开展“公务员献血月”“企事业单位献血月”“校园学生献血月”等活动并将长期固定，号召和组织更多团体单位参加无偿献血，努力提高团体献血的比例。采供血机构在保证街头采血点工作时间的同时，还要安排好团体无偿献血的采集工作。

加强与津冀采供血协作。对于每年都会迎来大量外地患者的北京，还将加强与津冀地区以及其他省份采供血机构的业务协作。各采供血机构根据各地区采供血季节波动的特点，借助京津冀协同发展和外省市力量，建立血液调剂常态机制，互帮互利，提高北京市血液供应能力，保障需血患者的需求。

同时，北京对医疗机构也提出要求：各临床用血医疗机构在执行供血计划、实行分级库存管理、启动供血预警和推动患者血液管理等方面明确部门职责和目标，实现用血关健环节的控制。同时加强对临床医生的“限制性输血策略”和对用血患者的“安全有效输血策略”宣教，积极应用成熟的医疗技术，开展患者血液保护，力争各临床用血医疗机构自体输血率达到30%以上，降低对异体血的依赖程度。

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推进人造血临床应用，制度应“跟上”

互助献血是“没有办法的办法”，现在的关键问题不是叫停与否，而是如何去解决用血难的问题。医疗机构可以通过提高医疗水平减少并发症的发生，降低对血液的需求量，但光凭医院没法解决根本问题。目前人工造血的科技已经基本成熟，中国有着庞大的人口基数，一旦人造红细胞、体外培养血小板等技术得到应用，将为解决用血难问题带来巨大突破。人就是细胞组成的，掌握了细胞技术，相当于拥有了“上帝之手”。

然而，目前我国对于细胞治疗并没有专门的部门与人员进行管理，制度的空白相比科技的发展有所滞后。政府部门的管理制度应该“跟上”，在管理与制定相关政策时，应该让更多临床一线的专家参与其中。

——首都儿科研究所附属儿童医院血液内科主任、主任医师师晓东