芪参颗粒治疗冠心病的临床研究

宋智冰 焦志玲

【摘要】目的 观察芪参颗粒治疗冠心病的效果。方法 共选择我院于2015年1月～2017年1月收治的冠心病患者200例，随机分为治疗组100例及对照组100例，对照组给予对症治疗及心可舒片口服治疗，治疗组组给予对症治疗及芪参颗粒口服治疗，两组均治疗8周。结果 经治疗后，治疗组显效31例，有效57例，无效8例，加重4例，总有效率为88.0%；对照组显效24例，有效50例，无效20例，加重6例，总有效率为72.0%。两组效果比较，治疗组明显优于对照组（P<0.05）；治疗组左室射血分数、左室舒张末压力、纤维蛋白原、血浆粘度等指标改善程度均明显优于对照组（P<0.05）。结论 芪参颗粒治疗冠心病效果理想，故值得推广。

【关键词】冠心病；芪参颗粒；临床研究

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..02

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是因冠状动脉狭窄、供血不足所引起的心肌功能障碍和（或）心脏器质性病变，在临床中十分常见，严重威胁着人类的健康及生命[1]。西医治疗本病以阿司匹林、硝苯地平等药物为主，以抗凝、缓解心绞痛，但综合疗效欠佳。而中医药在治疗本病方面具有一定的优势，认为本病与气虚、瘀血阻络等有关。近年来笔者采用芪参颗粒治疗冠心病，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选择2015年1月～2017年1月吉林省中医药科学院第一临床医院收治的冠心病患者200例，随机分为治疗组及对照组2组，各100例，治疗组男55例，女45例，年龄42～70岁，平均年龄（62.1±3.9）岁，病程2～4.5年，平均（3.5±0.6）年；对照组男58例，女42例，年龄41～69岁，平均年龄（61.8±4.0）岁，病程2.5～5.0年，平均（3.4±0.6）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入病例标准

①年龄40～70岁，男女均可。②符合冠心病的诊断标准[2]。③排除合并有严重脏器功能不全者，精神异常者，过敏体质者。④签署知情同意书。

1.3 方法

1.3.1 基础治疗

给予西医对症治疗，包括注意休息、调节饮食，吸氧，抗凝、抑制血小板凝集、扩冠、改善心肌供血等；

1.3.2 对照组

在給予基础治疗的同时，再予心可舒片（规格为0.31 g/片）4片，3次/d口服。治疗4周为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3.3 治疗组

在给予基础治疗的同时，再予芪参颗粒（胶囊剂，规格为0.5 g/粒，由我院制剂室提供）3粒，3次/d口服。治疗4周为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.4 疗效判定标准[3]

①显效：症状消失或显著改善，心绞痛发作次数≤2次/周，症状分级降低2级。②有效：症状有所改善，心绞痛发作次数减少50%，症状分级降低1级。③无效：症状无改善，或有改善但未达到有效标准者。④加重：症状加重，心绞痛发作次数增加，症状分级升高

1.5 统计学方法

选择SPSS 18.0统计学软件，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

经治疗后，治疗组显效31例，有效57例，无效8例，加重4例，总有效率为88.0%；对照组显效24例，有效50例，无效20例，加重6例，总有效率为72.0%。两组效果比较，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者心功能、血液流变学指标比较（见表1）

3 讨 论

冠心病可归属于中医学“胸痹”、“心痛”等病证范畴，多发生于中老年人群，其病因病机主要是由于年高体衰，脏腑功能衰退，加之病情日久，瘀血内生，终成气虚血瘀之候，脉络不通而发为胸痹心痛。笔者自拟芪参颗粒一方，方中由党参、丹参等9味中药组成，具有益气通络、活血化瘀之功效。本研究表明经给予芪参颗粒治疗后，治疗组总体疗效明显优于对照组，且心功能指标、血液流变学指标等改善程度均明显优于对照组，提示该方治疗冠心病效果理想，故值得推广。

参考文献

[1] 梁 鹍，董守仁，彭 欢，等.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床观察[J].中国药房，2016，27（32）：4555-4557.

[2] 乔永洁，张高艳，谢宗雪.复方丹参滴丸联合氯吡格雷对冠心病的临床疗效及对血小板的影响分析[J].中药材，2016，39（9）：217-2149.

本文编辑：吴宏艳