饮食指导及健康教育对社区2型糖尿病患者的影响

李慧聪

【摘要】目的 观察饮食指导及健康教育对2型糖尿病患者的影响效果。方法 共120例，随机分为观察组60例和对照组60例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在对照组基础上再予饮食指导及健康教育。结果 两组患者的营养治疗依从性、遵医行为、生活质量评分等指标均较护理前明显改善，差异有统计学意义（P<0.01），且护理干预后观察组改善程度更为明显（P<0.05）。结论 饮食指导及健康教育可有效提高2型糖尿病患者的营养治疗依从性和遵医行为，改善生活质量，效果满意，值得推广。

【关键词】2型糖尿病；社区；饮食指导；健康教育；影响

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.35..02

有报道显示，糖尿病已成为肿瘤、心血管病后的第3大嚴重危害人类健康的非感染性慢性疾病[1]，其可分为1型糖尿病和2型糖尿病两类，以后者最为多见，约占糖尿病总数的90%～95%[2]，随着病情不断进展，其可引起多部位的并发症，包括肾、心、眼、足及血管、神经等，故而需要积极的治疗和控制。由于2型糖尿病的发生、进展等与饮食、运动及生活习惯密切相关，因此做好饮食指导、健康教育等工作对于2型糖尿病患者病情的控制具有积极的作用。笔者即针对社区2型糖尿病患者实施了饮食指导及健康教育，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选择2016年4月～2017年3月辽源市龙山区新兴街社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者120例，随机分为观察组60例和对照组60例，观察组男33例，女27例，年龄50～75岁，平均年龄（56.9±4.4）岁，病程6年～29年，平均（16.3±3.8）年，文化程度：小学及以下10例，中学35例，大专及以上15例；对照组男32例，女28例，年龄52～74岁，平均年龄（56.8±4.6）岁，病程7～30年，平均（16.5±3.7）年，文化程度：小学及以下11例，中学36例，大专及以上13例。两组患者的性别、年龄、病程及文化程度等一般资料比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方案

两组患者均采用相同的方案进行，告知患者控制饮食、进行适当运动，并给予口服降糖药或胰岛素皮下注射以控制血糖水平，同时给予降血压、降血脂、改善血液循环、营养神经等综合治疗，在治疗同时配合护理措施干预。

1.3 护理干预

1.3.1 对照组

在治疗的同时，参照2型糖尿病护理常规进行护理，如定期监测血糖水平，以及血压、血脂、尿酸的变化情况，详细记录；给予患者心理护理，帮助其减轻心理压力，避免不必要的顾虑和担心，树立战胜疾病的信心；帮助患者选择合适的运动方式进行运动，如跑步、游泳、登山、太极拳等，严格把握每日的运动时间和运动量等；指导患者合理用药，注意服用中成药与西药之间的间隔时间应超过

30 min，注意严格遵医嘱用药，不可自行更改药物剂量；在使用胰岛素治疗时，告知患者正确的注射方法等。

1.3.2 观察组

在对照组方案的基础上，再予饮食指导及健康教育，具体措施如下。

（1）饮食指导

告知患者需要严格控制饮食，这对于血糖及病情的稳定具有重要的作用，使患者能够充分认识，从而增加其主动性和营养治疗的依从性，自我调整饮食，促进血糖水平的下降。

（2）健康教育

（3）采取集中学习的方式，定期举办健康讲座，介绍有关2型糖尿病的相关知识，帮助患者掌握必要的知识。

1.4 观察指标

观察两组患者护理干预前后的营养治疗依从性、遵医行为、生活质量评分等指标，分别参照“健康促进生活方式量表Ⅱ”、“2型糖尿病患者遵医行为问卷”、“生活质量指数调查量表”等评价工具。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理干预前后生活质量评分比较。见表1。

3 小 结

综上，针对2型糖尿病患者，应在给予常规治疗的基础上，更加重视饮食指导和健康教育，帮助患者形成良好的饮食习惯、生活习惯等，可有效提高患者的营养治疗依从性和遵医行为，改善生活质量，效果满意，值得推广。

参考文献

[1] 刘春笑.处方式运动、饮食干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国当代医药，2015，22（32）：40-42.

[2] 刘 芳.综合护理干预对社区老年2型糖尿病患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响[J].检验医学与临床，2016，13（23）：3356-3358.

本文编辑：李 豆