浅析病理技术HE染色在病理诊断中的应用

2018-03-27 07:48李楣
医药前沿 2018年9期
关键词:切片胃肠胆囊

李楣

(重庆市第十三人民医院 重庆 400053)

病理诊断技术作为一项成熟的技术,对疾病检查与疾病诊断的价值较高。通常HE染色在实际应用中,染色的效果会直接影响整体诊断的价值。作为常用的方式,主要应用苏木精与伊红染料予以操作,在实际操作期间需要注意质量控制的重要意义。文章将2016年6月到2017年7月320例病理组织石蜡切片作为分析对象,随机编号法纳入参照组与实验组,对比分析病理诊断中HE染色的应用价值,现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年6月到2017年7月320例病理组织石蜡切片作为分析对象,随机编号法纳入参照组与实验组(n=160)。两组中脂肪、胃肠及胆囊方面制片数量均为22例、80例与58例。两组一般资料比较无明显差异,可以实施分组调查。

1.2 方法

组织置入固定液中,蛋白质凝固,保持细胞结构,酒精作为脱水剂且实施脱水操作,水分脱离后置入二甲苯中透明,再入石蜡中浸泡后包埋,且应用切片机切片,水浴烫平后烘干后染色[1]。

参照组实施HE染色,石蜡应用二甲苯脱去后,酒精、蒸馏水先后染色处理。融入苏木精,细胞核与核糖体变成蓝紫色,后融入伊红染料,细胞质展现为淡红色或者红色[2]。

实验组基于参照组操作期间存在的不足之处予以改进,实施HE染色。基于组织病理特点实施差异性染色方式,选择适宜的固定时间[3]。比如小标本则适当缩短固定时间、脱水时间;大标本则延长固定时间与脱水时间。硬度较大的组织,需要应用新切片刀,软组织或者破碎组织则可以应用旧切片刀。染色期间,需要细致观察其温度与厚度,保证试剂质量且做好记录工作。制品需要保证全程干燥,避免造成污染。

1.3 评价标准

比较两组切片的染色诊断准确率。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS20.0实施数据处理,计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验,差异性比较应用P值予以评价,P<0.05则代表具有统计学意义。

2.结果

参照组脂肪、胃肠及胆囊方面的诊断准确率分别为77.27%、90%及89.66%,实验组脂肪、胃肠及胆囊方面的诊断准确率分别为95.56%、98.75%及98.28%,组间差异比较具备统计学意义(P<0.05)。详见表。

表 参照组与实验组病理诊断准确率对比[%(n)]

3.讨论

病理诊断能够清晰患者的疾病发生原因,相较于影像学诊断的方式,对临床诊断准确率相对较高,对患者的临床治疗活动能够奠定良好的基础。但是在实际应用期间,其局限性同样突出,会受到技术操作者个人经验、诊断者经验的影响,进而发生漏诊、误诊等问题。

常规HE染色会受到技术操作者个人经验的影响,故而实际操作中需要合理取材,控制各项操作的时间与步骤。比如在选择工具的过程中,需要尽量保存组织形态。钳子的应用难以很好夹取组织,可能会对组织造成破坏时,则需要避免此操作,最大限度降低对组织标本所带来的伤害。组织检测期间,需要注意固定操作,保持细胞形态与成分同活体一致性,且维持其活力。通常情况下固定剂多应用中性福尔马林,手术切除组织标本后在30分钟内进行浸没固定,视组织大小选择固定时间,通常时间为3~24h。实践操作中需要避免时间过长。对组织脱蜡操作要充分,以免影响染色效果。注重温度对染色效果的影响,温度高时可适当减少浸染时间,温度低时则相应延长浸染时间。灵活控制分化及反蓝时间。

基于数据比较的结果来看,参照组脂肪、胃肠及胆囊方面的诊断准确率分别为77.27%、90%及89.66%,实验组脂肪、胃肠及胆囊方面的诊断准确率分别为95.56%、98.75%及98.28%。实验组在脂肪、胃肠及胆囊诊断准确率比较方面,均显著优于参照组,数据比较的结果证实了HE染色方式的应用价值,更证实了病理诊断中病理技术HE染色期间合理选择操作方式的重要意义。

综上所述,病理诊断中病理技术HE 染色的应用价值较高,需要基于组织切片特点实施差异性染色技术,进而提升临床诊断准确率,为患者进一步治疗活动奠定良好的基础,建议全面推广与应用。

[1]刘菲菲,李雪,金木兰.规范化特殊染色技术对肺真菌感染性疾病病理诊断的意义[J].临床与实验病理学杂志,2017,33(06):653-658.

[2]王永军,吕菲,王肖肖,等.病变组织细胞免疫组织化学P63/SMA双标记对乳腺癌的诊断效能[J].山东医药,2015,55(15):14-16.

[3]何金,徐蓉蓉,徐毅,等.Infinity高清恒染系统在常规HE自动化染色中的应用及染色持续能力的对比观察[J].临床与实验病理学杂志,2014,30(09):1074-1076.

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