多样性护理对糖尿病并冠心病护理的应用效果分析

赵宏南

[摘要] 目的 分析多样性护理对糖尿病并冠心病护理的应用效果。方法 选择该院2016年9月—2017年9月收治的150例糖尿病并冠心病患者临床资料予以对比分析，依据护理方法不同分为2组；对照组（70例）予以常规护理，实验组（80例）予以多样性护理，对比两组护理效果。结果 与对照组相比，实验组SDS评分（2.30±1.20）分、SAS（2.67±1.10）分显著更低；与对照组相比，实验组餐后2 h血糖（9.00±1.00）mmol/L、空腹血糖（6.20±1.10）mmol/L、收缩压（129.30±1.02）mmHg显著更低（P<0.05）。结论 将多样性护理应用于糖尿病并冠心病患者中，不仅可减轻焦虑、抑郁等症状，且可显著改善其血糖指标及血压，值得临床推广。

[关键词] 多样性护理；糖尿病；冠心病

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）11（b）-0102-02

[Abstract] Objective To analyze the application effect of multiple nursing in nursing of patients with diabetes combined with coronary heart disease. Methods 150 cases of patients with diabetes combined with coronary heart disease admitted and treated in our hospital from September 2016 to September 2017 were selected for comparison and analysis， and divided into two groups according to different nursing method， the control group with 70 cases used the routine nursing， while the experimental group with 80 cases used the multiple nursing， and the nursing effect was compared. Results The SDS score and SAS score in the experimental group were obviously lower than those in the control group， and the 2h blood glucose level， fasting blood glucose， and systolic pressure in the experimental group were respectively （9.00±1.00）mmol/L， （6.20±1.10）mmol/L and （129.30±1.02）mmHg， which were obviously lower（P<0.05）. Conclusion The application of multiple nursing in nursing of patients with diabetes combined with coronary heart disease can not only relieve the anxiety and depression but also obviously improve the blood glucose and blood pressure of patients， which is worth clinical promotion.

[Key words]Multiple nursing； Diabetes； Coronary heart disease

糖尿病并冠心病患者于臨床中较为常见，两者疾病关系为因果，从而可促使疾病不断进展，并极大程度上增加死亡风险与不良事件率。由于两者病情具有特殊性与严重性特点，故临床上需加强两者联合疾病的护理[1-2]。为明确多样性护理对糖尿病并冠心病护理的应用效果，该研究针对该院2016年9月—2017年9月收治的150例患者予以对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的150例糖尿病并冠心病患者临床资料予以对比分析，依据护理方法不同分为2组；对照组（70例），糖尿病病程2～6年，平均（4.00±1.02）年，冠心病病程2～5年，平均（3.50±1.02）年，男女比40：30，年龄55～75岁，平均（65.00±2.01）岁；实验组（80例），糖尿病病程2～7年，平均（4.50±1.32）年，冠心病病程2～6年，平均（4.00±1.22）年，男女比45：35，年龄56～76岁，平均（66.00±2.51）岁；两组上述基线资料中，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理，包括心理护理、健康指导、用药指导、饮食指导等；实验组予以多样性护理，具体内容如下：①心理护理：针对每位患者具体状况、性格、家庭背景等予以针对性的心理疏导，同时，向患者讲解疾病的发生发展、基础治疗与护理，从而提升患者对疾病正确认知。②药物护理：护士主要采取书面或者口头方式进行健康宣教，并阐述该药物的效果与不良反应，细心耐心叮嘱患者需按时按量服药。③饮食护理：告诉患者需严格限制糖、盐、脂的摄入，采取高纤维、高维生素等饮食。④康复护理：维持病房的干净整洁，定期定时予以通风，但通风时，需避免风口对患者直吹，以免引发患者感冒。

1.3 观察指标与评定标准

依据抑郁自评量表（SDS）[3]与焦虑自评量表（SAS）对患者抑郁与焦虑情绪给予评分，SDS的分界值为≥53分，SAS分界值为≥50分，分值愈低，其不良心理愈轻。对比两组临床指标，包括餐后2 h血糖、空腹血糖、收缩压。

1.4 统计方法

该数据予SPSS 21.0统计学软件处理，正态计量资料用（x±s）表示，组间对比通过t检验；正态计数资料用[n（%）]表示，组间率对比则予χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状况对比

与对照组相比，实验室指标心理状况显著更优（P<0.05），详见表1。

2.2 两组临床指标对比

与对照组相比，实验组临床指标改善显著更优（P<0.05），详见表2。

3 讨论

冠心病为致使糖尿病患者死亡与致残的主要原因；糖尿病属于慢性长期代谢疾病，于临床中非常常见，部分患者会并发冠心病，从而严重影响患者的心与身的健康[4-5]。另外，冠心病与糖尿病均需长期管理与检测，且两者疾病大多与生活、运动、饮食等方式存在密切联系，故临床上需加强该病的护理[6-7]。为明确多样性护理对糖尿病并冠心病护理的应用效果，该研究针对该院收治的150例患者予以对比分析。

该文结果显示，与对照组相比，实验组SDS评分（2.30±1.20）分、SAS（2.67±1.10）分显著更低；与对照组相比，实验组餐后2 h血糖（9.00±1.00）mmol/L、空腹血糖（6.20±1.10）mmol/L、收缩压（129.30±1.02）mmHg显著更低；表明将多样性护理应用于糖尿病并冠心病患者护理中，不仅可显著改善其心理状况，且可显著降低患者空腹血糖以及餐后血糖、血压。影响患者病情隐患因素为运动、饮食、药物等依从性较差，从而使得其血糖控制效果较差。因此，护理在糖尿病合并冠心病患者应用中为或不可缺的一项工作。该文所应用的是多样性护理，包括个性化护理、人性化护理、优质护理，主要依据每位患者自身状况进行护理，具体内容如下：将多样性护理应用于患者中，可使患者自主医疗权得以充分施展及保障，从而使其人格受到尊重，护士需将冷漠与歧视举动行为降至最低。需应用热情态度贯穿于整个护理中，让患者感受到温暖、愉悦，从而显著缓解其不良心理情绪。另外，于患者入院期间，护士需自主积极与患者进行交流，对于其所提出的疑问，应及时予以满意的答复，从而获得患者好感，并建立良好的护患关系，为接下来的健康宣教做好优良的铺垫，进而可显著提升患者运动、饮食、用药等行为干预的依从性，达到改善患者不妥的生活习惯及用药习惯的效果。受样本量与时间等限制，关于将多样性护理应用于糖尿病并冠心病患者护理中的生活质量未分析，有待临床进一步探究，并予以充分补充。

综上所述，多样性护理对糖尿病并冠心病患者，不仅可显著缓解患者焦虑、抑郁等情绪，且可显著稳定患者血糖与血压。

[参考文献]

[1] 王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：13-16.

[2] 康霞.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者治疗依从性、并发症发生率及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017， 36（6）：814-816.

[3] 陈荣.浅谈多样性护理在糖尿病合并冠心病護理中的应用价值[J].心理医生，2017，23（8）：192.

[4] 刘秀荣.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015，30（16）：222-223.

[5] 王小群.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用[J].中外医学研究，2016，14（4）：100-101.

[6] 张伟.68例糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床研究[J].中国农村卫生，2015，10（19）：70-71.

[7] 吴淑燕，吴春芳，李冰玉.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用价值[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：168-170.

[8] 刘献红，李晓亚.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用体会[J].中国实用医药，2016，50（3）：204-205.

（收稿日期：2017-10-27）