皮外用药并非一涂了之

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当人们患有湿疹、毛囊炎、痤疮、老年斑、银屑病、带状疱疹、红斑狼疮、天疱疮等皮肤疾病时，皮肤科的医生或许要给患者开些外用药物。患者拿到外用药后，应了解药物的性质、疗效和用法，并非可以随意涂抹。

做好充分准备拿到外用药后，应全面了解药品的名称、剂型、有效期、性能、注意事项等。然后，清洁皮肤，暴露皮损，准备一次性手套。室内温度要适宜，避免着凉。要在洗澡后立即涂药。寻常型银屑病患者可每日洗澡，其他患者不要每日洗澡，尤其是急性期疾病，水温高、用力搓、用肥皂等不当洗澡，容易加重病情。

按照医嘱涂抹按医嘱将相应药物涂抹在皮损处。涂抹多种外用药时，应先涂水剂，再涂膏剂；先涂激素药膏，再涂止痒保湿药膏。上药的手法：戴一次性手套，将药物螺旋式揉搓在皮损处，直至药物被吸收。涂抹结束后拧紧瓶盖收好药物，放置在阴凉且儿童拿不到的地方。比如，医生为银屑病患者开出达力士软膏、达力士擦剂、白凡士林、萌尔夫软膏等药物，达力士擦剂需要涂抹在头皮里，为达到最佳治疗效果，男士最好剃头，女士最好剪发。还要注意眼睛防护，避免药剂误入；头皮上如有破口，应尽量避开。白凡士林是用在鳞屑肥厚的皮损处的，作用是软化厚痂，待厚痂脱落、露出红斑块后再涂达力士软膏，能起到事半功倍效果，但要螺旋式揉搓上药。之后别着急穿衣服，待药物慢慢析出、在皮肤表面形成油膜后，再揉搓一遍皮损，待药物完全被吸收后再穿衣服。萌尔夫软膏是用在面部皮肤较薄地方，若冬天感觉面皮干燥，可在涂抹萌尔夫软膏后再涂保湿霜。

注意把握细节涂抹皮肤外用药，是要讲究细节的。把握细节，可以起到事半功倍的效果。涂药切忌贪多，一次涂抹过多并不能增加患处对药物吸收而提升药效，却可能增加药物渗透进入血液循环，导致全身不良反应，同时造成浪费。因此，涂抹药膏时，最好先将药膏挤在皮疹上或一只手指的指腹上，再用指尖将药膏擦开，然后轻轻按摩，把药物揉入皮损，直至皮疹表面看不见药膏，便于尽快吸收。一般将药膏抹至皮疹边缘外3-5mm即可。不同药物的涂抹次数不一样，不要自行加量，不宜长期涂抹，更不可把外用药膏用作护肤品。外用激素类药物一般每日2次，夜晚擦药效果最好。对银屑病皮疹，涂药几小时后皮疹脱屑严重，可即刻再涂药膏，解决脱屑问题。若药液与药膏同用，应先涂药液，待药液干后再抹药膏。通常不建议两种甚至多种药膏同时用，而应间隔数小时后分开涂抹，不必先洗去前一次涂抹的药膏。