β受体阻滞剂在心律失常治疗中的疗效观察

韩景艳

（辽宁省北票市中医院 心内科，辽宁 北票 122100）

近几年，随着医疗事业的发展，β受体阻滞剂在心血管疾病的应用中越来越广泛，此药用于临床心律失常的治疗具有较好的效果，而且能够有效降低患者心脏性猝死发生率，减少患者发生致残、瘫痪的不良后果[1]。目前临床上对β受体阻滞剂的认识仍然局限在使用传统索他洛尔等药物方。本次研究主要分析心律失常治疗中β受体阻滞剂的效果，并做如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：随机选取我院2016年2月至2016年6月我院收治的后80例心律失常患者进行回顾性分析，所有患者均符合心律失常相关临床诊断标准。观察组：男22例，女18例，年龄35～75岁，平均年龄（45.12±2.85）岁，病程1～11年，平均病史（5.24±1.25）年；对照组：男23例，女17例，年龄36～78岁，平均年龄（48.36±2.34）岁，病程1～12年，平均病史（5.87±2.56）年。所有患者均没有严重的肝肾疾病、遗传性疾病以及药物过敏史等等，两组患者在年龄、性别、病史以及其他一般资料上对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法：首先给予对照组患者常规治疗，包括补镁、补锌、抗凝、抗心律治疗；观察组在对照组治疗的而基础上给予β受体阻滞剂注射治疗，首次注射采用静脉注射5 mg β受体阻滞剂，同时配合200 J能量的而电机除颤治疗，病实时监测患者时候伴有临床症状的改善，如果没有改善在10 min后对患者实施第二次静脉注射5 mg β受体阻滞剂，电机除颤能量提高至300 J、治疗过程中注意β受体阻滞剂使用不能超过15 mg。

1.3 效果评定。显效：经过一段时间的治疗后，患者临床症状基本消失，无并发症；有效：治疗后患者临床症状好转，无并发症；无效：治疗后患者症状没有缓解，甚至有加重的迹象。

1.4 统计学处理：本次研究采用软件SPSS19.0进行统计处理，有关计数资料用百分号表示，用χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

经过分析，发现观察组：20例显效，18例有效，2例无效，治疗总有效率为95.0%（38/40）；对照组：18例显效，14例有效，8例无效，治疗总有效率为80.0%（32/40）；所以观察组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

心律失常又被成为心率不齐，指的是人心跳过快或过慢，心脏自律性异常引发的心率不齐。过度疲劳、精神紧张、严重失眠等心理性因素是引发心律失常的主要因素，另外心血管疾病、内分泌疾病、代谢性疾病、电解质絮乱以及手术等因素也是引发此病的重要原因[2]临床上确诊心率失常一般采用的是心电图监测，在患者病史和体征的综合判断下进行确诊分析。

而临床上对此病的治疗一般选择增强心肌自律性的传导型药物，比如交感神经药物、迷走神经兴奋剂以及抗心律失常药物等等。过去临床上主要使用常规治疗方式对患者实施质量，虽然能够抑制病情，但是效果不理想，随着医疗的进步和发展，临床上逐渐采用β受体阻滞剂对患者进行治疗，这种药物能够很好的缓解患者心肌缺血症状，改善患者心率失常，有效降低患者心脏病猝死率[3]。β受体阻滞剂能够与β肾上腺素进行结合使用，利用β肾上腺素可逆性刺激患者组织器官，同时β受体阻滞剂与儿茶酚胺争夺心脏上的β肾上腺素受体，利用这种方式阻断儿茶酚胺对心脏的损伤作用，降低心脏窦房结的自律性，进而降低房室传导作用，进而达到一致心电絮乱的作用。治疗过程中由于β受体阻滞剂对患者心脏、心房的传导系统具有独特的作用，所以对自律性和触发性心率失常有较好的治疗作用，能够有效减少应激状态下心率失常发生的概率，从而起到较好的治疗作用。

在治疗过程中依据患者具体症状及时给与抗凝处理、补充微量元素、加强体质，同时使用抗心率失常的药物。如果患者症状没有得到缓解，需要加量使用β受体阻滞剂，在药物应用中应该加强对患者实施生命体征监测，并注意观察患者有哪些不良特征和反映，随后合理的调整药物，科学用药，以便迅速缓解患者心律失常症状，减少猝死和心肌梗死的发生率，有效促进患者康复治疗。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率为95.0%明显高于对照组80.0%的治疗总有效率，提示β受体阻滞剂应用于心率失常的治疗中具有较好的效果，能够有效缓解患者症状，提高治疗效果，促进患者早日康复。

综上所述，心率失常利用β受体阻滞剂进行治疗具有较高的疗效，在治疗过程中依据患者具体症状给予缓解症状治疗的同时，采用β受体阻滞剂能够很好的促进患者病情的康复，有效降低心律失常患者猝死率病情发作率，改善患者预后生活质量，值得在临床上推广应用。

[1] 胡英,徐蓉,杨珍珍,等.β受体阻滞剂在抗心律失常治疗中的应用优势[J].中华临床医师杂志(电子版),2013,7(11):4950-4952.

[2] 卢刚. 基于β受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A5):127-128.

[3] 陈健.基于β受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用[J].现代养生,2016(6):83.