周国燕 胡波涛 黄剑锋
(①四川省凉山州畜牧兽医科学研究所 615000 ②四川省凉山州健牧动物医院)
疝,是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病,哺乳动物较多见。猪疝气是猪的一种常见外科疾病,规模化猪场和散养户均有发病,常见的有脐疝、腹股沟阴囊疝、外伤性腹壁疝。因其不具传染性,且大多病猪能带病生长,因而该病往往被养殖户忽略,发病猪大多以低价出售或淘汰,给养殖户带来不小的经济损失且影响猪只福利。本文将从该病的病因及综合防治措施进行探析,以期给养殖户防治该病提供参考。
猪疝气的发生是由遗传和环境因素共同作用的结果,在纯种闭锁繁殖群中较为多发。猪群的品种、饲养条件和来源差异以及人工表型选择干预均会使疝气的发病率表现出较大差异。一般本地猪种多见腹股沟阴囊疝,随着外种猪引进,脐疝和腹壁疝发病数增多。据报道,脐疝的发生率从0.13%~5%不等;腹股沟阴囊疝发病率一般在0.11%~10%之间。
2.1 脐疝 通常是仔猪易发,主要是脐孔未闭锁或闭锁不全,腹腔内容物从中落出使脐部呈现局限性球形肿胀,质地柔软,也有的紧张,但无红、痛、热等炎性反应。病初多数能在挤压疝囊或改变体位时使疝内容物还纳腹腔,并可摸到疝轮,仔猪在饱食或挣扎时脐疝增大。可听诊到肠蠕动音。如未发生肠管箝闭,病猪几乎无任何反应,若肠管箝闭(粘连)在脐孔中肿胀硬固,有热痛,病猪腹痛并伴呕吐。脐疝的临床诊断按发生的部位和症状可判断,但应与脐部脓肿和肿瘤相鉴别,必要时可慎重地做诊断性穿刺。
2.2 腹股沟阴囊疝 小公猪较多见。正常情况下,猪胎儿的睾丸在卵受精后80~90d之间下降至腹股沟管下方,在100d或更迟些睾丸下降至阴囊内,再经过10~15d或刚出生时睾丸达到完全发育,此时总鞘膜发育至足够抵抗一定压力,至出生时或出生后,睾丸下降至阴囊,腹股沟管关闭。若腹股沟环太大就容易发生疝。临床表现为阴囊一侧或两侧增大,捕捉以及其它使腹内压升高的原因均可引起疝囊增大,触诊时阴囊硬度不一,可摸到疝内容物(多为小肠),如提举两后肢,腹压降低可使疝内容物回至腹腔而使阴囊缩小,但放下后或腹压加大后又恢复病状。少数病例会发生箝闭性疝,肠管与阴囊壁发生广泛粘连。
2.3 外伤性腹壁疝 由于腹肌或腱膜受到钝性外力而形成,猪多见腹下阉割部位或母猪踩踏。外伤局部出现一个局限性扁平、柔软的肿胀(性状大小各异),触诊有痛感,常可复,大多病例可摸到疝轮。伤后2d,炎性症状逐渐发展,形成越来越大的扁平肿胀并逐渐向下、向前蔓延。该类型疝的诊断常可依据临床症状和猪的外伤史来判断。
3.1 保守治疗 适用于发病初期,猪龄小,疝孔也较小,疝内容物脱出不多,可整复性较好的疝可保守疗法。先将疝内容物还纳腹腔,在疝孔处放置一块略大于疝孔的橡胶垫或用纱布包覆的小木块,然后用绷带将其扎紧固定,轻症疝可自行修复。此法不适用于疝孔较大或发生肠管箝闭或粘连的疝。
3.2 手术治疗(1)脐疝:术前禁食,按常规无菌技术施行手术。全身麻醉或局麻,据疝发生的方位选取仰卧或半仰卧保定,疝囊底部呈梭形切口,皱襞切开疝囊皮肤,在切开疝囊壁时一定要仔细以防伤及疝囊内的脏器。检查疝内容物,看肠管有无坏死,若有坏死需进行肠部分切除术。若无粘连坏死则疝内容物直接还纳腹腔即可,但应注意还纳顺序,顺势还纳。在缝合前需在疝轮上形成新鲜创面后缝合以利愈合。根据疝轮大小选取纽扣缝合或荷包缝合,皮肤做结节缝合。应该注意的是若疝囊的腹膜上有脓肿,手术中可仔细将其摘除,而不致造成破裂,若公猪包皮覆盖疝轮时,沿包皮做 U形切口,将其后翻,使疝轮显露。术后不宜饱食和剧烈运动,防打斗。最好将其单独饲喂护理。(2)腹股沟阴囊疝:术前禁食,常规无菌技术施行手术。行局麻后手术,切开皮肤和浅、深层筋膜,切口大小与猪只大小来确定,然后将总鞘膜剥离出来,从鞘膜囊的顶端沿纵轴捻转,此时疝内容物逐渐回入腹腔。如有肠粘连,肠胀气,再作分离时动作须轻柔以防剥破肠管。在确认还纳全部内容物后,在总鞘膜和精索上打一个去势结,然后切断,将断端缝合到腹股沟环上,若腹股沟环仍很宽大就必须做几针结节缝合,皮肤和筋膜做结节缝合。未去势的可同时进行去势手术。术后仍需单独护理,不宜饱食、剧烈运动。(3)外伤性腹壁疝:极早根据病史症状确诊,根据疝发生于腹壁的部位,选择保定姿势,按常规无菌手术操作。如未发生粘连的再疝轮附近作切口如已粘连的必须在疝囊处作一皮肤梭形切口。钝性分离皮下组织,将内容物还纳入腹腔,缝合疝轮、闭合手术切口。注意:疝轮较小时选择内翻缝合法闭锁疝轮,皮肤结节缝合。疝轮较大,腹壁张力大时,需要使用减压缝合法,可选择双纽孔缝合法。术后单独护理,可适量使用抗生素,不宜饱食,单独饲喂,使其保持安静避免打斗。
(1)已有的研究表明疝气为复杂的遗传缺陷疾病,国内外有学者已利用全基因组关联分析、拷贝数分析等鉴别猪疝的易感基因,虽没有真正鉴别到易感基因但已发现了一些易感位点。随着抗病分子育种技术研究的深入,鉴别到疝气的易感基因和致病突变将成为该病抗病育种的关键。在目前对于广大养殖场(户)在生产中最重要的是通过仔细的人工表型选择有疝气的猪坚决不留作种用,即使治愈也只能作为育肥猪。(2)不良的饲养管理也是导致疝气的直接诱因,转群、捕捉,驱赶前合理禁食,减少猪群应激,防母猪踩踏伤害。保持良好的环境卫生,消除圈舍内可能伤害到猪腹壁的凸出物,损伤腹壁发生疝气。(3)猪外伤性腹壁疝多见于阉割后发生,合理选择阉割部位切口大小适宜,如发现切口过大可作缝合处理,以免引发疝气。(4)疝气的手术治疗,效果确实,早发现早施术不仅能缩短病程,恢复快,还能免除或减少局部粘连和肠嵌闭的发生,降低手术难度;如已发生粘连或嵌闭的手术在操作中一定要仔细小心,在进行肠管还纳时应注意还纳顺序,尽量顺势还纳,避免手术后发生肠扭转等。术后加强护理,以免再度发生疝气。