循经推拿配合踩跷治疗慢性疲劳综合征13例疗效观察

冯秋梅

【摘要】目的：观察13例慢性疲劳综合征患者，采用循经推拿配合踩跷治疗的临床疗效。方法：根据治疗方法的不同，将本院收治的慢性疲劳综合征患者26例作为样本，将其分为治疗组与对照组。对照组采用高压氧治疗，治疗组患者均采用循经推拿配合踩跷治疗。结果：治疗后，治疗组患者疲劳症状存在率为7.69%、运动不适存在率为7.69%、睡眠障碍及头痛存在率均为0、有效率92.31%、患者治疗2m时，生活质量（82.71±2.89）分、治疗3m时，生活质量（96.89±1.43）分。与对照组相比差异显著（p<0.05）。结论：将循经推拿配合踩跷，应用到慢性疲劳综合征的治疗中，有助于缓解疲劳，提高患者的生活质量，疗效确切。

【关键词】循经推拿;踩跷;高压氧;慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征（ChronieFatigueSyndrome，CFS）为临床常见病，病因复杂，西医治疗难度大。有研究指出，将循经推拿，配合踩跷，应用到疾病的治疗中，能够有效改善患者的健康状态。本文于本院2016年9月-2017年9月收治的慢性疲劳综合征患者中，随机选取26例作为样本，阐述了循经推拿配合踩跷的治疗方法，并观察了治疗效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院收治的慢性疲劳综合征患者26例作为样本，根据治疗方法的不同，将其分为治疗组与对照组2组。治疗组患者共13例，资料如下：性别：男/女=6/7。年龄（28-59）岁，平均（39.56±2.45）岁。病程（7-30）m，平均（15.96±2.87）岁。对照组患者共13例，资料如下：性别：男/女=7/6.年龄（30-60）岁，平均（39.68±2.51）岁。病程（9-31）m，平均（16.18±2.46）岁。两组患者具有可比性（p>0.05）。

1.2 纳入标准

（1）所有患者均己确诊为慢性疲劳综合征。（2）所有患者均无精神类疾病。（3）患者无恶性肿瘤。（4）患者非妊娠及哺乳期妇女。（5）自愿参与研究。

1.3 方法

对照组患者，仅采用高压氧治疗，压力为0.25MPa，吸氧60min/次，1次/d，10次为1疗程。治疗组患者，均采用循经推拿配合踩跷治疗。两组患者的治疗周期，均为3个月。

1.3.1 循经推拿方法

（1）于任脉自擅中穴至关元穴，采用一指禅推法，对穴位进行按摩，上推+下推为1次，共推6次。（2）取中腕、天枢穴为主穴，采用点法，刺激穴位，40s-60s/次，力度在患者能够承受的基础上，尽量加大。（3）取两腿内侧脾经，采用一指禅推法，给予缓慢推移，共推6--9次。（4）取冲门、血海、阴陵泉，以及三阴交为主穴，采用点法，刺激穴位，达到培本固元的目的。（5）取足太阳膀胱静脉第一侧线，采用一指禅推法，对穴位进行按摩，共推6次。（6）取涌泉穴为主穴，采用拇指电压法刺激穴位，2min/次。力度至患者感酸、胀、痛为止。

1.3.2 踩跷治疗方法

（1）嘱患者取俯卧位，放松躯干。由医生采用双脚掌，揉动患者的背部与腰骶部，3-5遍/次。（2）患者体位不变，医生站起，采用双脚按压患者脊柱两侧，3-5遍/次。按压后，医生取坐位，采用推法，推患者脊柱兩侧，5-8遍/次。推后，应自上而下点揉背部。（3）嘱患者取俯卧位，医生置于床边，采用大腿与小腿，揉搓患者下肢，3-5遍/次。揉搓后，医生应取坐位，于患者足底部位，采用啄法按摩患者的足跟部位，3-5遍/次。（4）嘱患者取俯卧位，医生采用脚法，沿大腿内部足三阴经按摩，3-5遍/次。上述治疗方法，均需当患者下肢感麻、热停止。

1.4 观察指标

观察两组患者治疗后的症状缓解情况，包括疲劳、运动不适、睡眠障碍、头痛4项指标。观察两组患者的治疗效果。观察两组患者治疗各阶段的生活质量评分。包括治疗前、治疗1m、治疗2m、治疗3m共4项指标。

1.5 疗效判定依据

显效：症状明显缓解，生活质量明显提升。有效：症状有所缓解，生活质量有所提高。无效：症状未缓解或加重。

1.6 评分方法

生活质量采用SF-36量表评分，得分越高，代表生活质量越高。

1.7 统计学方法

采用SPSS24.0软件处理数据，计数采用x²检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数士标准差）表示。P<0.05视为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后的症状缓解情况

治疗后，治疗组患者疲劳症状存在率为7.69%、运动不适存在率为7.69%、睡眠障碍及头痛存在率均为0，与对照组相比差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者的治疗效果

治疗组有效率92.31，与对照组相比差异显著（p<0.05）。详见表2。

2.3 两组患者治疗各阶段的生活质量评分

治疗组患者治疗2m时，生活质量（82.7±12.89）分、治疗3m时，生活质量（96.89±1.43）分。与对照组相比差异显著（P<0.05）。两组患者治疗前，及治疗1m时，生活质量对比无显著差异（P>0.05）。详见表3。

3 讨论

慢性疲劳综合征，是以持续反复发作的疲劳为主要症状的疾病[1]。患者多伴随严重的睡眠障碍、头痛，及运动不适症状。体检时，难见明显异常。现代医学认为，导致慢性疲劳综合征发病的原因，与患者不良的心理状态有关。将高压氧应用到疾病的治疗中，可取得一定的效果。

祖国医学认为，慢性疲劳综合征，属“虚劳”、“眩晕"及“郁症”的范畴。发病与五脏功能失调，存在一定的联系[2]。就气血津液而言，气血耗伤，则精力下降。肝肾脾胃运行不畅，则阴阳气血不调。因此，应将通经疏络、固本培元、调理脾胃、补气益血作为主要原则，对疾病进行治疗。循经推拿法，手法包括一指禅推法、揉法、按压、点等多种[3]。取关元穴、中脘、天枢穴、三阴交及血海等为主穴位，采用上述手法给予推拿，可有效通经疏络，使阴阳得以平衡，使脾胃得以正常运行。踩跷法同样为中医推拿手法的一种，要求患者取仰卧位、俯卧位等不同体位，由医生利用双手或双脚，直接作用于疲劳部位。从而达到调节气机、缓解疲劳、减轻睡眠障碍及头痛等症状的目的。将循经推拿与踩跷法，联合应用到慢性疲劳综合征的治疗中，对患者病情的缓解，及其生活质量的提升，具有重要价值。本文研究发现，采用循经推拿配合踩跷法治疗疾病后，本组患者疲劳症状存在率为7.69%、运动不适存在率为7.69%、睡眠障碍及头痛存在率均为0。与单独采用高压氧治疗相比，患者的症状缓解幅度更大。本组患者治疗有效率92.31%。与西医高压氧治疗方法相比，优势显著。通过对患者不同治疗时间点的生活质量的观察发现，患者治疗2m时，生活质量（82.71±2.89）分、治疗3m时，生活质量（96.89±1.43）分。与常规高压氧治疗相比。差异显著（P<0.05）。提示将循经推拿配合踩跷，应用到慢性疲劳综合征的治疗中，有助于缓解疲劳，提高患者的生活质量，疗效确切。

综上所述，临床可采用循经推拿配合踩跷，治疗慢性疲劳综合征。在缓解睡眠障碍、运动不适、头痛等症状的基础上，减轻疲劳，提高患者的生活质量。

参考文献

[1]聂斌，金秀，邓洁.扶阳火艾灸治疗慢性疲劳综合征阳虚证方案优化及对免疫功能的影响[J].按摩与康复医学，2018，9（12）：14-17.

[2]邢圣杰，金晨曦，冯勤勤.升阳益胃颗粒对慢性疲劳大鼠血清白介素2、γ-干扰素和肿瘤坏死因子α的影响观察[J].医药论坛杂志，2018，39（04）：4-7.

[3]王德龙，杨燕.电针对慢性疲劳综合征大鼠脑组织转化生长因子-β_1基因转录和蛋白表达的影响[J].神经损伤与功能重建，2018，13（04）：169-171+203.