为什么男同性恋者更易感染艾滋病

2018-03-09 22:05
家庭医学·下半月 2018年1期
关键词:精浆同性恋者性行为

虽然每年一度的艾滋病日已经过去,但对艾滋病的关注一直未减少。近日有媒体报道,随着艾滋病经性传播、尤其是男同性恋传播形势日趋严峻,学生人群中因为好奇、模仿而受感染的病例越来越多见。广州40多所大学里面都已有艾滋病感染病例,其中某大学甚至已发现感染艾滋病病例超过10例(高校检出超10例艾滋病且疾控中心主任称多是男同)。为何男性同性恋更容易染上艾滋病,应该如何预防艾滋病?

同性恋并不等于艾滋病,但是,同性恋却与艾滋病密切相关。艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的,但HIV为何容易在男同性恋者之间传播呢?

精液中HIV的RNA病毒颗粒

美国加利福尼亚大学圣迭戈艾滋病研究中心(CFAR)传染病副教授、病毒发病机理研究室主任戴卫·史密斯(Davey M. Smith)等人曾发表了一项研究认为,男性精浆中HIV的RNA病毒颗粒可能是男同性恋者比较容易受HIV感染的原因。精液由精子、蛋白质、免疫细胞和精浆等构成,一名男性艾滋病患者或者已感染HIV的男性,其精液中的精子、精浆和免疫细胞中都可能会有HIV。而全世界大多数HIV的感染都是由于暴露于精液中的HIV造成的。

不安全的性行为

男同性恋者主要的性行为之一是肛交。与异性性行为相比,直肠弹性不及阴道,且直肠黏膜的表面是柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞,与阴道的角化性复层鳞状上皮细胞相比较,直肠黏膜较薄,更容易破损。在直肠破损时,精液里含有的大量HIV就很容易进入人体,含有HIV的精液達到直肠后,HIV就会很快通过破损的黏膜处潜入血液,进入人体的血液循环,寻找到淋巴细胞,进行繁殖和复制。

另外,据口腔科专家介绍,也有因为口交而染上艾滋病的。口交是否会感染艾滋病要看三个方面:一是被口交的对象患没患艾滋病或是否艾滋病病毒携带者;二是进行口交者口腔有没有创伤性破溃和溃疡;三是精液有没有射入口腔中。如果被口交者是艾滋病病毒携带者,口交者口腔存在溃疡,在口交过程中有射精,又没有戴保护性的安全套,那么被感染的风险就高。

预防

洁身自好,与唯一的固定性伴有性关系;清楚了解性伴的生活背景和习惯;不吸毒,不与他人共用注射器;不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用;不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品;使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一;要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,以切断其传播途径。

(文章来源:北京性病艾滋病防治协会官网)endprint

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