关于新医改政策下公立医院加强内部审计的思考

董剑敏

【摘 要】公立医院在现代社会中发挥着重要的作用，要想促进公立医院的健康发展，加强内部审计至关重要。新医改政策下，对公立医院内部审计提供了更高的要求，加强内部设计，提高内部审计工作质量对医院的发展有着极大地作用。本文就新医改政策下公立医院加强内部审计的思考作了相关分析。

【关键词】新医改政策；公立医院；内部审计

一、引言

对于公立医院而言，内部审计是一项重要的工作，事关医院自身的发展。因此，应当引起高度重视。在新医改政策下，传统的审计方式已经不适合公立医院发展的需要，而公立医院要想发挥其在现代社会应有的作用，并获得健康、稳定发展，就必须结合新医改政策要求，强化内部审计，提高内部审计质量。

二、新医改政策下加强公立医院内部审计的重要性

公立医院是人们寻医问药、疾病诊治的场所，伴随着现代社会的发展，对公立医院也提出了更高的要求。新医改政策符合了时代发展的需要，传递着党和政府暖暖的爱心，是推动医疗事业更上一层楼的重大举措。新医改政策下，对公立医院内部审计工作提出了更高的要求。内部审计工作的好坏直接关系到医院资金的利用率，而资金是公立资源发展的根本，保证医院财产、物资、财富的安全与完整是推动医院健康稳定发展的关键，而要想保证医院财产、物资、财富安全与高效利用，内部审计至关重要。加强内部审计，可以及时发现医院财务工作中问题，保证财务信息真实、可靠，保证医院资金的高效利用，促进各项惠民政策的有效落实，提高医院内部工作效率，促进医院的稳定、健康发展。

三、公立医院内部审计工作中存在的问题

1.医院内部审计独立性不强

目前来看，医院内部审计工作受内部和外部因素的干扰较大，不能发挥审计部门应有的独立判断能力，审计的事项与实际不相符。同时，医院没有赋予审计独立的权利，在审计工作中，依然采取传统的思维模式来审计，受领导干预较大，民主意识模式，在这种情况下，审计结果就会失真、不客观，难以发现医院财务工作中的问题，进而危及到医院自身的发展。另外，一些医院领导认为内部审计就是医院财务、资金的后期监管，这种错误的认知，就会束缚内部审计职能的发挥，无法对医院经营进行有效的审计。

2.医院内部审计人员业务水平和素质有待提高

随着社会经济的发展，公立医院经营环境也发生了变化，这种变化增加了医院内部审计工作难度。然而就当前来看，公立医院内部审计人员水平和素质没有跟踪内部审计工作的需要，审计人员在审计工作中依然是采取传统的审计方法。同时，审计人员在审计工作中容易带着情绪工作，在工作中马虎大意，不认真仔细审计，在这种情况下，审计作用就难以发挥，制约了医院的发展。

3.内部审计制度不完善

新医改政策下，对公立医院内部审计工作提出了更高的要求，而要想提高内部审计的有效性，就必须依靠健全、完善的内部审计制度。就目前来看，公立医院内部审计制度还不够完善，一方面，缺乏对内部审计过程的监管，内部审计工作形式化比较现象比较严重；另一方面，内部审计责任没有有效地落实下去，在发现问题后，难以追追究相关责任，从而不利于内部审计的规范化发展。

4.内部审计方式落后

内部审计工作中，审计方式有效与否直接影响到了审计职能的发挥。目前来看，医院内部审计工作中，依然在采取传统的审计方式，在财务信息的统计上，主要以手工对账为主，然而这种手工方式不仅工作效率低，而且很容易造成信息的失真。一旦内部审计中采取了这些失真的信息，就会影响到审计结果的准确性，不能全面地反映医院的经营状况，不利于医院经营决策的制定。

四、新医改政策下公立医院加强内部审计的策略

1.优化内部审计体系

当前，公立医院内部审计独立性不强，审计工作很容易受主管意愿的影响，从而造成审计结果的失真，不能真实地反应医院的经营状况。新医改政策下，对公立医院内部审计要求越来越高，而要想发挥审计应有的作用，公立医院就必须完善内部审计机构。首先，要结合实际，设立设置内部审计机构，科学配备内审人员；其次，要完善内部审计流程，严格按照相关要求来进行审计，提高内部审计的独立性，从而保证审计结果的公正、公平、客观。

2.提高内部审计工作人员的综合水平

公立医院内部审计工作的执行者为人，而内部审计工作人员能力、素质的高低直接影响到了审计职能的发挥。因此，要想做好内部审计工作，提高内部审计质量，关键在于提高内部审计工作人员的业务水平和素质。首先，要结合新医改政策要求，强化内部审计工作人员专业培训，丰富工作人员的知识结构；其次，要强化素质教育，提高工作人员的职业素质，积极打造一支政治自学、品质优秀的人才队伍。再者，医院要对外引进专业的审计人员，在人才招聘的时候强化人才能力和业务素质考核，从而为医院内部审计工作引进一支专业的人才队伍。另外，要完善奖惩机制，对工作表现优秀的工作人员给予一定的奖励，对玩忽职守的工作人员给予处罚，从而更好地规范工作人员的行为。

3.完善审计制度

在公立医院内部审计工作中，制度以一切工作执行的标准和依据，只有不断完善内部审计制度，才能促进内部审计工作的顺利开展，保证审计职能的有效发挥。首先，医院要不断完善内部审计制度，根据医院内部审计工作实际情况，对现有审计制度加以完善和调整，合理制定审计刚要、规划、目标，明确审计流程，确保内部审计工作的顺利开展；其次，加强内部审计的监督，对内部审计工作进行全面的监督，确保审计工作质量过关。另外，公立医院内审机构要不断扩展内部审计范围，在审计工作中，要抓住重点，对审计内容进行反复的调查，进而充分发挥审计的作用，同时，进一步提高内部管理执行力度，从而更好地践行审计职能。

4.革新内部审计方式

新医改政策下，传统的内部审计方式已经不合公立医院发展的需要。传统的审计方式不仅效率低，而且很容易出现失误，进而影响到内部审计质量。因此，要想提高公立医院内部审计质量，革新审计方式至关重要。现代社会里，信息化技术的应用越来越普遍，为公立医院内部审计工作指明了方向。在内部审计中，审计机构应当加大信息技术的应用，以信息化技术渠道传统的审计方式，构建统一的内部审计系统，实现审计的信息化操作，进而提高审计效率。同时，在信息化审计过程中，审计机构要做好信息安全工作，提高审计信息系统的安全性，从而促进审计职能的高效发挥。

五、结语

综上所述，新医改政策下，公立医院内部审计工作越来越重要，加强公立医院内部审计，是提高公立医院资金高效运转的关键，通过有效的内部审计，可以防止以权谋私、挪用公款的现象发展，保证医院资金、财富安全，进而促进医院各项工作的顺利开展。而要想做好内部审计工作，公立医院就必须结合新医改政策要求，加快完善内部审计机构，完善内部审计机制，强化内部审计的监管，提高审计人员的业务水平，督促内部审计人员学习审计新要求，革新审计方式，从而促进内部顺利工作的高效开展，提高内部审计质量，推动公立医院的更好发展。

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