医院绩效管理存在的问题及对策探讨

李志浩

【摘 要】近年来，多数医院开始实施绩效管理，并取得显著成效。医院科学、合理的绩效管理，对提升服务质量、保证医疗安全、推动医院发展意义重大。但从实际看，绩效管理中仍存在不足之处，阻碍医院发展。基于此，本文从医院绩效管理作用出发，分析绩效管理中存在的问题和对策。

【关键词】医院；绩效管理；问题；对策

随着近年市场经济的发展，医疗机构逐渐趋向于市场化，为提高医院的服务质量，保证医疗行为的安全性，将绩效管理引入其中，这是医院各阶层领导针对员工设定的目标，并考核绩效。通过绩效管理的实施，能调动员工工作主动性，提升医院的综合实力，现从以下几点探讨。

一、医院绩效管理的作用

医院绩效管理不但能提高市场竞争力，还能规范医院的工资、福利发放，保证医院经营的规范化、制度化，提高工作效率，减少经营成本。并且，医院的绩效管理，还能保证工作环境的公平性，激发医院员工的工作兴趣，为他们才能的展示提供平台。具体来讲，医院绩效管理有这样几个优势：第一，合理配置医院资源，提高管理水平；第二，减少医院的经营成本，多表现为药物成本、服务费用的减少，从某种程度上缓解看病难问题；第三，良好的工作环境便于医院引入优秀人才，组建高素质的工作团队；第四，增强医院的服务能力，为医院员工提供科学、专业的指导，进而提高工作质量。

二、医院绩效管理中存在的问题

1.缺乏对绩效管理的认识

医院绩效管理将绩效目标作为导向，评估医院各部门及医护人员绩效，是一个相对完整的系统，对营造良好工作氛围、提高工作效率意义重大。一般来讲，绩效管理包含计划、实施、改进、考核等环节，全面的绩效管理，不但能建立完整的工作链，还能提高运行效率，提高管理水平。当前，部分医院不够了解绩效管理，仅将其当成绩效考核，忽视着绩效管理的其他工作，影响管理效果。

2.绩效管理目标不明确

绩效管理能实现管理目标，而管理目标又为医院的绩效管理指明方向，两者关系密切，相互影响。但部分医院管理者在制定管理目标时，未分解战略目标，将员工、组织目标结合在一起，保持战略一致。绩效管理目标的单向制定，使绩效考核体系过于繁琐，影响考核结果。另外，医院管理者、医护人员不够了解管理目标，权责不清，降低管理水平。

3.考核体系不完善

医院绩效考核内容不全面，评价思想、方式陈旧，影响绩效评价的落实，无法形成完善的考核体系。医院员工因级别、岗位的不同，所承担的职责、工作量也大不相同。再加上未合理设置考核指标，评价体系不健全，导致医院在进行绩效管理时，无法根据岗位、工作量等情况，设置针对性的指标，影响考核结果的准确性。

4.工作内容分配不合理

从医院绩效管理工作现状看，虽然部门任务完成的比较好，但医院整体任务的完成不如人意，发生该现象原因为工作内容分配不合理。由于医院未明确工资分配，部门的实际工作中将利益、绩效作为中心，并未站在医院发展目标上分解工作，导致医院发展中不存在明确性的目标，也就无法进行评价、管理。

5.绩效管理工作缺乏沟通和反馈

良好的反馈、沟通，是推动事物发展的动力，通过及时沟通、反馈，能帮助工作人员客观评价自我，充分认识到自己的工作表现，并用针对性的计划衡量实际情况，从而更好投入工作中，提高工作质量。但从绩效管理工作看，部分医院的绩效管理拘于形式，并未充分发挥绩效管理作用，甚至还存在不具备责任心的工作人员，无法保证考核结果的客观性。

6.绩效管理过于功利

现阶段，医院在进行绩效评价时，为激发工作人员潜力，提高经济效益，通常将绩效考核、经济指标等方面等同起来，比如：将绩效考核似为绩效管理，将其作为分类医院效益的依据，从某种程度上降低管理质量。这种错误的管理理念，影响战略目标的实现，使绩效管理沦为考核业绩的工具，仅为奖励、考核存在，造成医院管理混乱。绩效考核作为医院绩效管理的重要构成，在医院经营管理中具有重要作用，但实际工作中必须服务医院整体。医院是公益性的组织，若一味的追求经济效益，忽视社会效益，将阻碍社会发展。

三、医院绩效管理对策

1.提高医院员工对绩效管理的认识

要想实现绩效管理作用，医院员工必须充分了解对绩效管理的认识，只有这样才能保证工作质量。因此，医院经营、管理中，需加大对绩效管理模式的宣传，并根据各部门工作问题，制定针对性的奖罚措施，督促每位员工深入了解该模式。当然，医院员工深入了解绩效管理模式后，要将其落实到底，便于纠正员工对绩效管理的错误认识，保证绩效管理工作的正常进行。

2.明确划分工作职责

众所周知，岗位职责是否明确，和工作效率、管理质量关系密切。若医院工作中未明确划分职责，就会影响到目标的实现。医院为实现战略性的发展目标，在制定绩效目标时，需从医院员工角度出发，保障员工利益，提高员工工作主动性，推动医院发展。需注意的是，明确划分岗位职责时，应通过责任书的签订进行，然后再根据目标的实现情况奖罚。这种情况下，除能保证绩效管理工作顺利进行外，还能提高工作效率，提升醫院的综合实力。

3.健全考核体系

将绩效管理纳入医院的经营活动中，能提高管理水平，推动医院发展。但是，绩效指标的缺乏，极有可能使绩效管理出现各种问题，影响工作效率。绩效管理的实际应用中，不能只重视考核结果，这和医院的可持续发展不符。因此，需从人性化角度出发，将维护员工利益作为出发点，设置科学、严谨的考核体系，改善医院的绩效管理状况，从而增强员工自豪感，提高管理水平。

4.建立绩效管理信息系统

建立绩效管理信息系统，能为考核指标提供数据支持，在保证数据准确性的同时，提高对数据的分析效果。并且，该系统的建立，还能共享医院信息，拉近医院各部门间的业务联系。在该系统下开展绩效管理，能动态化的跟踪医院活动，并根据实施情况，及时反馈、分析，提高医院的绩效管理水平。endprint

5.建立反馈机制

医院的绩效管理中，领导人员必须重视员工的反馈，考核结束后，及时将结果反映至员工的日常工作中，帮助员工养成良好的纠错习惯，保证工作质量。另外，考核人员还要认真听取被考核人员建议，针对考核中出现的问题，及时制定措施更正。这种措施的实施，除能提高员工的考核参与意识外，还能完善考核机制。另外，医院还要建立服务质量的评价平台，通过患者对服务质量的评估，能帮助医护人员对自身工作有着清楚的认识。认真倾听患者、员工建议，能更好的完善考核反馈机制，实现医院的统一管理目标。

6.强化医院的公益性

醫院是为人们提供医疗服务的机构，在制定战略目标时，应将公益性放在首位，严格把控医院的管理重点、目标，协调经济、社会效益之间的关系，让两者相互作用，相互影响。医院绩效管理中充分发挥绩效管理作用，要重点突出公益性，不能过度追求经济效益。

此外，为保证医院的绩效管理效果，应重视绩效管理培训。首先，进行医院员工的培训，其目的是帮助员了解绩效管理的重要性和管理理念，明确管理方法、流程；其次，进行医院管理者的培训，旨在帮助医院管理者更好的进行绩效管理，向管理者传输管理手段、管理问题的解决措施等内容，增强工作责任心，提高工作质量。

四、小结

综上所述，在市场经济快速发展的现阶段，多数事业单位开始实施绩效管理模式，对提高管理水平，推动可持续发展具有重要作用。医院作为公益性的机构，为提高市场竞争力，优化服务流程，提高服务质量，也将绩效管理模式应用其中，然由于医院绩效管理起步晚，仍存在不了解绩效管理、工作内容分配不合理、考核体系不完善、管理目标不明确等问题，降低工作效率。基于此，需提高对绩效管理的认知，建立考核反馈机制，完善考核体系，明确划分工作职责，便于在充分发挥绩效管理作用的同时，提高医院的综合实力。

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