助产专业“1.5+1.5”人才培养模式的研究进展——以青海卫生职业技术学院为例

王泉月，白芬英，相英花，高金利，季芙红

（青海卫生职业技术学院，青海 西宁 810000）

随着医疗卫生事业的不断发展和“全面二孩”政策的实施，社会对助产人才提出了更高要求。高职院校必须认清形势，充分剖析专业现状，大力推进助产专业人才培养模式改革，提高人才培养质量，满足临床需求。

1 高职院校校企合作、工学结合人才培养模式

人才培养模式主要是解决培养什么样的人才和如何培养的问题[1]。校企合作、工学结合人才培养模式，是一种发挥学校、企业在人才培养方面的优势，强调利用学校和企业两种教学资源，将以课堂教学为主的学校教育与直接获取工作经验的企业实践相结合的教育模式。这种人才培养模式以提高学生职业素质、实现学生职业能力与企业岗位要求无缝对接、提高学生就业竞争力为根本原则，是我国职教改革与发展的方向。高职院校在实施校企合作、工学结合教育模式过程中取得了一定成果，为学生提供了足够的实践机会，在实习结束后学生还可以选择留下来成为正式员工，这样就解决了毕业后就业问题。

2 国内外助产专业人才培养模式发展现状

2.1 国外研究概况

在英国，助产专业教育的历史可以追溯到19世纪80年代。1881年由政府组织成立助产士训练班，1947年改为皇家助产学院。英国于1902年通过《英格兰助产师法》，并且成立了中央助产委员会，以协助专业助产师培育、执业及考试。1949年实施全民健康保险以后，英国的非高危孕产妇皆由国家认可的助产师负责[2]。

目前在芬兰，助产士大多具有大学或硕士学历并有专门的资格认证，一般助产士本科教育是在护理普通学科制3年半之上再加1年完成。1996年芬兰即有85%的分娩为助产士接生，婴儿死亡率约为5‰。

2.2 国内研究概况

我国助产教育始于20世纪初，1908年7月金雅梅医生创办北洋女医学堂，附属于北洋女医院。1929年杨崇瑞医生在北平创办了国立第一助产学校并任校长，“牺牲精神，造福人群”是国立第一助产学校的校训，这是当时我国助产教育最高级别的学府。1930年，杨崇瑞拟订《助产士管理法》，呼吁新旧助产士一律登记注册。到1947年，我国公、私立助产学校共计86所，学生约1 712名，全国持助产士证者共计5 268名。根据当时英国中央助产委员会规定的标准，我国约需11万助产士方能保证在全国普遍开展妇婴卫生工作，但在当时卫生部登记的助产学校毕业生仅七千余名，两者差距很大[3]。

目前，助产专业教育从属于护理教育，基本沿用了护理专业人才培养模式，与护理专业具有相同的职业准入制度。大多数高职助产专业人才培养依然采用“2+1”模式，即2年在校学习+1年医院实习。大多数院校仅将助产课程体系进行适当整合，现有课程体系虽然在知识点上具有承上启下、循序渐进的优点，但仍存在许多弊端，学生毕业后不能迅速胜任临床工作，没有掌握临床核心技能。

3 我院助产专业“1.5+1.5”人才培养模式发展现状

近年来，我院护理系积极开展校企合作、工学结合人才培养模式改革，承担“高职护理专业‘1.5+1.5’人才培养模式的研究与实践”课题，对以临床工作岗位需求为导向的人才培养模式的推进起到积极作用。在2016年，依托护理专业人才培养模式改革，助产专业将理论与实践课程比例进行调整，形成“早临床、多临床、反复临床”的人才培养体系。通过实施“教室进医院、课堂进病房”的教学模式，学生学习助产专业课程和专业拓展课程。目前我院校企合作、工学结合人才培养模式已经应用了两届，正处于发展的初级阶段。

3.1 助产专业临床师资队伍建设

新的人才培养模式把临床教师队伍建设放在首位，以“双师型”教师队伍建设为主线，保证在良好工作秩序和教学氛围下，按照护理管理要求实施规范化、高质量的护理教育。对于校外兼职教师，学院专职教师亲自下临床指导其备课、授课，提供教学资料，同时互相交流典型临床病例，完善临床病例资源库建设。校院共同制订临床教师培训计划，选派临床教师参加教学方法培训。

3.2 不断优化现行课程体系

课程是教育的载体，课程体系是否合理直接关系到学校培养人才质量的高低。构建科学、合理的高职助产专业课程体系，是实现高职助产人才培养目标的重要保障。助产专业对课程体系进行大范围改革，专业核心课程如高级助产技术、妇产科护理学、妇幼保健、护理文件书写、急危重症护理学完全由临床经验丰富的医院一线助产士授课。然而，现行课程体系仍需要不断优化：助产专业从属于护理专业，课程体系专业特点不鲜明，课程内容与职业标准对接不紧密；现行课程体系中专业核心课程课时数与“2+1”模式的相同；考核方式和题型陈旧。针对以上问题，助产专业团队已开始进行优化，要求临床带教教师多讲解典型临床病例，并将最新护士执业资格考试真题融入授课中，这样将职业准入标准和课程内容无缝对接；增加实践教学课时数，要求学生多参加护理查房，收集产科病例；考核方式方面，加强专业技能考核。

3.3 院校合作教学管理模式有待持续改进

教学管理是在一定的教学管理思想和教学规律基础上所形成的对教学活动各个环节的一种固定的管理程序与管理方法的体系。推行工学结合人才培养模式，需要彻底打破传统教学管理模式。目前，助产专业“1.5+1.5”人才培养模式管理工作也进行了相应改革。由医院护理部主任亲自牵头承担班主任工作，深入了解学生学习情况，并且不定时进行听课。这一举措不仅提高了教学质量，还激发了医院工作人员的带教热情。医院不断完善绩效考核方式，评选优秀教师，不仅给予获奖者精神上的鼓励，还给予物质奖励。

4 结语

助产专业“1.5+1.5”人才培养模式是学校积极探索的新途径、新方法，是构建融传授理论知识、职业能力与提高职业素质为一体的人才培养模式的新尝试，是提升专业建设水平、提高人才培养质量的重要举措，彰显了学校办学特色，同时对同类型院校创新人才培养起到了示范与带动作用。