“臀大肌注射”双语教学的说课设计

李 莉

（秦皇岛市卫生学校，河北 秦皇岛 066000）

说课就是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据，也就是授课教师在备课的基础上，面对同行或教研人员，讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流、共同提高目的的一种教学研究和师资培训活动[1]。本文从说教材、说教法、说学法、说教学过程、说教学反思5方面对涉外护理班“臀大肌注射”双语教学进行说课设计。

1 说教材

1.1 对象

本次课面向涉外护理班学生。英语水平上，学生具有一定的听说读写能力，能用英语与人沟通。心理特征上，学生好奇心较强，善于模仿；渴望了解和学习护理专业英语知识；对理论性强的知识不感兴趣，对专业实践有浓厚兴趣。认知状况上，已经具备一定的观察、分析和逻辑思维能力及解决问题能力，已掌握臀部解剖结构、皮内和皮下注射法方面知识。

1.2 地位

所用教材为高等教育出版社出版的《护理概论与护理技术》，所选课程是护理教育课程体系中的一门主干课程，是学生临床实习前必修的一门专业基础课。

1.3 教学内容

臀大肌注射是该教材第十三章第四节“注射法”中的内容，是该章节的一个重要知识点。臀大肌注射是临床护理工作中一项十分重要的技术，是护士必须掌握的常用护理操作之一，是该教材的教学重点。

1.4 说教学目标

1.4.1 知识目标 熟悉臀大肌注射的评估、计划和评价方面知识，掌握臀大肌注射的定位与实施方面知识。

1.4.2 能力目标 提高在护理工作中使用英语进行交流的能力；能够准确定位；严格执行无菌原则和查对制度，做到无痛注射。

1.4.3 情感目标 提高对双语教学的兴趣和学习主动性、积极性；养成一丝不苟的学习和做事态度、团队意识，尊重、关心和体贴患者的职业意识，树立人文关怀与优质护理服务理念。

1.5 说教学重点和难点

1.5.1 教学重点 臀大肌注射的定位和实施。

1.5.2 教学难点 臀大肌注射的定位。

2 说教法

主要采用讲授法、演示与回示法、诱导启发法、问题教学法、情景模拟法、小组讨论法等教学方法，通过小品表演、图片展示、录像等方式，帮助学生建立知识链，启发学生思考，激发学生学习兴趣。

3 说学法

在教学过程中，充分发挥学生的主体作用，体现以学生为主体的教育理念[2]，使学生通过观察法、探究法、小组合作法、角色扮演法、歌诀记忆法等多种学习方法进行听课、讨论、练习和实践。

4 说教学过程

4.1 课前准备

（1）复习臀部解剖知识。（2）给学生提供教学内容中专有名词、关键词的英语词义，使其预习教学内容。（3）编排小品《打针》。（4）将全班学生分成6个学习小组，每组设一名组长。通过课前准备，为课堂教学奠定基础，激发学生学习兴趣，鼓励学生发现、分析并解决问题。

4.2 课堂教学

4.2.1 创设情景，导入新课（约3分钟）苏霍姆林斯基曾说：“如果教师不想方设法使学生保持情绪高昂的状态，急于传授知识，那么这种知识只能使人产生冷漠的态度；而不动感情的脑力劳动，就会成为学生沉重的负担。”[3]学生表演小品《打针》后，教师提问：小品向大家展现的是怎样的情景？注射的部位在哪儿？根据已经学习的皮内和皮下注射知识，思考这个医生在注射过程中存在哪些问题？让学生思考：如何正确进行臀大肌注射？从而导入新课——臀大肌注射。通过情景教学，吸引学生注意力，激发求知欲与学习动力。

4.2.2 展示内容，明确目标（约2分钟） 用课件展示教学内容和教学目标，使学生明确学习重点与方向。

4.2.3 自主参与，探索新知（约50分钟） 臀大肌周围有神经干和大血管走行，注射时有损伤神经干与大血管的危险，让学生明白注射时要选择正确的注射部位，采取措施避免危险发生。

通过让学生思考：臀部的任何一个位置都可以作为注射部位吗？为什么？引出臀部有坐骨神经走行，进而复习臀部解剖知识。通过多媒体展示解剖图片，使学生直观地看到坐骨神经、臀大肌的解剖位置，进而发现臀大肌覆盖了坐骨神经，由此想到臀大肌注射时若定位不准确则可能损伤坐骨神经，再指出坐骨神经损伤的后果，并举一个实例，使学生认识到臀大肌注射定位的重要性。

每组做一个“注射臀”实物模型，结合多媒体解剖图片，教师边讲解边与学生一起用贴纸在模型上标出体表标志，使学生对体表标志有直观的印象，牢固掌握该知识点。

首先，利用多媒体进行动画展示，配合清晰的讲解，使学生对定位方法产生初步认识；其次，学生以小组形式进行讨论并在模型上定位，此时教师巡回指导，随时发现并纠正学生的错误，帮助其准确定位；最后，进行生生互评。运用以上方式进行教学，能让学生在学中做、做中学，明确注射部位，激发学习兴趣；能使教师更好地检验学生对定位的掌握情况，针对存在的问题进行教学，突破难点。

针对涉外护理专业特点，结合案例，让学生通过角色扮演模拟涉外护理情景，加深对知识与技能的理解，提高使用英语进行沟通能力。

学生结合皮下注射评估内容，扮演患者和护士，体会患者的痛苦与顾虑，提高英语应用能力和人文关怀能力。

学生根据学过的皮下注射知识，思考：臀大肌注射的操作者准备、患者准备、用物准备和环境准备分别是什么？利用所学知识，联想未学习的知识，激发学习动力。学生得出答案后，逐一展示操作用物，形成直观印象。教师要强调：患者床单位无床帘遮挡，应准备屏风的原因。由此引出保护患者隐私、强化人文关怀理念。

具体实施过程中，首先，观看操作视频，使学生对臀大肌注射有一个初步印象。其次，结合操作视频，利用PBL教学法，让学生以小组讨论形式，根据问题找出答案。比如，怎样取体位？如何进针？如何推药？等等。之后，整合操作流程，提出操作口诀，引导发现并解决问题，加深对知识的印象，培养归纳总结能力、逻辑推理能力，为其今后开展临床工作打下良好基础。再次，教师边演示边讲解，便于学生观察完整的操作过程及复杂的局部动作，使其形成清晰的感性认识，并适时强调观察要点。最后，请一名学生回示，教师进行点评，并检验学生对本项操作的掌握程度，调动学生积极性，提高教学效果。

4.2.4 情景模拟，分组练习（约25分钟） 结合临床案例，利用小组讨论法、角色扮演法进行教学，将分组模拟练习与个人指导相结合。两名学生分别扮演患者和护士，模拟临床注射情景，与护理职业活动对接，提高学生操作掌握程度和参与意识及使用英语进行沟通能力，促进情感目标的实现。小组中任何一名学生操作时，其余学生观察、讨论、纠错，这既能提高教学效率，还能培养学生团队合作意识。在这个过程中，教师要深入各组，认真观察，耐心指导，发现学生存在的问题并帮助解决。

4.2.5 小组竞赛，生生互评（约15分钟）各小组选出两名学生为代表，分别扮演护士和患者参加操作比赛，并进行生生互评，将结果纳入期末成绩。之后，教师纠正学生操作中存在的共性问题，调动学生学习积极性，提高学生团队合作能力。

4.2.6 总结归纳，深化认知（约5分钟） 在回顾教学内容时，让学生总结本次课的知识点，强化重点和难点，教师适当引导。同时，布置与护士执业资格考试对接的课后练习题，检验学生学习效果，让学生学会独立思考和自主学习。

5 说教学反思

本次课教学目标明确，以小品引入，以问题驱动，理论与实践相结合，融教、学、做为一体，让学生在学习与实训中真切感受职业氛围，认同扮演的角色，提升专业技能。但仍有个别学生学习积极性不高，不爱动脑和动手，可以鼓励其加入学习队伍，多动手、多动脑，加强操作指导，及时表扬取得一些成绩的学生，激发其学习动力。

参考文献：

[1]贾书建.说课论要[M].哈尔滨：东北林业大学出版社，2003.

[2]李斯伶，张青.美国凯斯西储大学波尔护理学院实践教学的特点与启示[J].护理学杂志，2007，22（23）：13-15.

[3]斯托曼.情绪心理学[M].张燕云,译.沈阳：辽宁人民出版社，1986.