针对性心理护理对2型糖尿病患者生活质量的影响

张 静

（甘肃省瓜州县西湖乡中心卫生院住院部，甘肃 酒泉 736199）

糖尿病在临床中是一种慢性的疾病，该疾病在我国发病率极高。糖尿病的病程发展长且并发症多，患者需要进行长时间的药物治疗，给患者造成了较大的生理伤害也给患者心理带来了极大的影响，患者心理上极易发生焦虑、抑郁等不良负面情绪，对疾病治疗的依从性影响较大，还会加重疾病程度，使疾病形成恶性循环[1]。我院此次对2型糖尿病患者治疗过程中在常规护理方法基础上进行针对性心理护理，取得理想效果，现将情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各60例。其中，对照组男37例，女23例，年龄50～73岁，平均（35.4±8.5）岁，病史5～9年，平均病史（6.7±2.3）年；研究组男39例，女21例，年龄52～75岁，平均（37.4±10.5）岁，病史5～11年，平均病史（7.4±2.6）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组

使用常规性护理方法进行护理，具体步骤如下。医护人员对患者进行常规的2型糖尿病常规宣教，主要有患者饮食、药物使用及锻炼恢复等多方面内容。通过医护人员的常规健康宣教，使患者明白，饮食习惯及生活习惯对于2型糖尿病的影响和药物治疗的必要性。

1.2.2 研究组

在常规护理基础上进行针对性心理护理，具体步骤如下。第一，医护人员在指导帮助患者前，先进行针对性心理护理方面的相关培训，医护人员之间交流护理经验，保证医护人员工作技术过硬。第二，医护人员要积极主动与患者进行沟通，认真倾听患者疾病带来的心理感受，缓解患者紧张不安。医护人员与患者交流沟通过程中，医护人员要注意自身保持较好情绪和态度，患者情绪良好时，要对其进行表扬和鼓励并鼓励患者要保持下去。第三，患者情绪出现抑郁，焦躁不安等情绪时，医护人员要指导患者使用倾诉方法进行心理疏导干预。患者可以将某事物看做倾诉对象，将一天当中最快乐或者难过的事情或者最值得感谢的人、自己认为处理的最好第一件事等经历对其倾诉。患者在倾诉过程中无需在意别人意见或者看法，尽情叙述自己的真实感受，医护人员每周组织患者进行一次分享，支持并鼓励患者将本周自己认为积极的事件与其它患者分享，使患者之间可以互相鼓励，让积极的情绪及心态进行扩散。

1.3 观察指标

使用问卷调查方式对两组患者干预前后改善情况进行生活质量量表评价。生活质量量表评使用世界卫生组织制定的WHOQOL-BREF[2],内容主要包含生理、心理、环境等三个方面20个项目，总分为100分，生理、心理、环境以2：2：1的比例分配分数，生理、心理领域方面，29分以上为合格，29分一下为不合格。环境领域方面，10分以上为合格，10分以下为不合格。总生活质量评价得分越高证明生活质量越好。问卷调查事件在患者接受干预前后进行。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者生活质量量表评分对比方面，干预前，两组患者差异不明显，干预后，研究组患者改善情况显著优于对照组患者（P<0.05），见表1。

表1 两组患者组治疗前后生活质量各指标对比（±s，分）

表1 两组患者组治疗前后生活质量各指标对比（±s，分）

组别 n 生理领域 心理领域 环境领域 总体生活质量干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后对照组 60 20.5±3.8 25.3±4.2 17.3±3.9 26.6±3.9 9.02±1.1 10.3±1.3 53.1±0.5 63.0±0.4研究组 60 20.2±3.6 35.9±4.5 17.2±3.8 35.9±4.1 8.91±1.2 15.1±1.7 53.3±0.4 83.7±0.5 t/1.913 13.842 1.856 15.646 1.132 12.115 1.212 27.941 P/ ＞0.05 <0.05 ＞0.05 <0.05 ＞0.05 <0.05 ＞0.05 <0.05

3 讨 论

2型糖尿病在临床中属于常见且多发的内分泌类新陈代谢疾病。该疾病多发于中老年人群，对人民的生命健康安全有较大的影响。2型糖尿病具有治疗时间长、费用高和并发症多等特点，特别是中老年患者身体自身条件差、免疫功能异常、血糖情况控制不好，都会导致心脑血管和其它神经病变疾病发生，为患者的身体和心理都会带来较大的不良影响，并且会在一定情况下对患者的转归、预后及疗效也会产生影响。2型糖尿病的治疗关键在于是否可以有效的对血糖进行控制和对并发症发生几率的有效控制减少[3]。

糖尿病患者因病程时间长且并发症多，患者需要长时间的进行药物治疗。患者在治疗过程中，心理上极易出现抑郁、和焦虑等不良心理情况，对治疗效果和治疗依从性都要较大影响[4]。基于此点，患者的临床护理工作不但是要进行常规护理，还要在常规护理基础之上进行针对性心理护理干预，在提升治疗依从性同时还能有效提升患者的生活质量。我院通过此次研究证明，两组患者生活质量量表评价，干预前两组患者差异不明显，干预后研究组患者改善情况显著优于对照组患者（P<0.05）

综上所述，2型糖尿病患者临床治疗中在使用常规护理方法基础上进行针对性心理护理，可以显著改善患者生活工作质量，并提升临床治疗效果。

[1] 刘 柠.针对性心理护理对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].当代医学,2015,21(20):111-112.

[2] WHOQOL-BREF[M].Springer New York,2010.

[3] 生活质量,糖尿病,心理护理.针对性心理护理对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].Sorl1基因多,2015,2(1):13-14.

[4] 汪守玉.心理护理对2型糖尿病患者血糖变化的影响研究[J].全文版:医药卫生,2015,3(11):85-85.