心脑血管疾病患者的整体护理效果分析

冯 皓

（南京中医药大学附属徐州市中医院，江苏 徐州 221000）

心脑血管疾病是临床中常见的一种威胁健康的疾病，在老年人中的发病率较高[1]。针对患者发病后的情况给予科学、合理的护理干预能够显著提升其生活质量，我院自开展整体性护理干预以来，已经在心脑血管疾病患者中取得了良好的效果，本次研究为了进一步探究心脑血管疾病患者的整体护理效果，对我院2016年4月17日～2017年4月17日收治的90例心脑血管患者进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月17日～2017年4月17日我院收治的心脑血管患者90例为研究对象，均知情同意，并自愿参与本次研究，依据病床号将其随机分为研究组和参照组，各45例。研究组男30例，女15例；年龄58～79岁，平均年龄（65.25±3.48）岁；病程1～8年，平均病程（4.25±2.21）年；其中高血压15例，脑梗死9例，脑出血8例，冠心病11例，其他2例。参照组男28例，女17例；年龄57～79岁，平均年龄（65.36±3.28）岁；病程2～8年，平均病程（4.32±2.26）年；其中高血压16例，脑梗死8例，脑出血8例，冠心病10例，其他3例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

参照组采用常规护理干预，即对患者生命体征的监测、用药指导及相关的基础护理。

参照组采用整体性护理干预，具体如下。

（1）心理干预：心脑血管疾病的致残率和病死率较高，患者可能贵都担忧、恐惧，造成其消极的情绪变化，相关的护理人员应该主动与患者进行交流沟通，在交流中了解其心理情绪变化，并给予针对性的心理健康指导，消除其不良心理变化，及时解答患者心中对于疾病的疑惑，耐心解释所患疾病的本质，争取使患者能够正确的对待疾病，以一种积极的心态对待治疗，建立充分的信心。护理人员应该针对不同患者的心理变化进行针对性的护理干预，积极消除其不良情绪变化，及时了解患者的心理变化，可以让患者家属参与到对患者的心理护理中，家属多于患者交流，使其感受到家的温暖，尽量避免患者的独处时间，避免其乱想。

（2）健康教育：健康教育是心血管疾病防治的重要环节，对患者的健康教育主要以疾病方面的发病相关知识以及治疗与预防的相关知识等。定期对患者发放心血管疾病的宣传手册，或者进行相关的知识讲座等，还可以以视频资料或图片的方式对患者进行讲解，对于疾病的危险因素进行重点讲解，促使患者能够重点关注相关的危险因素。

（3）个体化护理评估：针对不同患者的心脑血管危险因素进行相关的护理评价，以建档或问卷的方式收集患者的资料，主要内容为：对生活的态度、患者的家族史、对相关危险因素的认知、吸烟及饮酒史以及饮食习惯和患者的生活方式等，根据患者的具体情况制定相应的护理方案。

（4）饮食护理：针对患者的情况进行科学化的饮食指导，加强患者营养物质的摄入，根据不同患者的疾病制定相应的饮食计划，饮食以易消化、高蛋白及富含纤维素为主，尽量避免辛辣刺激性食物摄入，减少脂肪的摄入量，增加新鲜水果蔬菜的摄入。

（5）出院指导：出院时，相关的护理人员叮嘱患者出院后应该注意的事项，养成健康的生活方式和饮食习惯，定期对患者进行随访，嘱其定期到医院的复查，按时用药，叮嘱家属进行督促。

1.3 评价指标

比较两组患者的生活质量评分情况及患者的护理满意度。生活质量主要有四个指标：心理功能、生理功能、社会功能及躯体功能，满分为100分，得分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后生活质量评分情况对比

研究组生活质量评分如躯体功能、心理功能、生理功能、社会功能评分显著高于参照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后生活质量评分情况对比（±s，分）

表1 两组患者护理后生活质量评分情况对比（±s，分）

分组 n 躯体功能 心理功能 生理功能 社会功能研究组 45 93.25±5.46 92.68±5.38 94.67±5.23 93.66±5.37参照组 45 80.37±6.24 77.94±6.82 82.36±6.48 83.44±6.93 t-8.5083 9.2941 7.9474 6.3849 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度对比

研究组护理满意度为95.6%，参照组护理满意度为80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

心血管疾病是老年人最常发生的疾病之一，主要特点是发病急骤，罹患率高，很容易引起患者的心脑发生严重的障碍，其致残率和病死率均较高[2]。发病后患者的生活质量下降，对患者的身心健康造成严重的影响。针对患者的疾病情况给予科学、合理的护理能够显著提升患者生活质量，本次研究主要探究心脑血管疾病患者的整体护理效果。

整体护理是近年来在临床中应用较多的一种护理方式，其主要的护理理念就是以人为本，将患者的利益放在第一位，针对患者的具体情况给予整体化护理[3]。心血管疾病患者主要是其心理不良因素较多，患者由于焦虑、恐惧，很容易使其消极对待治疗[4]，整体化护理从患者的实际心理变化出发，采取积极的心理干预，使患者能够积极配合治疗，增加治疗信心，整体化的护理还从患者的健康教育、个性化护理评估以及饮食指导等方面进行全方位的护理，以求患者能够积极的恢复健康。

本次研究结果显示，采用整体化护理后患者生活质量评分显著高于常规护理患者，且其护理满意度也得到提高，充分说明整体化护理在心血管疾病护理中的应用效果。

综上所述，整体化护理在心血管疾病中的护理效果确切，值得临床借鉴使用。

[1] 邬彦梅.中老年心脑血管疾病患者的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(16):148-149.

[2] 刘云霞.老年心脑血管疾病患者的综合护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(38):222+226.

[3] 纪微微.人性化护理对中老年心脑血管疾病患者的效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(06):219-220.

[4] 杜东霞.综合护理在老年心脑血管疾病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(07):35-36.